1. 被流浪狗咬破了一點皮多久內打疫苗
具體來說，哪些情況需要接種疫苗，哪些又不需要呢？這就要視不同暴露程度而定，所採取的應對措施也有差異。下面介紹世界衛生組織指定的狂犬病暴露的應對指南：
第一類暴露：未受損的皮膚受接觸不視為暴露;因此，不需要暴露後預防。然而，如果該暴露者是個小孩，那麼僅根據其個人提供的信息進行暴露評估可能並不足夠，因為不能排除存在黏膜接觸的情況。
在這種情況下，可以使用酒精棉簽在劃痕上檢測皮膚是否破損(疼痛表示皮膚破損)。如果患者報告疼痛，暴露風險為第二類。
第二類暴露：對暴露皮膚的輕微咬傷，對破損皮膚的輕微抓傷。此種情況需要接種狂犬病疫苗，但不需要注射狂犬病免疫球蛋白。應大力清洗暴露區域，並用洗滌劑、酒精或碘酒進行沖洗。
第三類：單次或者多次的穿透皮膚的咬傷或者抓傷，破損的皮膚或者粘膜受到來自狂犬病動物的唾液的感染。
暴露的區域應大力清洗並用洗滌劑、酒精或碘酒進行灌洗。並注射人或馬狂犬病免疫球蛋白，並盡可能地用免疫球蛋白滲透到傷口中;如果計算的免疫球蛋白劑量不足以滲透所有傷口，則應用鹽水稀釋，以滲透所有傷口。
被狗咬傷後，應在兩小時之內嚴格處理傷口。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時，再用大量的清水沖洗。然後用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復燒灼傷口。如果傷口靠近頭部，則應用抗狂犬病免疫血清在傷口內或周圍作浸潤注射，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加註抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。
被動物咬傷後應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。具體注射時間是：分別於第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，「0」是指注射第一支的當天（其餘以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著「早注射比遲注射好，遲注射比不注射好」的原則使用狂犬疫苗。
被可疑狂犬病毒感染的動物咬傷亦應注射疫苗。動物之間由於互相打鬥嬉咬，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬後同樣可以感染狂犬病。
因此，為保險起見，凡被犬咬傷或其他動物咬傷者，都要按狂犬咬傷處理，及時注射狂犬疫苗。
2. 被狗咬了要多長時間內去打針
其實打完狂犬疫苗後第15天左右就會產生抗體了，另外我找到了一份資料，建議你看一下。
被狗咬傷後，應在兩小時之內嚴格處理傷口。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時，再用大量的清水沖洗。然後用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復燒灼傷口。如果傷口靠近頭部，則應用抗狂犬病免疫血清在傷口內或周圍作浸潤注射，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加註抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。
如果被狗咬傷後未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬傷的時間在10天以內，應進行正規的狂犬病疫苗接種。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬傷者，即使已過相當長時間，仍應積極進行狂犬病疫苗的接種，同時注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同。如在被咬傷後很長時間內才注射狂犬病疫苗，則多半不能防止狂犬病的發作，故被狗咬傷後數月以上，一般不進行狂犬病疫苗的接種
關於被狗咬了以後100天不能剪頭發的說法沒有科學依據
若被狗咬傷要盡快注射狂犬疫苗。( 見過一個6歲的小孩只被狗咬了一個針尖大的傷口,當時未重視，後來發狂犬病死了）
盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷後應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。具體注射時間是：分別於第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，「0」是指注射第一支的當天（其餘以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著「早注射比遲注射好，遲注射比不注射好」的原則使用狂犬疫苗。
被可疑狂犬病毒感染的動物咬傷亦應注射疫苗。動物之間由於互相打鬥嬉咬，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬後同樣可以感染狂犬病。
因此，為保險起見，凡被犬咬傷或其他動物咬傷者，都要按狂犬咬傷處理，及時注射狂犬疫苗。
注意事項
在注射疫苗期間，應注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒、蔥、大蒜等等；同時要避免受涼、劇烈運動或過度疲勞，防止感冒。
特別提醒
應特別提醒養犬者的是，犬瘟病、狂犬病、犬細小病毒性腸炎、傳染性肝炎和鉤端螺旋體病是犬常見的幾種烈性傳染病，其中狂犬病屬於人畜共患病，死亡率極高。目前對這幾種病尚無可靠的治療措施，最有效的方法就是適時而有效地給犬接種疫苗。養犬者千萬馬虎不得，也不能存在任何僥幸心理。一般來說，對幼犬應在6~9周齡期間接種一次上述疫苗，可同時分別注射各種單苗；12~14周齡時再接種一次，以後每年接種一次。
一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現場救護工作。凡是狗、貓咬傷，不管是瘋狗、病貓還是正常的狗、貓（據文獻報告，有相當多的一部分正常的狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫院找醫生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法找水源。
沖洗傷口一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。二是要徹底。由於狗、貓咬的傷口往往外口小，裡面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。三是傷口不可包紮。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何葯物，也不要包紮，因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會大量生長。
傷口反復沖洗後，再送醫院作進一步傷口沖洗處理，（牢記到醫院傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗、貓咬傷後，傷口不作任何處理，錯上加錯的是不僅傷口不沖洗，而是塗上紅葯水包上紗布更有害，切忌長途跋涉趕到大醫院求治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口，在24小時內注射狂犬疫苗。
被狗咬傷如何處理？
近幾年的「寵物熱」使一些地區的狂犬病發病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動物都可傳播狂犬病。有時動物並沒有發病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似「健康」的動物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有未被狗咬卻感染了狂犬病的病例。其高病死率，使患上這種疾病的人絕大多數不治。為此就讀者關心的問題，記者采訪了北京市疾病預防控制中心計劃免疫所免疫門診的主管醫師張雪春。
狂犬病毒
唾液中含量最高
狂犬病毒主要是在動物的唾液里，且含量最高，其分泌物中也含有少量病毒。如果人與它們親熱或被它們咬了，就會染上病毒。但染上病毒並不意味著一定會發病，如果染上的病毒量不大，毒力不強，而且身體的免疫力強，就可能不發病，而成為隱性感染者。
狂犬病
發病率特別低
狂犬病病毒的毒力非常強，而且病毒一旦進入人體內，主要攻擊大腦和神經組織，且沿著人體神經的走向遊走，所以攻擊的目標就擴散到包括小腦、脊椎、腎、內臟等幾乎所有的神經組織，導致中樞神經衰竭，所以幾乎無法搶救，死亡率相當高。但是狂犬病發病率特別低，一旦發病幾乎就是100％的死亡。
