㈠ 獸用手術器械都有哪些
第一:小動物剪刀/鑷子/手術刀/止血鉗/持針鉗/創巾鉗/腸鉗/組織牽開器/組織拉鉤
第二:小動物骨釘/骨板/骨鑽/髓內針
第三:寵物牙科器械,寵物牙鑿/牙挫/牙科刀/拔牙鉗/拔牙挺/牙科探查針
第四:小動物眼科鑷/開瞼器/眼科針/眼科剪刀/眼科刀柄/眼科止血鉗/眼科持針鉗/眼科刀片
第五:嚙齒類動物牙挫/動物口鏟/動物開口器/動物刮治器/動物剝離器/動物拔牙鉗/動物固定架/牙科探查針
第六:馬牙科挫/馬牙科牙鑿/馬牙科拔牙鉗/馬牙科探查器/馬牙科診斷工具/馬牙科治療工具/馬牙科填充器/馬牙科牽開器/馬牙挺/馬狼齒拔除器/馬切齒刀/馬牙冠鑽套
㈡ 寵物醫院用什麼消毒
一.小動物手術器械和物品的准備
手術中所使用的器械和其他物品的種類繁多、性質各異,包括金屬製品、玻璃、搪瓷、棉花織物、塑料、尼龍、橡膠製品等,都可能對手術創造成直接或間接的接觸感染。而滅菌和消毒的方法也很多,應根據物品的抗腐蝕性、抗高壓性等進行選擇消毒滅菌。
1.金屬器械
所有手術用器械都應清潔,不得粘有污物或灰塵等。首先,要檢查所准備的器械是否有足夠的數量,以保證手術過程的需求。更應注意每件器械的性能,以保障正常的使用。不常用的器械或新啟用的器械,要用溫熱的清潔劑溶液除去表面的保護性油類或其他保護劑,然後再用大量清水沖去殘存的洗滌清潔劑後備用。結構比較復雜的器械,最好拆開或半拆開,以利於充分滅菌。對有彈性鎖扣的止血鉗和持針鉗等,應將鎖扣松開,以免影響彈性。銳利的器械應用紗布包裹其鋒利部,以免變鈍。注射針頭、縫針需放在一定的容器內,或整齊有序地插在紗布塊上,防止散落而造成使用上的不便。為保護手術刀片應有的鋒利度,最好用紗布包好,用化學葯液浸泡法消毒(不宜高壓滅菌)。每次所用的手術器械,可以包在一個較大的布質包單內,這樣更便於滅菌和使用。
手術器械最常用的滅菌方法是高壓蒸汽滅菌法。若遇緊急情況或無條件時,也可以採用煮沸法或化學葯物浸泡消毒法。
2.玻璃、瓷和搪瓷類器皿
所有這些用品都應充分清洗干凈,易損易碎者要用紗布適當包裹而保護。這類器皿若體積較小時,可採用高壓蒸汽滅菌法、煮沸法或化學消毒葯物浸泡法(玻璃器皿勿驟冷驟熱,以免破損)。如手術需要玻璃注射器時,應將洗凈的注射器內栓、外管分別用紗布包好,以免錯亂或相互碰撞。金屬注射器滅菌時,先將金屬注射器清洗干凈,並將其各部件拆卸開,用消毒巾包好。大批量的注射器應用高壓蒸汽滅菌,小批量的常用煮沸滅菌法。滅菌後,使用時用滅菌的敷料鉗或鑷子取出,無菌狀態下配套安裝好應用。大件的器物如大方盤、搪瓷盆等,可以考慮使用酒精火焰燒灼滅菌法,即在干凈的大型器皿內倒入適量醫用酒精(95%),使其布滿盤底,並及時點火燃燒。
3.橡膠、乳膠、尼龍和塑料類用品包括臨床常用的各種插管和導管、手套、橡膠布、圍裙及各種塑料製品。有些不耐高壓,有些更不能耐受高熱,這些用品都應在消毒前清刷干凈,並用凈水充分漂洗後備用。在消毒滅菌時,應該用紗布將物品包好。乳膠類用品可用高壓蒸汽滅菌,一般僅用一次,也可用化學消毒液浸泡消毒,但有些消毒液易引起化學反應,如新潔爾滅可使乳膠手套表面發黏(不影響手術)。橡膠製品可以選用高壓滅菌(很易老化發黏,失去彈性)或煮沸滅菌,也可以採用化學消毒葯液浸泡法來消毒。有些專用的插管和導管等,也可以在小的密閉容器內(如乾燥器)用甲醛熏蒸法來消毒。目前這類用品很多都是一次性使用者,可減少消毒工作中的許多煩瑣環節,但其經濟代價則較高,提高了醫療費用。
塑料類用品如塑料管、塑料薄膜等一般用化學消毒法。有些醫療單位有使用環氧乙烷氣體滅菌裝置的條件,對細菌、芽孢、立克次氏體、病毒都有殺滅作用,可用於器械、儀器、敷料、橡膠、塑料等的滅菌,會使很多手術用品的消毒滅菌變得既方便又簡單
