① 胰島素的種類有哪幾種
1、動物胰島素:從豬和牛的胰腺中提取,兩者葯效相同。
1、超短效:注射後15分鍾起作用,高峰濃度1~2小時(皮下)。(例如門冬胰島素、賴脯胰島素)
2、短效(速效):注射後30分鍾起作用,高峰濃度2~4小時,持續5~8小時(皮下、肌內、靜注)。(如普通胰 島素、正規胰島素)
3、中效:注射後2~4小時起效,高峰濃度6~12小時,持續24~28小時(皮下)。(如低精蛋白鋅胰島素)
4、長效:注射後4~6小時起效,高75527兩種。(精蛋白鋅胰島素)
5、超長效:注射後3~6個小時起效,維持時間為6~24小時(皮下)。(地特胰島素、甘精胰島素)
6、預混:注射後0.5個小時起效,維持時間為24小時(皮下)。(雙時相胰島素)
不良反應
1.過敏反應多數為使用牛胰島素所致,它作為異體蛋白進入人體後可產生相應抗體如IgE並引起過敏反應。一般反應輕微而短暫,偶可引起過敏休克。可用豬胰島素代替,因其與人胰島素較為接近。
2.低血糖症為胰島素過量所致,正規胰島素能迅速降低血糖,出現飢餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等症狀,嚴重者引起昏迷、驚厥及休克,甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢,不出現上述症狀,而以頭痛和精神情緒、運動障礙為主要表現。
為防止低血糖症的嚴重後果,應教會病人熟知反應,以便及早發現和攝食,或飲用糖水等。嚴重者應立即靜脈注射50%葡萄糖。必須在糖尿病中鑒別低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。
3.胰島素耐受性產生急性耐受常由於並發感染、創傷、手術、情緒激動等應激狀態所致。此時血中抗胰島素物質增多,或因酮症酸中毒時,血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現急性耐受時,需短時間內增加胰島素劑量達數千單位。產生慢性耐受的原因較為復雜(系指每日需用200U以上的胰島素並且無並發症者)。
可能是體內產生了抗胰島素受體抗體(AIRA),對此可用免疫抑制劑控制症狀,能使患者對胰島素的敏感性恢復正常;也可能是胰島素受體數量的變化,如高胰島素血症時,靶細胞膜上胰島素受體數目減少;還可能是靶細胞膜上葡萄糖轉運系統失常。此時換用其他動物胰島素或改用高純度胰島素,並適當調整劑量常可有效。
② 胰島素有哪些
胰島素制劑按照來源不同可分為豬胰島素、牛胰島素及人胰島素。豬胰島素是從豬胰臟提取的;牛胰島素是從牛胰臟提取的;人胰島素並不是從人體內提取的,而是藉助先進的高科技生產技術合成的,其結構、功能與人胰島素相似,主要的生產方法如下。
(1)將動物胰島素進行化學處理,而使其轉變為人胰島素,如將豬胰島素B鏈30位的丙氨酸換成蘇氨酸,即為人胰島素。
(2)DNA重組技術,是一種可以無限制合成胰島素的化學過程。
具體說,就是利用一種在實驗室培養的特殊類型的細菌(大腸桿菌),在這種菌內加入含有人胰島素基因的片段,通過復制、發酵等一系列化學過程,最終合成人胰島素。這是目前最常用的合成人胰島素的方法。
胰島素制劑按照其純度不同可分為標准品及高純品。純度不同的主要指標是胰島素原的含量。標准品含胰島素原10~25百萬分率,高純品含胰島素原10百萬分率以下。
胰島素制劑按照作用時間不同,可分為短效、中效與長效。短效胰島素:作用高峰在注射後1~3小時,作用持續時間為5~7小時。中效胰島素:作用高峰在注射後6~10小時,作用持續時間為18~24小時。長效胰島素:作用高峰在注射後10~15小時,作用持續時間為28~36小時。
目前不同規格的胰島素在胰島素瓶的標簽上都有明顯標記,如:
R=正規胰島素,S=半慢胰島素,N=NpH胰島素,即中性魚精蛋白胰島素,L=慢效胰島素,U=特慢胰島素,50/50=50%NpH胰島素和50%正規胰島素的混合液,70/30=70%NpH胰島素和30%正規胰島素的混合液。正規胰島素和半慢胰島素皆屬於短效胰島素;NpH和慢效胰島素皆屬於中效胰島素;特慢胰島素是一種長效胰島素。
PZI,即魚精蛋白鋅胰島素,也是一種長效胰島素;50/50和70/30皆為中效胰島素和短效胰島素的混合物,因而在注射前無需患者再自行混合。
③ 動物源胰島素都包括哪些葯物現在市場上都有哪些分別都是什麼價格葯性對比哪個更經濟效果好
主要是豬胰島素,價格300U十幾塊錢吧,這幾年正在淘汰中,因為在人體內容易產生抗體,副作用很大。
④ 誰知道胰島素都有哪幾種
你好,胰島素分為第一代胰島素-動物胰島素;第二代胰島素-人胰島素;第三代胰島素-胰島素類似物。目前臨床應用最廣泛的是第三代胰島素——胰島素類似物。第三代胰島素又分為很多種:如速效胰島素:賴脯胰島素;長效胰島素甘精胰島素、地特胰島素和德谷胰島素。可根據臨床需求選擇。
⑤ 胰島素類葯品包括哪些
胰島素的種類非常繁多,常見的分類方法主要有:
根據作用時間分類