但並不是只有患有狂犬病的動物帶有病毒，看上去健康的狗和貓也可能帶有狂犬病毒。
狂犬疫苗
並不一勞永逸
狂犬病在人與人之間不會傳染。張醫生講道，現在防疫部門主要還是以預防為主，如果護理狂犬病人，接觸過狂犬病人的唾液等， 們也建議他們接種狂犬疫苗。
被貓狗抓傷、咬傷後接種狂犬疫苗主要針對本次的咬傷起作用，並不是一勞永逸的預防措施。因為身體上有了傷口，只是一個治療性的預防接種，打完了疫苗以後體內產生了抗體，也只是對此次傷口之前的預防。
而本身沒有被貓狗咬傷過的人也可以接種狂犬病疫苗，可以到衛生防疫站按照一定的程序進行接種。接種的時間和次數有所不同。提前打針的目的是在沒咬傷之前起到預防作用，如果日後一旦被咬傷了，可以不打那麼多疫苗，打少量的疫苗就會很快產生抗體，從而減少病人的發病，也可以減少以後接種的次數。疫苗的保護防疫功能一般可以達到98％以上，效果還是非常好的。但是前提是接種的必須是合格的疫苗，符合世界衛生組織要求的疫苗。由於每個人的情況不同，存在一定的個體差異，防護幾率不是100％的原因就在於此。
另外就是狂犬病有沒有潛伏期這回事現在還是不清楚的。。。應該是沒有的。
還有我聽老人說如果一個人以前被狗咬過，沒事，多年以後，如果那隻咬人的狗的了狂犬病，那被狗咬的人也會的病，但是這是沒有科學憑著的。
3. 被狗咬後多長時間內打針有效
其實打完狂犬疫苗後第15天左右就會產生抗體了，另外我找到了一份資料，建議你看一下。
被狗咬傷後，應在兩小時之內嚴格處理傷口。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時，再用大量的清水沖洗。然後用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復燒灼傷口。如果傷口靠近頭部，則應用抗狂犬病免疫血清在傷口內或周圍作浸潤注射，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加註抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。
如果被狗咬傷後未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬傷的時間在10天以內，應進行正規的狂犬病疫苗接種。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬傷者，即使已過相當長時間，仍應積極進行狂犬病疫苗的接種，同時注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同。如在被咬傷後很長時間內才注射狂犬病疫苗，則多半不能防止狂犬病的發作，故被狗咬傷後數月以上，一般不進行狂犬病疫苗的接種
關於被狗咬了以後100天不能剪頭發的說法沒有科學依據
若被狗咬傷要盡快注射狂犬疫苗。( 見過一個6歲的小孩只被狗咬了一個針尖大的傷口,當時未重視，後來發狂犬病死了）
盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷後應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。具體注射時間是：分別於第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，「0」是指注射第一支的當天（其餘以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著「早注射比遲注射好，遲注射比不注射好」的原則使用狂犬疫苗。
被可疑狂犬病毒感染的動物咬傷亦應注射疫苗。動物之間由於互相打鬥嬉咬，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬後同樣可以感染狂犬病。
因此，為保險起見，凡被犬咬傷或其他動物咬傷者，都要按狂犬咬傷處理，及時注射狂犬疫苗。
注意事項
在注射疫苗期間，應注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒、蔥、大蒜等等；同時要避免受涼、劇烈運動或過度疲勞，防止感冒。
特別提醒
應特別提醒養犬者的是，犬瘟病、狂犬病、犬細小病毒性腸炎、傳染性肝炎和鉤端螺旋體病是犬常見的幾種烈性傳染病，其中狂犬病屬於人畜共患病，死亡率極高。目前對這幾種病尚無可靠的治療措施，最有效的方法就是適時而有效地給犬接種疫苗。養犬者千萬馬虎不得，也不能存在任何僥幸心理。一般來說，對幼犬應在6~9周齡期間接種一次上述疫苗，可同時分別注射各種單苗；12~14周齡時再接種一次，以後每年接種一次。
一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現場救護工作。凡是狗、貓咬傷，不管是瘋狗、病貓還是正常的狗、貓（據文獻報告，有相當多的一部分正常的狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫院找醫生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法找水源。
沖洗傷口一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。二是要徹底。由於狗、貓咬的傷口往往外口小，裡面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。三是傷口不可包紮。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何葯物，也不要包紮，因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會大量生長。
傷口反復沖洗後，再送醫院作進一步傷口沖洗處理，（牢記到醫院傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗、貓咬傷後，傷口不作任何處理，錯上加錯的是不僅傷口不沖洗，而是塗上紅葯水包上紗布更有害，切忌長途跋涉趕到大醫院求治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口，在24小時內注射狂犬疫苗。
被狗咬傷如何處理？
近幾年的「寵物熱」使一些地區的狂犬病發病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動物都可傳播狂犬病。有時動物並沒有發病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似「健康」的動物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有未被狗咬卻感染了狂犬病的病例。其高病死率，使患上這種疾病的人絕大多數不治。為此就讀者關心的問題，記者采訪了北京市疾病預防控制中心計劃免疫所免疫門診的主管醫師張雪春。
狂犬病毒
唾液中含量最高
狂犬病毒主要是在動物的唾液里，且含量最高，其分泌物中也含有少量病毒。如果人與它們親熱或被它們咬了，就會染上病毒。但染上病毒並不意味著一定會發病，如果染上的病毒量不大，毒力不強，而且身體的免疫力強，就可能不發病，而成為隱性感染者。
狂犬病
發病率特別低
狂犬病病毒的毒力非常強，而且病毒一旦進入人體內，主要攻擊大腦和神經組織，且沿著人體神經的走向遊走，所以攻擊的目標就擴散到包括小腦、脊椎、腎、內臟等幾乎所有的神經組織，導致中樞神經衰竭，所以幾乎無法搶救，死亡率相當高。但是狂犬病發病率特別低，一旦發病幾乎就是100％的死亡。
但並不是只有患有狂犬病的動物帶有病毒，看上去健康的狗和貓也可能帶有狂犬病毒。
狂犬疫苗
並不一勞永逸
狂犬病在人與人之間不會傳染。張醫生講道，現在防疫部門主要還是以預防為主，如果護理狂犬病人，接觸過狂犬病人的唾液等， 們也建議他們接種狂犬疫苗。
被貓狗抓傷、咬傷後接種狂犬疫苗主要針對本次的咬傷起作用，並不是一勞永逸的預防措施。因為身體上有了傷口，只是一個治療性的預防接種，打完了疫苗以後體內產生了抗體，也只是對此次傷口之前的預防。
而本身沒有被貓狗咬傷過的人也可以接種狂犬病疫苗，可以到衛生防疫站按照一定的程序進行接種。接種的時間和次數有所不同。提前打針的目的是在沒咬傷之前起到預防作用，如果日後一旦被咬傷了，可以不打那麼多疫苗，打少量的疫苗就會很快產生抗體，從而減少病人的發病，也可以減少以後接種的次數。疫苗的保護防疫功能一般可以達到98％以上，效果還是非常好的。但是前提是接種的必須是合格的疫苗，符合世界衛生組織要求的疫苗。由於每個人的情況不同，存在一定的個體差異，防護幾率不是100％的原因就在於此。