4.敷料、手術創巾、手術衣帽和口罩等物品
敷料在手術中主要指止血紗布。止血紗布為醫用脫脂紗布製成,根據具體需要,先裁製成大小不同的方形紗布塊,似手帕樣,然後以對折方法折疊,達到最後將剪斷緣的毛邊完全折在內部為止。再將若干塊這種止血紗布用純棉的小方巾包成小包,方便滅菌,使用上也方便。目前,臨床和教學實驗用手術巾、手術衣帽及口罩主要為純棉織布,可事先按一定的規格分別將手術巾、手術衣整理、折疊,並將手術帽、口罩放人已折疊的手術衣內,再用大的布單將手術巾、手術衣帽及口罩包好,准備滅菌。這些用品一般採用高壓蒸汽滅菌,在126.6℃的條件下,經過不少於30min的滅菌,則可完全達到滅菌的要求。在沒有高壓滅菌器的時候,也可以採用流動蒸汽滅菌法(使用普通的蒸鍋,可以從水沸騰後並發出大量蒸汽時計算,經1~2h滅菌)。
消毒的物品用布單包好,小而零散的則可裝入貯槽,或用小的布單包好。貯槽是用金屬材料製成的特殊容器(見圖1-1)。滅菌前,將貯槽的底窗和側窗完全打開。在滅菌後從高壓鍋內取出時,立刻將底窗和側窗關閉。貯槽在封閉的情況下,可以保證一周內的時間是無菌的。回收的上述用品均需經過洗滌處理,不得黏附有被毛或其他污物,然後按不同規格分類整理、折疊,消毒後可重復使用。
5.縫合材料
縫線可放在貯槽、手術巾、手術衣包內高壓蒸汽滅菌。
(二)滅菌與消毒方法
常用的滅菌和消毒法有煮沸滅菌法、高壓蒸汽滅菌法和化學葯品消毒法。此外,還有流動蒸汽滅菌法、乾熱滅菌法和火焰燒灼滅菌法等,但應用較少
1.滅菌方法
滅菌前,應檢查所用器械、用品的實用性,以保證刀、剪鋒利,轉軸靈活,各種鉗和鑷子閉合緊密,鎖扣開閉靈活。對需滅菌的器械及用品清洗後用紗布擦拭乾凈,再用紗布包住捆實或用帶蓋容器盛裝好,以備滅菌。
(1)
煮沸滅菌法煮沸滅菌法可用一般帶蓋清潔的鋁飯盒、鋁鍋、鐵鍋等進行。將需要滅菌的器械按順序放入滅菌容器中,加水至淹沒全部器械即可進行加熱煮沸滅菌。加熱煮沸後維持15~20min,可將一般的細菌殺滅,但不能殺滅具有頑強抵抗力的細菌芽孢。對可疑污染芽孢細菌(破傷風桿菌、炭疽桿菌、壞死桿菌等)的器械或物品,必須煮沸90min以上。常水中加入碳酸氫鈉使之成為2%的鹼性溶液,可以提高水的沸點至102~105℃,這不但可以加強滅菌效果,還能防止金屬器械生銹(但對橡膠製品有損害)。高原地區氣壓低,水的沸點也低,煮沸時間應適當延長,一般海拔每高出300m,需延長滅菌時間2min。為了節省時間並保證滅菌質量,可用壓力鍋進行煮沸滅菌,壓力鍋的氣壓可達到1.3kg/cm2,鍋內水的溫度能達到124℃左右,10min即可達到滅菌目的。
煮沸滅菌法適用於耐熱、耐濕物品,如金屬、玻璃、橡皮類的滅菌。
(2)
高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法為外科應用最普遍、效果最安全可靠的滅菌方法。高壓蒸汽滅菌器有手提式、立式、卧式等,其容積大小各異。滅菌的原理是利用蒸汽在容器內的積聚而產生壓力。蒸汽的壓力增高,溫度也隨之增高。當蒸汽壓力達到0.1~0.137MPa時,溫度可達到121~126℃,維持30min,不但可以殺滅一切細菌,且能殺死有頑強抵抗能力的細菌芽孢,達到完全滅菌的目的。採用這種滅菌的物品可於兩周內使用。
