⑴ 近年來我國醫療行業社會文化的分析是怎樣的
民營醫療規模迅速發展,2018年數量已達公立醫院的1.65倍
在國家的大力推動下,民營醫療快速發展,其近年來的普遍增速在10%以上。據前瞻產業研究院發布的《中國民營醫療行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告》統計數據顯示,2015年我國民營醫院數量正式超過公立醫院,數量達到14518個,此後更是拉開距離。截止至2017年我國民營醫院的數量增長至18759個,2013-2017年,我國民營醫院年均復合增長率達到13.48%。進入2018年我國民營醫院數量達到了20977個,而公立醫院數量僅有12032個。
據相關數據預測2019年我國民營醫院的數量將達2.32萬個,並預測在2023年我國民營醫院的數量將增長至3.59萬個左右,2019-2023年均復合增長率約為11.53%。
2013-2018年我國民營醫院、公立醫院數量統計情況
數據來源:前瞻產業研究院整理
⑵ 什麼是醫院文化它包括什麼怎樣建設醫院文化
淺論醫院文化
硬體和軟體是醫院的基本組成要素,醫院的發展其實就是硬體和軟體的增強和提高。二者的關系是相互影響、相互制約、相互促進的,只有它們協調統一發展,醫院才能穩步、高速地向前進。盡管決定或影響醫院的發展因素很多,但是不能忽略醫院文化對醫院生存、發展所起到的巨大作用。醫院文化建設是軟體建設的重要組成部分,在醫院發展中的地位是舉足輕重的。醫院文化是從企業文化衍化而來的,是美國學者在20世紀80年代初首先提出後並很快流行於世界的一種最新管理思想。所謂醫院文化,是指醫院在長期醫療服務經營活動中集體創造的、逐漸形成的並為員工所認同的群體意識及社會公眾對醫院的整體認知。它的內涵是指一個醫院所獨具的組織結構模式、經營管理信念、價值體系、行為規范、優良傳統,以及全體員工對醫院的關愛程度、依賴感、責任感和榮譽感等。醫院文化是當代醫院管理理論的重要組成部分,雖然它受政治、經濟、社會等方面的制約,但又具有相對獨立性。它是醫院長期以來形成的一種穩定的文化傳統,能將醫院內部各種力量統一於共同的指導思想和經營哲學之下,匯聚到一個共同的目標和方向上,從而對促進醫院的全面發展有著重大的現實意義。
1 醫院文化建設的目的及重要性
醫院文化是組織文化的一種具體形態,從宏觀上講,醫院文化是醫院在建設和發展過程中逐步形成的物質文明和精神文明的總和。「以病人為中心」的醫院文化,提出了醫院的發展戰略、價值觀念、行為准則、經營理念等。在為病人服務中尋求快樂和實現自身價值是醫院文化建設更高層次的追求 〔1〕 。
醫院文化建設應該營造和倡導積極健康的文化環境和價值觀念,使之成為醫院職工認同並自覺遵守和奉行的基本信念和行為准則,使職工在醫院文化潛移默化的作用下,克服陋習、樹立新風、團結奮發、勇於創新,積極完成醫院的各項目標,提高醫院的競爭能力,更好地為病人提供優質的醫療服務,為社會做出更大的貢獻。同時,醫院文化建設從更高的層次上來講,也是「人」的建設,它通過個人的文化精神素質的培養和塑造,促進個人的全面發展,並使個人的發展與醫院的發展有機地統一起來。讓醫院文化激勵員工做好日常工作是醫院文化建設的最終目的,也是實現員工人生觀、價值觀的橋梁。對於一個醫院來說,醫院文化水平高低是醫院素質高低的一個重要標志,決定著醫院的興衰。醫院要生存、發展、進步,在醫療行業競爭中立於不敗之地,就要有相應的醫院文化作後盾。醫院要真正實現經濟效益和社會效益同時提高的目標,使醫院在激烈的醫療市場競爭中永遠立於不敗之地,就要不斷重視和加強醫院文化建設,以醫院文化建設促進醫院改革的深化。尤其在現代,醫院文化已成為一個醫院發展的核心。因此,研究和發展醫院文化對未來醫院的發展將是十分必要的。
2 醫院文化建設的三個重點
弄清醫院文化建設的目的、任務後,如何良好開展,做到有的放矢,就要抓住三個重點。