另外就是狂犬病有沒有潛伏期這回事現在還是不清楚的。。。應該是沒有的。
還有我聽老人說如果一個人以前被狗咬過，沒事，多年以後，如果那隻咬人的狗的了狂犬病，那被狗咬的人也會的病，但是這是沒有科學憑著的。
我個人建議就是11年都過去了，應該不用擔心了，開開心心生活下去。
4. 被得狂犬病的狗咬了，多長時間回發病啊
狂犬病的潛伏期波動最大，可從6天、12天到 1年或5年以上，最短的 6天最長的可達10年，甚至還有極特殊的長達30年至40年。據統計，約有84、4％的病例潛伏期為12--99天。
狂犬病（rabies）又稱恐水症（hydrophobia），為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。多見於狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發病，死亡率幾乎100%。臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發生癱瘓而危及生命。預防接種在本病有極其重要的意義。
[病原學]
狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒。狂犬病毒具有兩種主要抗原。一種為病毒外膜上的糖蛋白抗原，能與乙醯膽鹼受體結合使病毒具有神經毒性，並使體內產生中和抗體及血凝抑制抗體。中和抗體具有保護作用。另一種為內層的核蛋白抗原，可使體內產生補體結合抗體和沉澱素，無保護作用。從患者和病獸體內所分離的病毒，稱自然病毒或街毒（stree virus），其特點是毒力強，但經多次通過兔腦後成為因定毒（fixed virus），毒力降低，可製做疫苗。
狂犬病毒易被紫外線、甲醛、50～70%乙醇、升汞和季胺類化合物（新潔爾滅）等滅活。其懸液經56℃30～60分鍾或100℃2分鍾即失去活力，對酚有高度抵抗力。在冰凍乾燥下可保存數年。
[流行病學]
狂犬病在世界很多國家均有發生。我國解放後由於採取各種預防措施，發病率明顯下降。近年因養狗逐漸增多，故發病率有上升的趨勢。
①傳染源 發展中國家的狂犬病主要傳染源是病犬，人狂犬病由病犬傳播者約佔80～90%，其次為貓和狼，發達國家由於狗狂犬病被控制，野生動物如狐猩、食血蝙蝠、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源。患病動物唾液中含有多量的病毒，於發病前數日即具有傳染性。隱性感染（無症狀帶毒）的犬、貓等獸類亦有傳染性。
②傳播途徑 患病動物唾液50%～90%含狂犬病毒，主要通過被患病動物咬傷、抓傷，病毒自皮膚損傷處進入人體。粘膜也是病毒的重要侵入門戶，如眼結合膜被病獸唾液沾污，肛門粘膜被狗觸舔等，均可引起發病。也可由染毒唾液污染外環境（石頭、樹枝等）後，再污染普通創面而傳染。此外，亦有經呼吸道及消化道感染的報道。
③易感人群 人對狂犬病普遍易感，獸醫、動物飼養者與獵手尤易遭感染。被病獸咬傷後如未進行預防免疫，發病率達15%～60%。一般男性多於女性。冬季發病率低於其他季節。
④流行特徵：本病為恆溫動物的傳染病，公布廣泛，國內以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發生，但冬季發病率略伺。患者以接觸家犬或野獸機會多的農村青壯年和兒童居多。
[發病機理與病理變化]
狂犬病病毒對神經組織有很強的親和力。發病原理分為三個階段：①局部組織內小量繁殖期。病毒自咬傷部位入侵後，在傷口附近橫紋細胞內緩慢繁殖，約4～6日內侵入周圍神經，此時病人無任何自覺症狀。②從周圍神經侵入中樞神經期。病毒沿周圍傳入神經迅速上行到達背根神經節後，大量繁殖，然後侵入脊髓和中樞神經系統，主要侵犯腦干及小腦等處的神經元。但亦可在擴散過程中終止於某部位，形成特殊的臨床表現。③向各器官擴散期。病毒自中樞神經系統再沿傳出神經侵入各組織與器官，如眼、舌、唾液腺、皮膚、心臟、腎上腺髓質等。由於迷走神經核、舌咽神經核和舌下神經核受損，可以發生呼吸肌、吞咽肌痙攣。臨床上出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等症狀。交感神經受刺激，使唾液分泌和出汗增多。迷走神經節、交感神經節和心臟神經節受損時，可發生心血管系統功能紊亂或猝死。
病理變化主要為急性彌漫性腦脊髓炎，腦膜多正常。腦實質和脊髓充血、水腫及微小出血。脊髓病變以下段較明顯，是因病毒沿受傷部位轉入神經，經背根節、脊髓入腦，故咬傷部位相應的背根節、脊髓段病變常很嚴重。延髓、海馬、腦橋、小腦等處受損也較顯著。
多數病例在腫脹或變性的神經細胞漿中，可見到1至數個圓形或卵圓形、直徑約3～10μm 的嗜酸性包涵體，即內基小體（Negri body）。常見於海馬及小腦浦頃野組織的神經細胞中，偶亦見於大腦皮層的錐體細胞層、脊髓神經細胞、後角神經節、交感神經節等。內基小體為病毒集落，是本病特異且具有診斷價值的病變，但約20%的患者為陰性。
此外，唾液腺腺泡細胞、胃粘膜壁細胞、胰腺腺泡和上皮、腎上管上皮、腎上腺髓質細胞等可呈急性變性。
[臨床表現]
潛伏期長短不一，短的10日，長的達10餘年，多數1～3個月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴創不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數量、毒力及宿主的免疫力也有關。
典型病例臨床表現分為三期：
①前驅期 大多數患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、惡心、周身不適等症狀。對痛、聲、風、光等刺激開始敏感，並有咽喉緊縮感。約50～80%病人已癒合的傷口部位及其附近有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由於病毒繁殖刺激周圍神經元引起。本期持續1～4日。
②興奮期或痙攣期 興奮性增高，患者多神志清楚而處於興奮狀態，表現為極度恐懼，煩燥，對水、風、聲、觸動等刺激非常敏感，引起發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。
恐水是本病的特殊症狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現。典型表現在飲水、見水、聞流水聲或談及飲水時，可引起嚴重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。
怕風亦本病常見的症狀，微風、吹風、穿堂風等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等，也可引起同樣發作。
常伴發呼吸輔助肌痙攣而發生呼吸困難，甚至全身疼痛性抽搐，由於植物神經功能亢進，患者出現大汗、唾液分泌增加、體溫可達40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態加重，部分病人出現精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進展很快，多在發作中死於呼吸或循環衰竭。本期持續1～3日。
③麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。感覺減退，反射消失，呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循環衰竭而死亡。本期約為6--18小時。
病程一般在6日以內，超過10日者極少見。
[診斷]
（一）臨床診斷 根據患者過去被病獸或可疑病獸咬傷、抓傷史及典型的臨床症狀，即可作出臨床診斷。但在疾病早期，兒童及咬傷不明確者易誤診。確診有賴於病原學檢測或屍檢發現腦組織內基小體。
（二）實驗室檢查
1．血象 白細胞總數12～30×109/L不等，中性粒細胞多在80%以上。
2．免疫學試驗
（1）熒光抗體檢查法：取病人唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神經元纖維的皮膚切片，用熒光抗體染色檢查狂犬病毒抗原。
（2）酶聯免疫技術檢測狂犬病毒抗原：可供快速診斷及流行病學之用。如病人能存活1周以上則中和試驗可見效價上升，曾經接種狂犬疫苗的患者，中和抗體須超過1：5000方可診斷為本病。
（3）病毒分離：病人唾液、腦脊液或死後腦組織混懸液可接種動物，分離病毒，經中和試驗鑒定可以確診，但陽性率較低。
（4）內基小體檢查：從死者腦組織印壓塗片或作病理切片，用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內基小體，陽性率約70～80%。
[鑒別診斷]
本病應與病毒性腦炎、破傷風、格---巴綜合征、脊髓灰質炎、假性恐水症、接種後腦脊髓炎、神經官能症等疾病相鑒別。