滅菌方法為先往高壓滅菌器中加入自來水至規定位置,再將准備好的手術器械用消毒巾包好,按順序放入高壓滅菌器的盛物桶中,繼而將盛物桶放入高壓蒸汽滅菌器中蓋好上蓋,旋緊螺絲。加熱至壓力0.0343MPa、溫度108.4℃時旋開放氣閥放出冷氣後,關閉放氣閥,繼續加熱至壓力0.1029MPa,溫度121.3℃,維持30min。然後停止加熱,放氣至氣壓表指針指至0處後,開啟上蓋取出滅菌物品備用。該辦法能殺滅所有的微生物,包括具有頑強抵抗力的細菌芽孢體,用於能耐受高溫、高壓的物品滅菌,各種物品所需時間、溫度和壓力詳見表1-1。
高壓蒸汽滅菌時要注意以下事項:①需要滅菌的包裹不應過大,也不要包得過緊,一般應小於55cm×22cm×33cm。②放於滅菌器內的包裹不要排得太緊、太密,以免阻礙蒸汽透入,影響滅菌效果。③包裹中間應放入滅菌效果監測劑進行監測,這一點對不參加滅菌操作的手術人員最為重要。④易燃和易爆物品如碘仿、苯類等禁用高壓蒸汽滅菌法。⑤銳利器械,如刀、剪等應慎用此法滅菌,以免變鈍。⑥對滅菌物品應做好記號,標明時間,以便使用時識別。
高壓滅菌器使用注意事項如下:①高壓滅菌器的壓力表必須准確,以保證使用的安全。要定期進行檢驗。②高壓滅菌器內所加的水不宜過多,以免沸騰後水向內桶溢流,使消毒物品被水浸泡,又不宜過少,否則不能形成一定的蒸汽壓力,影響滅菌效果。③放氣閥門下連接的金屬軟管必須保留,不得折損,否則放氣不充分,冷空氣滯留在桶內會影響溫度的上升,有礙滅菌效果。④滅菌後應立即間斷緩慢地放氣,待氣壓表指針指至0處,旋開蓋子及時取出內容物,不可待其自然冷卻降壓,這樣乾燥的物品會變濕,妨礙正常使用。⑤滅菌後放氣時,不可過快。尤其內裝玻璃製品或其他易碎物品時,如果減壓太快,則會造成物品嚴重破損。⑥應該經常測定高壓滅菌器滅菌效果,簡單易行的方法是化學指示劑法。可將市售121℃壓力蒸汽滅菌化學指示卡放在被滅菌的物品中間。滅菌時指示卡受溫度影響發生變化而變成黑色,表示符合滅菌條件。如果不變黑,表示不符合滅菌條件,應找出原因並糾正。
(3)流動蒸汽滅菌法(蒸籠滅菌法)本法只在缺少高壓蒸汽滅菌器時使用。操作時將滅菌物品放在蒸籠的最上格內,並與沸水保持一定的距離,以防過潮。時間應從水沸上汽時開始計算,共蒸1~2h。一般多用於敷料、手術衣、手套的滅菌。
流動蒸汽滅菌時,帶有芽孢的細菌不易殺死,需用間歇滅菌法才能殺滅,每次2h,共連續3d,才可達到完全滅菌。
(4)火焰燒灼滅菌法在急需情況下,金屬器械可用此滅菌法。操作時,在搪瓷或金屬器皿內倒入95%酒精少許,點燃後用長鉗夾持滅菌的器械在火焰上部燒烤,即達到滅菌目的。火焰滅菌對器械的損害較大,非緊急情況盡量不用
2.消毒方法
(1)葯物浸泡消毒法對於銳利器械、內窺鏡等不適於熱力滅菌的物品,可用化學葯品液浸泡消毒。常用化學葯物消毒劑有以下幾種。
①新潔爾滅與洗必泰:兩者都是新興的表面活性抗菌劑,皆為陽離子清潔劑,能吸附細菌膜,改變其通透性,使細菌體內重要成分外逸而起到殺菌作用。洗必泰的殺菌作用比新潔爾滅強。兩者浸泡消毒的濃度均為0.1%溶液,常用於浸泡刀片、剪刀、針等,浸泡時間為30min,兩者對機體細胞均有一定毒性,器械使用時要先用無菌生理鹽水沖洗干凈。另外還要注意這類陽離子表面活性劑與鹼、肥皂、碘酊、酒精等多種物質接觸後會失效。
②酒精:常用濃度為75%,濃度過低則不足以使細菌蛋白凝固變性,減弱殺菌作用;而濃度過高,又使細菌表面蛋白凝固太快,妨礙作用深入。酒精在外科手術中常用於皮膚消毒,並有脫碘作用。消毒銳利器械時,浸泡30min~lh酒精易揮發,應每周過濾一次,並核對其濃度是否達到要求。
③升汞:常用濃度0.1%~0.5%,用於浸泡膀胱鏡、膠質導尿管等,時間為30min,使用前須用無菌生理鹽水沖洗,以預防汞對機體的毒性作用。