2.1 要明確創建醫院的目標類型 醫院是知識分子、專業人才聚集的地方,作為知識密集性較強的實體,必須把學習型組織的創建作為醫院文化建設的重要內容。主要是做好三方面工作:(1)創新管理機制,轉變經營模式,使醫院經營管理走向民主化、法制化、科學化。用科學的發展觀來指導醫院的整體發展規劃,要體現出與時俱進的行業特點。(2)重視人才建設。加大人力資源的開發力度,大力培養和引進人才,實施科教興院戰略,增加科研、教學和醫療管理網路建設等方面的投入。大膽起用學有專長、思維活躍、想干、能幹、敢乾的專業人才。(3)注重理論與實踐相結合的原則。醫學是一門注重實踐的科學,它需要知識的不斷更新、積累,又需要長期的實踐檢驗,只有在學習中勇於實踐,勤於實踐,才能不斷創新,多出成果。
2.2 要走法制化、人性化道路 離開法律講職業道德就會使道德空洞化、教條化,這種流於形式的宣教方式達不到教育員工的目的。通過學習有警示作用的案例,促使員工去認識法律的功能和作用。使之主動去學用法律維護自身的合法權利,解決醫療糾紛,讓法律精神融進醫院文化的建設中去。加強醫德醫風的專項治理,實行醫德醫風講評制度,使醫德醫風建設經常化、制度化。堅持依法治院和以德治院的原則。建設醫院文化的宗旨是為了形成一種以人為本的價值觀念和行為規范。因此,圍繞人的建設充分體現出人性化的特點。
2.3 要樹立正確的價值觀、服務觀 要牢固樹立「以病人為中心」的價值取向和服務方向,把病人滿意與不滿意作為衡量醫院工作優良劣差的根本標准。協調統一醫院、員工與患者三方的利益關系,既要經濟效益又要兼顧社會效益,把正確的價值觀、服務觀貫徹落實到戰略決策、經營管理及日常醫療工作中去。做到醫院管理圍繞著病人,基礎設施著眼於病人,業務建設為了病人,後勤保障方便病人,文明服務面向病人 〔2〕 。
3 醫院文化建設的原則、內容及要求
醫院在內部建設與管理方面要始終圍繞著「一個中心,兩個至上,三個原則,四個特色」為主線,來建設醫院和發展醫院。一個中心:以病人為中心;兩個至上:患者至上,醫德至上;三個原則:最優質的服務、最合理的收費、最良好的效果;四個特色:特色醫療、特色護理、特色服務、特色管理。醫院文化概而論之,包含三方面內容:即物質文化、管理文化、精神文化。它們的不斷建設和完善是醫院文化成熟的標志。物質文化建設方面:不僅體現在投資現代化設備,建設園林化醫院等方面,還體現在為了病人、方便病人的細節上。如簡化就診流程,導醫分流,主動幫扶老弱病殘,設立便民設施、措施等。管理文化建設方面:建立一整套行政和醫療管理制度,實行標准化質量管理。通過各種制度和條例規范醫務人員的行為。同時領導班子實行人性化管理,關心職工的生活,做到以情感人,以情用人,將制度文化建設與凝聚力工程、形象建設、職工道德和素質教育結合起來。精神文化建設方面:建立一套完整的醫院文化價值觀體系,如醫院精神、醫院宗旨、醫院理念、質量方針等。創辦內部刊物,定期反映醫院大事及醫學動態。實行院務公開制度,請全體員工參與經營管理及監督。積極開展文體活動,豐富員工精神文化生活,培養集體主義精神和主體意識。「以高超的醫術救人,以高尚的醫德感人」以行為准則來回報病人。建設醫院文化的宗旨是形成一種以人為本的價值觀念和行為規范。其最終目的是為了給病人提供更好 的服務。因此,按照圍繞上述行為准則來建設醫院文化是必然要求。而且,醫院文化的不斷完善,是醫院從經驗管理走向科學管理,並跨入現代化的文化管理階段的標志。
4 關於加強醫院文化建設的思考與建議