[治療]
（一）一般處理 單間隔離病人，避免不必要的刺激。醫護人員最好是經過免疫接種者，並應戴口罩和手套、以防感染。病人的分泌物和排泄物須嚴格消毒。
（二）加強監護 患者常於出現症狀後3～10日內死亡。致死原因主要為肺氣體交換障礙、肺部繼發感染；心肌損害及循環衰竭。因此，必須對呼吸、循環系統並發症加強監護。
（三）對症處理 補充熱量，注意水、電解質及酸鹼平衡；對煩燥、痙攣的病人予鎮靜劑，有腦水腫時給脫水劑。必要時作氣管切開，間歇正壓輸氧。有心動過速、心律失常、血壓升高時，可應用β受體阻滯劑或強心劑。
（四）高價免疫血清與狂犬病疫苗聯合應用 高價免疫血清10～20ml肌注，也可半量肌注，另半量在傷口周圍浸潤注射，同時行疫苗接種。
（五）干擾素 可試用。
由於狂犬病感染途徑和臨床表現的特殊性，因此被病獸咬後的傷口處理和免疫預防實際是早期的非常重要的治療。
①傷口處理咬傷後立即用20%肥皂水或0.19%新潔爾滅（不可合用）徹底沖洗傷口半小時，然後後75%酒精或2.5～5%碘酒塗擦2～3次，深部傷口可用濃硝酸燒灼，傷口不宜縫合或包紮。
②狂犬疫苗和抗狂犬病血清的應用
我國目前使用的是組織培養疫苗，要求每次注射抗原量不少於2.5國際單位，使用方法是：一般咬傷患者於0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶疫苗。嚴重咬傷（頭、面、頸、手指和多部位咬傷）或深度咬傷（大量出血、功能障礙或肌皮咬傷）除按上過程序注射疫苗外，還應使用疫苗的當天或前一天（咬後8小時內）注射抗狂犬病血清，劑量按每公斤體重40國際單位（嚴重酌情增加至100國際單位）計算，50%在受傷部位浸潤注射，其餘進行肌肉注射，1～2日內分數次注完。血清使用前須作過敏試驗，陽性者採用脫敏療法。為避免血清對疫苗作用的干擾，應在第5針疫苗接種先後，再加強2針疫苗。
③發病後做好對症治療，以求減少刺激減少痛苦，病人絕對卧床，避免不良刺激，輸氧，補充血容量，鼻飼餵食喂葯，鎮靜、解痙，有腦水腫時給予脫水劑，維護心血管和呼吸功能。
5. 被狗咬後到底多久打針才安全啊 ，有的說24H有的說72h ，我30多小時後打的有問題嗎
被狗咬傷後，應在兩小時之內嚴格處理傷口。如：用針刺傷口周圍皮膚，盡力擠壓出血或用火罐拔毒。接著用20％的肥皂水，或0.1％的新潔爾滅沖洗半小時，再用大量的清水沖洗。然後用燒酒或5％的碘酒或75％的酒精反復燒灼傷口。如果傷口靠近頭部，則應用抗狂犬病免疫血清在傷口內或周圍作浸潤注射，盡早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加註抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。
如果被狗咬傷後未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬傷的時間在10天以內，應進行正規的狂犬病疫苗接種。如被咬傷的部位為頭面部、頸部或系被狂犬咬傷者，即使已過相當長時間，仍應積極進行狂犬病疫苗的接種，同時注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。兒童接種狂犬病疫苗劑量與成人相同。如在被咬傷後很長時間內才注射狂犬病疫苗，則多半不能防止狂犬病的發作，故被狗咬傷後數月以上，一般不進行狂犬病疫苗的接種
關於被狗咬了以後100天不能剪頭發的說法沒有科學依據
若被狗咬傷要盡快注射狂犬疫苗。(我見過一個6歲的小孩只被狗咬了一個針尖大的傷口,當時未重視，後來發狂犬病死了）
盡快注射狂犬疫苗。被動物咬傷後應盡早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳時間是被咬傷後的48小時內。具體注射時間是：分別於第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支（2毫升）疫苗，「0」是指注射第一支的當天（其餘以此類推）。如果因諸多因素而未能及時注射疫苗，應本著「早注射比遲注射好，遲注射比不注射好」的原則使用狂犬疫苗。
被可疑狂犬病毒感染的動物咬傷亦應注射疫苗。動物之間由於互相打鬥嬉咬，可相互傳染狂犬病病毒，故人被咬後同樣可以感染狂犬病。
因此，為保險起見，凡被犬咬傷或其他動物咬傷者，都要按狂犬咬傷處理，及時注射狂犬疫苗。
注意事項
在注射疫苗期間，應注意不要飲酒、喝濃茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒、蔥、大蒜等等；同時要避免受涼、劇烈運動或過度疲勞，防止感冒。
特別提醒
應特別提醒養犬者的是，犬瘟病、狂犬病、犬細小病毒性腸炎、傳染性肝炎和鉤端螺旋體病是犬常見的幾種烈性傳染病，其中狂犬病屬於人畜共患病，死亡率極高。目前對這幾種病尚無可靠的治療措施，最有效的方法就是適時而有效地給犬接種疫苗。養犬者千萬馬虎不得，也不能存在任何僥幸心理。一般來說，對幼犬應在6~9周齡期間接種一次上述疫苗，可同時分別注射各種單苗；12~14周齡時再接種一次，以後每年接種一次。
一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現場救護工作。凡是狗、貓咬傷，不管是瘋狗、病貓還是正常的狗、貓（據文獻報告，有相當多的一部分正常的狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫院找醫生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法找水源。
沖洗傷口一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。二是要徹底。由於狗、貓咬的傷口往往外口小，裡面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。三是傷口不可包紮。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何葯物，也不要包紮，因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會大量生長。
傷口反復沖洗後，再送醫院作進一步傷口沖洗處理，（牢記到醫院傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗、貓咬傷後，傷口不作任何處理，錯上加錯的是不僅傷口不沖洗，而是塗上紅葯水包上紗布更有害，切忌長途跋涉趕到大醫院求治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口，在24小時內注射狂犬疫苗。
被狗咬傷如何處理？
��近幾年的「寵物熱」使一些地區的狂犬病發病率上升，狂犬病的主要傳染源是狗，其次是貓，另外，還有許多野生動物都可傳播狂犬病。有時動物並沒有發病，但因其帶有狂犬病病毒，這些貌似「健康」的動物咬了人也可使人患狂犬病，甚至還有未被狗咬卻感染了狂犬病的病例。其高病死率，使患上這種疾病的人絕大多數不治。為此就讀者關心的問題，記者采訪了北京市疾病預防控制中心計劃免疫所免疫門診的主管醫師張雪春。
��狂犬病毒
��唾液中含量最高
��狂犬病毒主要是在動物的唾液里，且含量最高，其分泌物中也含有少量病毒。如果人與它們親熱或被它們咬了，就會染上病毒。但染上病毒並不意味著一定會發病，如果染上的病毒量不大，毒力不強，而且身體的免疫力強，就可能不發病，而成為隱性感染者。
��狂犬病
��發病率特別低
��狂犬病病毒的毒力非常強，而且病毒一旦進入人體內，主要攻擊大腦和神經組織，且沿著人體神經的走向遊走，所以攻擊的目標就擴散到包括小腦、脊椎、腎、內臟等幾乎所有的神經組織，導致中樞神經衰竭，所以幾乎無法搶救，死亡率相當高。但是狂犬病發病率特別低，一旦發病幾乎就是100％的死亡。
��但並不是只有患有狂犬病的動物帶有病毒，看上去健康的狗和貓也可能帶有狂犬病毒。
��狂犬疫苗
��並不一勞永逸
��狂犬病在人與人之間不會傳染。張醫生講道，現在防疫部門主要還是以預防為主，如果護理狂犬病人，接觸過狂犬病人的唾液等，我們也建議他們接種狂犬疫苗。
��被貓狗抓傷、咬傷後接種狂犬疫苗主要針對本次的咬傷起作用，並不是一勞永逸的預防措施。因為身體上有了傷口，只是一個治療性的預防接種，打完了疫苗以後體內產生了抗體，也只是對此次傷口之前的預防。
��而本身沒有被貓狗咬傷過的人也可以接種狂犬病疫苗，可以到衛生防疫站按照一定的程序進行接種。接種的時間和次數有所不同。提前打針的目的是在沒咬傷之前起到預防作用，如果日後一旦被咬傷了，可以不打那麼多疫苗，打少量的疫苗就會很快產生抗體，從而減少病人的發病，也可以減少以後接種的次數。疫苗的保護防疫功能一般可以達到98％以上，效果還是非常好的。但是前提是接種的必須是合格的疫苗，符合世界衛生組織要求的疫苗。由於每個人的情況不同，存在一定的個體差異，防護幾率不是100％的原因就在於此。