④甲醛:能使蛋白變性,不僅殺菌力強、且能殺滅細菌芽孢。但有強烈的刺激性氣味,並對細胞有損害作用。常用10%甲醛溶液,浸泡塑料管、導尿管和有機玻璃物等,浸泡時間為4~6h,使用時用無菌生理鹽水沖洗干凈。
⑤來蘇兒:可與菌體蛋白結合並發生沉澱而殺滅細菌。不溶於水,易溶於皂液中,故製成5%煤酚皂液備用,浸泡金屬器械需1h,使用時應徹底用無菌鹽水沖洗干凈。
⑥器械溶液(防銹消毒液):配方是石炭酸20g、甘油266mL、95%酒精26mL、碳酸氫鈉10g,加蒸餾水至1000mL。浸泡稅利器械時間為30min消毒劑浸泡消毒注意事項:應用化學消毒劑浸泡器械物品時,在浸泡前將物品洗凈並擦去油脂(有機脂類影響消毒效能),消毒物品須全部浸入溶液內。有軸節器械(如剪刀)應將軸節張開;空腔管瓶須將空氣排凈,管腔內外均應有消毒液浸泡。在浸泡消毒中間,如加入物品應從加入物品時重新計算時間。因化學消毒劑對人體大多有毒性和侵蝕性,故在器械使用前,需用無菌鹽水將附著其上的葯液沖洗干凈,以免組織受到損害。
(3)
甲醛蒸汽熏蒸消毒法用直徑24cm的有蒸格鋁鍋,蒸格下放一量杯,加入高錳酸鉀2.5g,再加入40%甲醛5mL,蓋緊熏蒸1h,即達到消毒目的。如果部件較大可採用大型熏蒸器,可參照以上比例加大用葯量。
使用後的器械和用具等,都必須經過一定的處理後,才能重新進行滅菌、消毒,供下次手術使用。處理方法隨物品種類、污染性質和程度不同而定。金屬器械、玻璃、搪瓷類物品,使用後都須清洗干凈,特別注意溝、槽、軸節等處的去污,金屬器械還須擦油、防銹,橡皮和塑料等管道要注意管內沖洗,接觸過一些感染的手術用品應做特殊處理。
(3) 注意事項
①由於化學消毒劑不能進入油脂,不能殺死油脂中的細菌,因此,浸泡前應擦凈器械上的油脂。
②化學消毒劑一般都具有一定的刺激性,且多有毒性,因此,器械或物品在應用前必須用無菌生理鹽水或涼開水反復沖洗、浸泡。
③新潔爾滅和洗必泰在水溶液中離解成陽離子活性基團,相反,肥皂水在水溶液中離解成陰離子活性基團,二者相遇會影響效力,所以,凡是接觸過肥皂水的器械、物品必須用清水洗凈後再進行浸泡消毒。此外,與高錳酸鉀、鹼類物質等配伍禁忌,應單獨使用。
④需消毒的一切器械物品,必須全部浸泡在葯液內。
3.無菌物品的保存
(1)設無菌物品室專放無菌物品,所有物品均應註明消毒滅菌日期、名稱以及執行者的姓名。
(2)高壓滅菌的物品有效期為7d,過期後需重新消毒才能使用。
(3)煮沸消毒和化學消毒有效期為12h,超過有效期限後,必須重新消毒。
(4)已打開的消毒物品只限24h內存放手術間使用。
(5)無菌敷料室應每日擦拭框架和地面12次,每日紫外燈照射12次。
(6)無菌敷料室應專人負責,做到三定:定物、定位、定量。
(7)對特殊感染動物污染的敷料器械應做兩次消毒後再放回無菌室。
手術室中的器械經消毒滅菌後還應注意防止再污染。運送滅菌後的手術包、輔料包等,不論從供應室領取或是手術室內周轉,均應適用經消毒的推車或托盤,決不可與污染物品混放或混用。手術室內保存的滅菌器材,應雙層包裝,以防開包時寸不慎污染。小件器材應包裝後進行滅菌處理,連同包裝儲存。存放無菌器材的房間,應乾燥無塵,設通風或紫外線消毒裝置,盡量減少人員的出入,並定期進行清潔和消毒處理。
㈢ 小動物骨科器械包介紹
寵物手術器械是動物實驗常用必備工具之一,一把好用的寵物手術器械不但可以提高寵物醫生手術操作者的信心和手術的效率,而且往往是手術成敗的關鍵。宜慧康一直致力於動物用手術器械的開發,以追求卓越質量為使命,持續為科研人員和寵物醫生提供高性價比的手術工具,以及最佳的動物實驗解決方案!