目前在我國,醫院文化建設方面還處於萌芽、壯大時期。很多醫院仍處在經驗管理階段,醫院文化建設比較薄弱,內容空洞,形式簡單,基本還處於自由發展的階段,缺少結合實際的、有目的、有策劃和強有力的引導。隨著我國加入WTO和醫療改革的不斷深化,醫療行業的變革將會給醫院的觀念和行為帶來沖擊,開始呼喚醫院要高度重視文化的功能,切實增加醫院管理中文化的含量,努力提高醫院經營管理的文化品位,實現醫院管理的新飛躍。現針對目前醫院面臨體制內外的競爭壓力,為適應市場經濟的發展,醫院文化建設可以從以下三方面進行構思:醫院文化建設,只有在研究現實問題的過程中才有生機。它作為精神文明建設的范疇,其內容必須與時俱進。為此,醫院文化建設的主題應立足於引導和解決職工的思想認識問題,教育職工重新認識新時期醫務工作者的責任對醫院所起的作用和對社會的影響。醫院文化建設要與道德觀、價值觀的教育融為一體。因為一個充滿活力的醫院如果沒有超越的價值追求,沒有道德的自覺和文化的制約,管理制度縱然嚴密,也終是難以貫徹。構建深層的醫院文化建設,建立一個和諧的、為員工實現自我價值的氛圍,從觀念和行動實現三個責任的落實。即對社會的責任———服務大眾,回報社會;對病人的責任———尊重理解,服務至上;對員工的責任———讓員工有依存感,使員工奉獻於醫院,發展於醫院 〔2〕 。醫院文化建設的前提是領導的高度重視和積極倡導。醫院領導必須充分認識醫院文化的重要作用,對醫院文化建設的現狀和目標有較明確的認識,然後才能通過領導集體的身體力行來進行醫院文化的建設。同時,為了使醫院文化建設能得到更好的監督和落實,應由院黨政、工會等相關人員組成監督小組,監督醫院文化建設的開展。
5 醫院文化建設的策劃與實施
5.1 醫院文化建設的策劃
5.1.1 對現有醫院文化的調查與分析 文化建設往往是在己有文化基礎上的揚棄。應對現有的醫院文化中包含的所有內容(包括目標或宗旨、共同的價值觀、作風及傳統習慣、行為規范和規章制度等)進行全面的調查與分析,找出優勢、問題與差距,以便在醫院文化的設計上做到有的放矢。
5.1.2 醫院文化建設目標的設計 醫院文化建設目標的設計不僅要具有共性,還要具有個性,既要具有優秀組織文化所共有的特徵,如敬業樂業、團結友愛、勇於創新等,還要體現醫療工作的特點,體現自己的特色。
5.1.3 醫院文化建設的具體實施計劃 明確醫院文化建設的目標之後,就應該制定相應的實施方案,方案應明確醫院文化建設的投入預算、進度安排、考核與驗收的標准與方式、如何監督等相關問題。
5.2 實施方案內容
5.2.1 文化建設的投入預算 醫院應從年度經費中劃撥一定的專項費用。把文化建設經費納入醫院年度經費預算,而不能視為非正常的臨時性開支,以保證文化建設的可持續發展。
5.2.2 文化建設的規劃與內容細化 規劃應該包括長期規劃和年度安排。在長期規劃中,應明確各年度的分目標和具體內容;在年度安排中則應規定各月份的具體工作。利用政治學習、報刊雜志、音像資料、開展豐富多彩的文體活動等多種形式對職工進行愛國主義、社會主義、集體主義、職業道德和法制教育,大力倡導愛崗敬業精神。通過豐富多彩的文體活動,以及醫院文明建設的開展,增強職工的主人翁意識和樹立自身理想,培育醫院文化理念,進一步增強凝聚力、戰鬥力,樹立良好的團隊精神。重視精神文明建設和醫院文化建設,要始終將社會效益放在首位。
5.2.3 考核與驗收標准、方式的設計 在文化建設的實施中,對於實施效果的好壞,是否達到預期目標等,必須有相應的評價體系。與之相應,考核與驗收的方式也應予以明確,否則文化建設仍然難於保證。因此,醫院應根據文化建設的內容制定相應的考核量表,對考核對象、時間、參加人 員、考核的方式等一一明確。
5.2.4 監督機制的運行 文化建設必須有相應的監督體製作保障,體制包括機構、政策和機制三部分,光有機構和政策而沒有機制是不行的。監督機制的高效運行才能使文化建設得到全程監督,才能及時發現並糾正文化建設中存在的問題,使文化建設穩步、健康地向前邁進。總之,只有在積極推進醫院內部體制改革的同時,不斷重視和加強醫院文化建設,以醫院文化建設促進醫院改革的深化,真正提高醫院的綜合實力和市場競爭力,才能抵禦市場經濟的風險;樹立地區名牌,形成區域優勢,才能把醫院做大做強,實現新的騰飛,走向輝煌!