��用肥皂水
��及時清洗傷口
��大夫指出，被狗咬傷後應認真處理傷口，首先要把臟血擠出，別讓血存在傷口裡，否則容易引起感染。如果傷口小，則可以先用肥皂水清洗傷口，然後用清水沖干凈，最後塗上一些碘酒。傷口若比較大或自己不好處理，最好去醫院處理。而疫苗則在防疫站注射，醫生會根據傷口的情況、咬人動物的情況綜合起來進行一些必要的治療。
6. 狂犬病發作前的症狀一般會在被咬後多久出現
狂犬病的臨床表現可分為四期。
1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月)，根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何症狀。
2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等症狀。
3、興奮期：人類：患者各種症狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等症狀因此狂犬病又被稱為恐水症，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。
4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種症狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。
症狀 本病潛伏期10天至1年以上，最長可達6年，十多年的沒有證據，一般為20～90天。臨床分兩型，興奮型（典型）最常見，癱瘓型偶見。興奮型又分前驅期、興奮期和麻痹期，前驅期持續1～4日，主要表現為局部感覺異常，在已癒合的傷口附近及其神經通路上有麻、癢或疼痛感，其遠端可有間歇性放射刺痛，四肢有蟻走感，同時常出現全身症狀，如低熱、頭痛、乏力、煩躁、恐懼不安等，繼之對聲、光、風等刺激敏感而有咽喉發緊。興奮期持續1～3日，主要表現為怕水、怕風、怕聲、怕光和興奮不安，恐怖異常，最典型的症狀為恐水：飲水、聞流水聲甚至談到飲水都可誘發嚴重的咽肌痙攣，因此常渴極而不敢飲，飲後亦無法下咽。微風、音響、觸摸等亦可引起咽肌痙攣。痙攣嚴重者可伴呼吸肌痙攣而發生呼吸困難，甚至全身抽搐。植物神經系統功能亦亢進，表現為大汗、心率增快、血壓升高、唾液分泌增加。因不能飲水且多汗故常有脫水。體溫常升高至38～40℃。神志大多清晰，偶可出現精神失常、譫妄、幻聽等，但咬人者少見。麻痹期持續6～18小時。患者漸趨安靜，痙攣發作停止，出現各種癱瘓，其中以肢體癱瘓較為多見。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌癱瘓，表現為眼球運動障礙、下頜下垂、口流唾液，同時亦可有失音、感覺減退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不規則、昏迷，常因呼吸和循環衰竭而迅速死亡。整個病程平均4日，一般不超過6日，超過10日者極少見。癱瘓型的前驅期同樣表現發熱、頭痛、全身不適及咬傷部位的感覺異常，繼之出現各種癱瘓，如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等，最後常死於呼吸肌麻痹，本型病程可較長，約7～10日。
診斷 若有被狂犬病動物（咬人時已發病或對其腦組織作病理檢查證實為狂犬病者；若咬人時未發病，則應捕獲後觀察10天，視其是否發病，又可取其腦組織作病理檢查）咬傷史及典型症狀（如恐水等）即可初步診斷。死後腦組織檢查（內格里氏小體陽性、狂犬病病毒抗原陽性或分離到狂犬病病毒）即可確診。應與類狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接種後腦脊髓炎相鑒別。
對狂犬病的診斷可以通過臨床症狀或者實驗室檢驗。
1、臨床診斷：主要根據上面所述臨床症狀診斷。
2、實驗室診斷：腦組織內基小體檢驗；熒光免疫方法檢查抗體；分泌物動物接種實驗；血清學抗體檢查；逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA。
病原體和傳播途徑
病原體
以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點是即嗜神經，又嗜內臟，侵犯力比較弱。但可借空氣傳播，在腦內形成內基氏小體不典型。
四、狂犬病的傳染源有哪些？
狂犬病的傳染源有兩種。
1．患狂犬病的動物及得狂犬病的人
溫血動物都可感染狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見於家犬，野犬、貓，狼、狐狸、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動物。一切冷血動物如魚、蛙、龜等可以抵抗狂犬病毒的感染。
在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，理論上人與人雖然可以感染，但由人傳染給人的病例很少見到，世界上僅僅6例移植器官而導致的人與人感染，除此之外，沒有任何一例人與人感染的有確鑿證據的例子。所以，人與人不易感，
2．帶有狂犬病毒的"健康"狗及動物
世界衛生組織及中國疾病預防中心，已經承認，健康的動物不帶毒，更沒有可能咬人動物沒有死而人死，那些已經被證明沒有任何科學依據。如果狗不是在發病期間或即將在10天內發病，其唾液中沒有病毒，也不會感染你。
五、為什麼狗是狂犬病流行的主要傳染源？
因為世界各地都有養狗的習慣，在動物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大，還具有咬人行為特點，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環節。據統計，人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷佔80．07％，被貓咬傷者佔9．25%，被狼咬傷佔0．64％，被狐狸咬傷佔0．03％，被農畜咬傷佔0．64％。其中狗占的比例最高，對狂犬病也最易感，所以說，狗是最主要的傳染源。
六、狂犬病有哪些傳染方式？
狂犬病有下列三種傳染方式：
1．被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病。這是主要的傳染方式。
2．宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發病。據統計86例狂犬病人中，被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。
3．經消化道感染。得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。
還是一種是特殊的在實驗室環境下才能導致的感染，就是實驗室病毒濃度特別高的時候可能有氣霧、飛沫感染。
七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經加工製成熟肉。吃了以後能否被感染？
得狂犬病動物的肉煮熟後人吃了並不能得狂犬病，因為狂犬病毒經100℃的煮沸處理2分鍾後已經死亡，沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發防止剝皮或刀切過和刺傷手或使乾裂的手感染，接觸發病動物神經碎片和唾液是危險的。
八、哪些人容易被感染狂犬病？
人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的機會也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數的52％。在14歲以下人群中，男女比例為2．37：1。男高於女的原因，一般認為男性好動，外出的機會多、被咬傷的機會也多。5--14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現好動，愛玩狗，逗狗，也愛尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱"事端年齡"，易患狂犬病。
九、被瘋狗和動物咬傷後，發病率的高低和哪些因素有關？
被瘋了的狗或其他動物咬傷後的發病率與如下的六個因素有關：
1.被咬傷的部位有關。在對1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發病率為：頭部佔25．6％、上肢佔29．7％、軀干佔2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷佔14．8％。頭部和四肢的發病率最高。