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4. 打包方案 (Integral):針對具體實驗提供全套手術器械包!
動物手術器械介紹
寵物手術刀
寵物手術刀由刀柄和刀片搭配使用,用於皮膚、眼科、血管、神經、腦膜、胃腸道及心臟、膝部、五官、咽喉的切割,也常用於骨科。
註:#10、#11、#12、#15刀片和#3、#7和#7k刀柄配套使用,不能和其它刀柄配套。
由刀柄和刀片搭配使用,用於不同組織的切割和解剖,切開皮膚、皮下、肌肉、骨膜。
註:#20、#21、#22、#23刀片和8#、4#刀柄配套使用,不能和其它刀柄配套。
寵物手術刀片的安裝和拆卸,通常使用3種輔助工具,分別是:持針鉗、止血鉗或者刀片拆卸器顯微彈簧剪 (Micro Spring
Scissors)顯微彈簧剪在臨床上也叫虹膜剪,多為精細剪,刀葉很窄且薄,供在顯微操作環境下剪切細小軟組織,如精細修剪血管、神經或分離組織間隙。用於大、小鼠實驗的常用型號長度約8.5cm。
寵物縫針 & 縫線 (Needle & Sutures)
縫針:縫針是用於各種組織縫合的器械,它由三個基本部分組成,即針尖,針體和針眼。針尖按形狀分為園頭、三角頭及鏟頭三種:針體有近園形、三角形及鏟形三種。針眼是可供引線的孔,它有普通孔和彈機孔兩種。圓針根據弧度不同分為1/2(常用)、3/8(常用)弧度等,弧度大者多用於深部組織;三角針用於縫合皮膚、軟骨、韌帶等堅韌組織,損傷性較大。
縫針的尺寸用針長、弦長、半徑和直徑來描述,針長指從針尖到針尾的距離;弦長指彎針的針尖到針尾的直線距離;半徑指彎針作虛線弦長,形成一個完整的圓,從圓心到針體的距離;直徑指縫針的粗細。
縫線:
規格以數字表示,規格表示縫線的直徑:「0」號以上開始,數碼越大,縫線越粗,抗張強度也越大,一般有1-10號縫線。從「0」以下開始,「0」越多,直徑越小,抗張強度也越低,一般有0-12/0號縫線。
分類:
可吸收性縫線:羊腸線、膠原纖維可吸收縫線、腸線、甲殼素&殼聚糖可吸收縫線、聚乙二醇合成線,PGA(聚羥基乙酸)
非吸收性縫線:I類(蠶絲、合成纖維)、II類(天然纖維、合成纖維如尼龍、滌綸、聚丙烯單絲縫線等)、III類(金屬絲)
小動物血管夾 (Vascular Clamps/ Serrefines)
小動物血管夾,又稱為止血夾,用於手術時暫時性輔助阻斷血流,便於其它手術操作。對於微小型血管夾,須配上血管夾夾持器操作,取代手捏,易操作,且不妨礙手術視野。
拉鉤和探針 (Hooks & Probes)供協助解剖、打開手術視野,便於操作。
撐開器 (Retractors)供撐開、擴張手術視野,便於操作。
其他器械 (Others)
動物標記是群養動物和動物分組實驗開始的第一步,採用耳朵打孔標記方式簡單、快速、損傷小。可以選擇1mm和2mm直徑打孔器。
㈣ 小動物外科手術器械都有哪些
小動物外科手術分為很多類。常規手術器械有:手術刀、手術刀片、剪刀、鑷子、止血鉗,持針鉗、創巾鉗、腸鉗、組織拉鉤、縫合針線。
骨科器械:骨鑽、骨釘、骨板、髓內針、鋼絲
牙科器械:牙鑿、牙銼、牙科刀、牙剪、探查針、拔牙梃、拔牙鉗
眼科器械:眼科鑷、開臉器、眼科針、眼科剪刀、眼科手術刀、眼科手術刀片、止血鉗、持針鉗
寵物神經外科器械:活檢鉗、椎板咬骨鉗
犬貓手術器械:犬貓手術器械套裝
嚙齒類動物牙科器械:牙銼、口鏟、開口器、刮治器、剝離器、拔牙鉗、固定架、探查針、拔牙梃
寵物醫院消毒器械