短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無色透明液體,皮下注射後的起效時間為20~30分鍾,作用高峰為2~4小時,持續時間 5~8小時。
中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時間為1.5~4小時,作用高峰 6~10小時,持續 時間約12~14小時。
長效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時間3~4小時,作用高峰 14~20小時,持續時間約24~36小時。
預混胰島素:為了適應進一步的需要,進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合,產生作用時間介於兩者之間的預混胰島素。
根據來源分類
牛胰島素:自牛胰腺提取而來,分子結構有三個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優點就是價格便宜。患者可以輕松負擔。
豬胰島素:自豬胰腺提取而來,分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國產胰島素多屬豬胰島素。
人胰島素:人胰島素並非從人的胰腺提取而來,而是通過基因工程生產,純度更高,副作用更少,但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內日前也漸漸開始具有生產人胰島素的能力了。
根據胰島素濃度分類
U-40:40單位/毫升
U-100:100單位/毫升,常專用於胰島素筆。
國內胰島素均為40單位/毫升,
國外胰島素則兩種都有。患者在用注射器抽取胰島素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則後果嚴重。
不同濃度的胰島素有不同的用途:
U-40用於常規注射
U-100主要用於胰島素筆
⑥ 胰島素有什麼品牌
現在臨床使用的胰島素有一下幾類:
1、基因重組人胰島素:有諾和靈、優泌林、萬邦林和甘舒林,其中諾和靈最貴,萬邦林價格最低
2、胰島素類似物:超速效胰島素類似物諾和銳和超長效胰島素類似物甘精胰島素
3、動物胰島素:主要是江蘇萬邦的產品,其中他們的萬蘇林30R(精蛋白鋅胰島素30R注射液)價格僅為不到34元,還贈送兩個注射筆用的針頭(價值5元),性價比超高!
⑦ 胰島素都有哪些種類
分步閱讀
1
超短效胰島素有優泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)等。本品注射後10~20分鍾起效,40分鍾為作用高峰,作用持續時間3~5小時,可餐前注射。
2
短效胰島素有豬和人胰島素兩種。諾和靈R、優泌林R和甘舒霖R為人胰島素。本品注射後30分鍾開始作用,持續5~7小時,可用於皮下、肌肉注射及靜脈點滴,一般在餐前30分鍾皮下注射。
3
中效胰島素有諾和靈N,優泌林N和甘舒霖N。本品注射後3小時起效,6~8小時為作用高峰,持續時間為14~16小時。作用持續時間的長短與注射的劑量有關。中效胰島素可以和短效胰島素混合注射,亦可以單獨使用。中效胰島素每日注射一次或兩次,應根據病情決定。皮下或肌肉注射,但不可靜脈點滴。中效胰島素是混懸液,抽取前應搖勻。
4
長效胰島素(包括魚精蛋白鋅胰島素)如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素),本品一般為每日傍晚注射,起效時間為1.5小時,作用可平穩保持22小時左右,且不易發生夜間低血糖,體重增加的不良反應亦較少;國產長效胰島素是魚精蛋白鋅豬胰島素,早已在臨床使用。本品注射後4小時開始起效,8~12小時為作用高峰,持續時間約24小時,其缺點是葯物吸收差,葯效不穩定。長效胰島素一般不單用,常與短效胰島素合用,不可作靜脈點滴。
5
預混胰島素是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)預先混合的胰島素制劑,如諾和靈30R為30%諾和靈R與70%諾和靈N預先混合的胰島素。選擇30/70或50/50、70/30是根據病人早餐後及午餐後血糖水平來決定早餐前一次劑量皮下注射;根據病人晚餐後及次日凌晨血糖水平來決定晚餐前皮下注射劑量。
⑧ 人胰島素比動物胰島素有什麼優點
你好,動物胰島素純度低於人胰島素,長期使用易產生抗體,部分患者在使用時會產生過敏的情況。
人胰島素的氨基酸排列順序以及活性與人體自身的胰島素相同,純度也高。但是這兩者之間的價格差距也是很大的。
⑨ 動物胰島素和人類胰島素有什麼區別
動物胰島素純度低於人胰島素,長期使用易產生抗體,部分患者在使用時會產生過敏的情況,這樣就需要更換成人胰島素來控制血糖。人胰島素的氨基酸排列順序以及活性與人體自身的胰島素相同,純度也高。但是這兩者之間的價格差距也是很大的。一型糖尿病患者需要終生注射胰島素來控制血糖,但是對於二型患者來說可以是注射胰島素,也可以是口服降糖葯,還可以是胰島素與口服葯聯合使用。