2．與被咬的先後有關。先被咬的比後被咬的發病的機會多，可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的3人均發病死亡。
3．與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、傷口大和傷口數量多的發病率高。
4．與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液，經過衣服的擦拭後進入傷口減少了的緣固。
5．與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者，比不處理的發病率有明顯降低。
6．與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗，並按全程規定注射者發病率最低。
十、狂犬病的流行和什麼因素有關？
狂犬病的流行主要和下述三種因素有關。
1、人類狂犬病發病的多少主要和周圍的養狗環境有關。由於狗是狂犬病的主要傳染源，如散養狗，並不注射疫苗的狗多，就極容易造成在狗之間的傳染病流行，直接對人形成很大威脅，加大了流行的可能性。
2．與地區和季節有關。氣候較暖的南方地區，一年四季均可發生狂犬病的流行。而北方寒冷地區，雖然一年四季均有狂犬病發生，但在天氣較暖季節，由於衣著較少，其發病率高。而在寒冷季節，狗不願外出，人又穿著棉衣其發病率就下降了。（沒有關系，僅僅是衣服隔離導致沾染傷口的病毒量多少不同而已）
3、與當地政府的重視和採取的預防措施有關。如當地政府對野外生物投食餌疫苗，制止流浪犬，家養犬圈養，只要75%以上的犬注射疫苗，即可有效切斷狂犬的感染途徑。
十一、狂犬病是什麼樣的發病機理？
在發病動物唾液中可能存有大量病毒，當狗咬人時，病毒侵入傷口導致感染，在組織中少量繁殖，隨後沿著周圍神經傳入中樞神經系統及最後到達大腦中樞神經。病毒在神經中感染速度約每小時3毫微米。病毒到達脊髓背側的神經根時，便開始大量繁殖。並侵入到脊髓的有關節段，在24小時內遍布整個中樞神經系統，進入中樞神經後，（這時人就發病了，產生了腦炎），隨後病毒通過進入唾液腺和各個神經迴流，進行離心性傳播，所以，後期患者許多臟器均可受到不同程度的損害。
十二、狂犬病有哪些症狀？
狂犬病的症狀可分為：前驅期。狂躁期。麻痹期三個階段。
前驅期：發病初，小兒常說頭疼、不安，有恐懼感等神經性症狀，也可出現惡心、嘔吐等症狀。體溫高達37．5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變，如清緒低落，抑鬱和不安，有的易發怒。被咬傷的部位發紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻走感和強烈瘙癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感，厭食，並有吞咽困難症狀出現。此時一般為1--3天，有時可為7天。
狂躁期：又稱為興奮期，可出現狂犬病年具有的獨特症狀，如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以後每當看到水或聽到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發作，所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現發紺現象，亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚，隨著陣發性痙攣加劇，病人時時出現狂躁行為。由於交感神經興奮，病人出現大汗及流涎，加上嘔吐及進食進水的障礙，很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。
麻痹期：病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應遲鈍，還可少量進食，一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痹，終因呼吸循環衰竭而死亡。此期較短，一般為15--20小時。
十三、狂犬病如何診斷與鑒別診斷？
前驅期症狀不太明顯時，一般不易診斷。詢問有無咬傷史，或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。
在診斷中需與其他疾病鑒別的有：
（1）狂犬恐怖症：這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發作的人。這種人對狂犬病十分恐怖，有咬傷部位的疼痛感面產生精神恐怖症狀。但這種病人無有低燒，也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣，沒有恐水現象。
（2）破傷風：兩者的症狀有相似處，但破傷風潛伏期短，為6-14天，有外傷史。出現牙關緊閉，角弓反張及長時間的強直性全身痙攣等典型症狀，而狂犬病以局部痙攣為主，持續時間也短。
（3）腦膜炎、腦炎，常易與狂犬病前驅的症狀相混淆。但無有咬傷史，精神狀態出現遲鈍、嗜睡，昏迷及驚厥等，與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等症狀不同。此外，狂犬病還應與脊髓灰質炎、中樞神經葯物中毒、尿毒症等相區別。
十四、怎樣預防狂犬病？
要想不得狂犬病，要做到下列幾點：
（1）要加強宣傳，要使得每個家長，特別要告訴兒童，狂犬病的危害性。要增加預防狂犬病的知識。特別要教育孩子，尤其幼兒要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接觸。沒有發瘋、看似健康的狗和小動物，都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，咬傷頭部和上肢，其發病率最高，最危險。
（2）狗是狂犬病的主要傳染源，發現瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養狗的人一定按規定將狗上鎖看管好，以防感染和傷人。並要定期給狗進行獸用疫苗注射。
（3）被咬傷後，要立即清水或肥皂水清潔傷口，嚴重的要及時到醫院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好後可直接防止感染，或可延長潛伏期。
（4）被咬傷後或處理完後要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發病，就沒有方法救治，疫苗要全程按規定注射完，這是防止發生狂犬病最有效的方法。
十五、被瘋動物咬傷了有幾種預防辦法？
有三種預防辦法，傷口及時、徹底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各佔三分之一，是缺一不可的。實際工作中，往往容易忽視的是傷口處置，其次是免疫血清。
十六、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置？
為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口，進入機體造成感染，提倡用肥皂水反復洗滌傷口，並壓擠出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗滌，或直接用水大量沖洗傷口，因狂犬病毒不耐強酸、強鹼及高溫，56℃15分鍾，60℃5分鍾，100℃2分鍾即被殺死，被瘋動物撕裂的衣物，應及時更換煮沸，以防止再接觸皮膚或粘膜發生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動物，嚴禁剝皮吃肉，應及時焚燒，防止野動物刨土啃屍，污染環境。
十七、免疫血清怎樣用法？
首先在受傷部位進行侵潤注射，不少於5mL，按每公斤體重0．5mL（咬傷特別嚴重者可酌情增長至1．0一1．5mL），分數次肌肉注射，注射完畢後的當天或第二天開始注射疫苗。但須注意避免血清與疫苗注射在同一部位。
十八、注射免疫血清前如何做過敏試驗？
用生理鹽水將免疫血清稀釋10倍（0．1mL血清加0．9mL鹽水），在前臂掌側皮內注射0、05mL，觀察30分鍾。注射部位無明顯反應，即為陰性。可在觀察下直接使用免疫血清。如注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應，必須脫敏。注射局部反應特別嚴重或除局部反應外伴有全身症狀；尋麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，為陽性反應，應採用脫敏注射；如發生過敏休克，立即注射1/1000腎上腺素0．5一1．0mL，或其它相應措施。
十九、怎樣做脫敏試驗？
用生理鹽水將血清稀釋10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射後觀察15--30分鍾。第1次注射1、0mL，觀察無紫紺，氣喘或顯著呼吸短促，脈搏加速時，即可注射第2次2．0mL，如注射量到4．0mL仍無反應，可緩慢地將全量注入，門診病人注射免疫血清後須觀察至少30分鍾方可離開。
二十、怎樣使用濃縮狂犬疫苗？
咬傷者於0（第1天）、3、7、14、28天各注射濃縮狂犬疫苗1安瓶（液體2mL凍干疫苗1mL或2mL），兒童用量相同。嚴重咬傷者（頭，面、頸、手指、多部位3處以上咬傷。咬穿皮膚或舔觸粘膜者）並應於0，3天注射加倍量疫苗，並於0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清。凡聯合用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完後，再注射2～3次加強針，即在全程注完後的15天、75天、或10、20、90天注射加強針。疫苗在上臂三角肌肌肉注射或者大腿內側注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。
狂犬病潛伏期
任何傳染病被細菌或病毒感染後，都要經過一段時間才發病，潛伏期間人沒有任何症狀，這段時間就叫潛伏期。
狂犬病的潛伏期波動最大，可從6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3個月內發病，99%在1年內發病，1%在1年以上發病，但實際上超過1年半都已經是十分罕見的，經考證最長的潛伏期為6年，WHO有實際驗證證明的是兩個6年的病歷，中國所謂極特殊的長達30年至40年的沒有任何確鑿的證據。
是否處於潛伏期？一般動物發狂犬病死亡的前一二周內（一般是五六天），它們的口腔分泌液（如口水）中才會帶病毒。所以，如果你被咬了，而狗在此後的二周內仍然正常，即沒有發生狂犬病而死亡，則你不會被感染。
如果可能處於潛伏期（如數月，數年），只要沒有發病，接種都有效，此時應使用變五針法進行接種，即當天、第三天分別在雙臂三角肌各注射一針疫苗，第七天注射一針疫苗（共五針）。只要人體能在病毒侵入到神經中樞之前產生足夠的抗體控制病毒的擴散，人就不會再發病了。所謂疫苗不是100%有效，是由於病毒在人體沒有產生足夠抗體之前就已經擴散到神經中樞，進而入腦，這個過程中人就會有發病的症狀了。一般狂犬咬傷後，人體受感染，入侵人體的病毒會度過一個潛伏期，一般為二周到三個月不等，才最終擴散到腦，從而使人發病，所以，只要在潛伏期內接種後，人體在病毒還沒擴散到腦之前產生了足夠多的抗體控制病毒，則人就不發病了。一般咬後及時接種，一周左右內人體就會產生大量抗體，第四針與第五針一般是加強作用，而病毒擴散一般需要二周到三個月不等（長短與咬傷部位，咬傷程度，病毒量與毒性強弱有直接關系，極少數人潛伏期可達二年以上），所以一般及時接種後，人就不會發病。
當然一般暴露後數年內（如二年以上）沒有發病，則一般不必再接種了，因為發病的可能性太小了。
疫苗接種注意事項
一、疫苗接種反應及禁忌。
接種反應
（1） 局部反應
少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢，甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應：精製VERO細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。
（2） 禁忌
1、治療性接種：由於狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌症都是次要的 ，故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌症。
2、預防性接種：在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。
3、對鏈雷素、新黴素過敏者慎用。
二、常見狂犬疫苗種類。
1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗（巴斯德）。
2、狂犬病羊腦疫苗（減毒）。
3、地鼠腎細胞狂犬疫苗。
4、人二倍體細胞狂犬疫苗。
5、Vero細胞狂犬疫苗。
6、人用口服狂犬疫苗（在研）
目前使用的多數為Vero細胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細胞純化狂犬疫苗。Vero細胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。
純化疫苗就是去處疫苗中的雜質白。以減輕不良反應。
三、疫苗常見情況。
1、錯過狂犬疫苗的接種時間。
如果發生在第4、5針（或加強針）且超過的時間不長，例如3、5天，可以立即補上，後面的針次順延。如果超過的時間較久，則補注射後，半個月測定一下血清抗狂犬病毒補體，根據抗體水平再作處置。如果發生在頭兩針，最好立即重新注射一個療程。
2、狂犬疫苗保護期。
（1）一般來說，狂犬疫苗保護期為6個月（無進口、國產區別），注射完最後一針後的前三個月為絕對保護期，此時抗體處於高峰期。三個月後抗體下降較快。因此，如若前三個月再次被狗咬傷，可以不注射疫苗。六個月內被狗咬傷可以加強兩針。超過六個月的重新注射（適應各種狂犬疫苗）。
（2）維爾博（Vero）純化疫苗（進口，非國產）。保護期6個月（同上）。一年內再次被狗咬傷可加強兩針。超過一年的重新注射。
3、注射疫苗期間如若產生其他不良反應（非說明書提及）
（1）發燒。如若發燒，則可以考慮是感冒或其他炎症引起。可以使用抗感冒中葯或西葯、抗生素（細菌類感染），但禁止服用興奮類葯物。當然，有些是因為注射疫苗導致，屬機體免疫反應，此為低燒。一般產生足量抗體後便不再發燒。
（2）狂犬病症狀。有些患者還沒打完疫苗就狂犬病發作。如：低熱（37.5-38攝氏度）、頭痛、四肢及被咬/舔傷口紅腫，有蟻走、刺痛感、咽部異物感、此非疫苗所致，可以考慮為狂犬病前驅期，也可持續觀察。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種傳染病。人多因被狂犬咬傷而受染，感染了本病的其他溫血動物，如貓、狼、狐等咬人後也可傳播。特徵性的症狀是恐水現象，即飲水時，出現吞咽肌痙攣，不能將水咽下，遂後患者口極渴亦不敢飲水，故本病也叫恐水症。本病病死率極高，一旦發病幾乎全部死亡，全世界僅有數例存活的報告。但被咬傷後，若能及時進行預防注射，則幾乎均可避免發病。故大力普及狂犬病知識，使被咬傷者能早期接受疫苗注射是非常重要的。本病遍布於全世界，中國仍時有發生。因野生動物中也存在本病，故要徹底消滅非常困難，但若能管理好家犬則可大大減少發病率。
相關資料以及解釋
1、中醫治療狂犬病
至今，無論是中醫還是西醫都沒有治療發作期狂犬病的有效方法，原因很簡單，發作期間，病毒已經侵入大腦，破壞中樞神經，由於中樞神經的特殊性，幾乎是死一個神經細胞少一個，而中樞神經重要功能區一旦被破壞，人立即死亡。即使免疫產生在中樞神經，那麼這個免疫作用對人也是致命的，這是為什麼國際搶救出的那個女孩子仍舊有後遺症的原因。
此外，由於這個疾病的發病期後病程特別短，從出現症狀到死亡僅僅6天左右，最長不過10天左右，而病毒進入大腦完全完全破壞神經僅僅需要24小時，沒有任何葯劑可以在幾天內不損害中樞神經系統的方式下消滅病毒並修補神經，這才是為什麼狂犬病患者一旦發病幾乎100%死亡的原
7. 被狗咬的發病期是多長時間
狂犬病潛伏期一般在兩個月到一年左右，最長的是六年
8. 被狗咬傷後多久打疫苗有效
1.被動物咬傷後，應立即沖洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著，所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛，但也要忍痛仔細地沖洗干凈，這樣盡量才能防止感染。沖洗之後要用干凈的紗布把傷口蓋上，速去醫院診治。 2.被動物咬傷後，即使是再小的傷口，也有感染狂犬病的可能，同時可感染破傷風，傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。 狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷（後者又稱狂犬病或恐水病），前者多無生命危險，後者常使存於瘋狗（或健康帶毒狗）唾液中的狂犬病毒，沿咬傷，舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖，引起嚴重的症狀。除狗之外，帶毒的貓、狼咬傷後，也會發生本病。被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%～70%以上。 二. 中國疾病預防控制中心傳染病科普狂犬病知識熱點問答 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，人獸都可以感染，又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病，其進展速度很快，多數在3-5天，很少有超過10天的，病死率為100%。 被狂犬咬傷，就肯定要得狂犬病嗎？ 答：不一定，有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷，且沒有採取任何預防措施，結果也只有30%－70%的人發病。 被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素： 1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少，如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段，它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少； 2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病； 3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病，且潛伏期較短。 4.被咬傷後正確及時的處理傷口，是防治狂犬病的第一道防線，如果及時對傷口進行了正確處理，和抗狂犬病暴露後治療，則可大大減少發病的危險。 5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難，而且病例較多呈抑鬱型狂犬病。 6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位，較咬傷四肢者的發病率和病死率要高。 7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。 被犬咬傷後，傷口如何處理？ 1.被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒，但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。 2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗，再用清水洗凈，繼用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。 3.局部傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒，如傷及頭面部，或傷口大且深，傷及大血管需要縫合包紮時，應以不妨礙引流，保證充分沖洗和消毒為前提，做抗血清處理後即可縫合。 4.可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。 人發生狂犬病後都有哪些症狀？ 人被狂犬病毒感染的動物咬傷後，潛伏期無任何症狀，緩慢漸進，臨床症狀很少在20天內發生，多數病例在30天後甚至4-6個月後才發病。 在狂犬病的早期，病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接著，病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感，稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍，也有麻木、癢痛的異常感覺，手腳四肢彷彿有螞蟻在爬。 兩三天以後，病情進入興奮期。病人處於高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖，恐水、怕風，遇到聲音、光線、風等，都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水，喝了水也無法下咽，甚至聽到流水的聲音或者別人說到水，也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候，病人還有全身疼痛性抽搐，導致呼吸困難。狂犬病的病人，神志大多數 清醒；但是，也有部分病人出現精神失常，說胡話。 興奮期約有兩三天後，病人變得安靜下來，但是，隨之出現全身癱瘓，呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭，迅速陷入昏迷，十幾個小時以後，就會死亡。狂犬病的病程，一般不超過6天。 恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一，恐水表現未在其他疾病中見到過，所以很具有證病性。 人被狂犬咬傷是不是幾十年後還會發生狂犬病？ 一個人被狂犬咬傷後如果不及時採取預防措施，有些人會在十幾年以後發病，但是幾十年以後發病的報道尚缺乏科學依據。
9. 被狗咬後多長時間就發作狂犬病
狂犬病由狂犬病病毒引起，人類也會因被狂犬咬傷而感染，其他感染本病的溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播。其特徵性症狀是恐水現象，即飲水時，患者會出現吞咽肌痙攣，不能將水咽下，隨後患者口極渴亦不敢飲水，故又名恐水症。資料顯示，狂犬病曾光顧過世界上100多個國家，奪走過數千萬人的生命。 人的狂犬病絕大多數是由帶狂犬病毒的動物咬傷（抓傷）而感染發病。潛伏期短到10天，長至2年或更長，一般為31天至60天，15％發生在3個月以後，視被咬部位距離中樞神經系統的遠近和咬傷程度，或感染病毒的劑量而異。狂犬病病死率極高，一旦發病幾乎全部死亡，全世界僅有數例存活的報告。但被狂犬咬傷後，若能及時進行預防注射，則幾乎均可避免發病。因此，大力普及狂犬病知識，使被咬傷者能早期接受疫苗注射非常重要。狂犬病遍布於全世界，中國仍時有發生。因野生動物中也存在本病，故要徹底消滅非常困難，但若能管理好家犬則可大大減少發病率。 狂犬病往往有一個短的前驅期，約1天至4天，表現為中度發熱、不適、食慾消失、頭痛、惡心等；然後進入神經系統的症狀期，約2天至20天，出現應激性增高，胸部壓迫感、胸痛及氣流恐怖症，即用風吹面部時會引起咽喉部肌肉痙攣，這是一種典型的症狀，有助於診斷。傷口部位有疼痛或各種異樣的感覺，有的病人伴有對光、噪音和感覺剌激的應激性增高，通常表現有肌張力增高和面部肌肉痙攣。交感神經系統病損後出現多汗、流涎、狂躁行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮，在吞咽時咽喉等部位的肌肉痙攣而怕飲水，故又稱恐水症。 在症狀出現後的14天內，病人往往在痙攣後出現繼發性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。狂犬病有疫苗可供預防，但無特異的有效治療，發病後90％以上病人都會死亡，因此做好預防至關重要。 關於狂犬病的記載，我國古已有之。《左傳》曾有驅趕瘋犬以預防狂犬病的記載。長沙馬王堆漢墓醫書中有「狂犬病」的病名。晉代葛洪《肘後備急方》記有：「凡狂犬咬人，七日一發，過三十七日不發，則脫也，要過百日乃為大免耳。」隋代《諸病源候論》對狂犬病的潛伏期及臨床症狀治療都有詳細地論述。 雖然古人很早就對狂犬病有了初步的認識，但在狂犬病防治方面取得突破的卻是近代科學家，其中尤以法國微生物學家巴斯德所作的貢獻居多。19世紀時，狂犬病每年都要奪走數以百計的法國人性命，為此，巴斯德從1880年開始研究如何對付狂犬病。 巴斯德發現，病菌在空氣中的氧化時間越長，毒性就會越弱。要是將毒性減弱後的病菌放在有利於它們生長的環境，如人和動物體內，它們又會再度大量繁殖。不過，這種情況下所繁殖出來的病菌毒性已經很弱，不足以致病，反而能刺激體內的免疫系統產生抗體，達到免疫的效果，這就是巴斯德的「人工減毒法」（後來稱為人工免疫法）。巴斯德研製出狂犬病病毒疫苗後成功地在狗身上進行了試驗，但卻不敢輕易在人身上嘗試。 1885年的一天早晨，一位滿面愁容的中年婦女來到巴斯德的研究所，懇求巴斯德救救她被狂犬咬傷的孩子約瑟夫。原來，這個孩子當天早上不知何故，竟然在家外遭到瘋狗襲擊並被嚴重咬傷，情況十分危機，如果不及時治療，可能活不過5天。巴斯德深知，如果將疫苗接種到約瑟夫身上，只會出現兩種情況：救了約瑟夫或加速約瑟夫的死亡。經過再三的思量，他最終冒險為約瑟夫接種了疫苗。第一天他只用上很小的劑量，之後每天才逐漸加大劑量。幾天後，約瑟夫奇跡般地康復了，用於人類的狂犬病疫苗從此誕生了。巴斯德的人工免疫法為現代免疫學奠定了強有力的基礎。