⑶ 醫院文化的介紹
醫院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫院文化泛指醫院主體和客體在長期的醫學實踐中創造的特定的物質財富和精神財富的總和
⑷ 文化建設包括哪些方面
文化建設包含發展教育、科學、文學藝術、新聞出版、廣播電視、衛生體育、圖書館、博物館等各項文化事業的活動。它既是建設物質文明的重要條件,也是提高人民思想覺悟和道德水平的重要條件。
文化建設的基本任務就是用當代最新科學技術成就提高人民群眾的知識水平,通過合理和進步的教育制度培養社會主義一代新人,並用最能反映時代精神的健康的文學藝術和生動活潑的群眾文化活動來陶冶人們的情操,豐富人們的精神生活。
為此中央開展了精神文明創建活動,加強社會主義精神文明建設的根本任務:提高全民族的思想道德素質和科學文化素質,培養一代又一代有理想、有道德、有文化、有紀律的公民。
⑸ 關於醫院文化建設的建議由哪一些
請參考《下面醫院文化建設》結構提綱:
第一篇 醫院文化與醫院核心競爭力
第一章 醫院文化與醫院軟實力
第一節:醫院文化再認識
一、物質文化
1.醫院標識
2.產品或服務
3.醫院環境
4.技術設備
5.人力資源
6.薪酬待遇
二、行為文化
1.醫院家行為
2.醫院模範人物行為
3.醫院員工行為
三、制度文化
1.醫院領導體制
2.醫院組織結構
3.醫院管理制度
四、精神文化
1.醫院經營哲學
2.醫院價值觀
3.醫院精神
4.醫院道德
第二節:醫院文化建設的四個標准
1. 基於醫院個性
2. 基於醫院戰略
3. 基於最根本的商業准則
4. 基於人性
第三節:優秀醫院文化的六個特徵
1.能得到員工的廣泛認同的價值觀
2.能在價值觀指導下成功的實踐與驗證
3.使醫院員工產生使命感,使醫院產生積極的因素
4.簡約明了,令人心悅誠服
5.能使醫院產生不可復制的競爭力
6.能使員工對醫院產生深厚的感情。
第四節:醫院軟實力
1.文化管理
2.品牌戰略
3.學習型組織
第二章 醫院文化與醫院核心競爭力
第一節:醫院核心競爭力
1.醫院核心競爭力
2.醫院核心競爭力的基本特徵:
價值性
獨特性
動態性
3.醫院核心競爭力的外在表現:
人力資源優勢
專業技術優勢
管理模式優勢
醫院文化優勢
顧客服務優勢
市場網路優勢
第二節:培育優秀醫院文化,增強醫院核心競爭力
1.培育人本文化,增強核心人才競爭力
以員工為本
以顧客為本
以股東為本
以債權人為本
以社會為本
2.培育制度文化,增強核心機制與組織管理競爭力
3.培育精神文化,增強核心價值與醫院精神競爭力
4.培育創新文化,增強核心技術與產品競爭力
第三章 醫院文化與醫院生命周期
第一節:醫院生命周期
1.醫院平均壽命的研究
2.醫院生命周期的研究
第二節:優秀醫院文化延長醫院生命周期
1.醫院文化
2.醫院精神
3.縮短創業期和成長期
4.延長成熟期和衰退期
第二篇 醫院文化建設與實施戰略
第一節:醫院文化建設的內容
1.醫院精神文化建設
(1)設立共同願景
(2)確立醫院價值觀
(3)培育醫院精神
人本精神
誠信精神
創新精神
學習精神
競爭精神
團隊精神
敬業精神
2.醫院制度文化建設
(1)醫院領導方式建設
民主型領導模式
集權型領導模式
(2)醫院領導結構建設
專業
年齡
知識
智能
性格
性別
(3)醫院領導機制建設
主體:公司制
表現:有限責任公司、股份有限公司
結構:股東(代表)大會、董事會、監事會、執行機構
(4)醫院管理制度建設
規章制度
責任制度
3.醫院行為文化建設
醫院領導者行為文化建設
醫院中層管理者行為文化建設
醫院基層管理者行為文化建設
醫院員工行為文化建設
4.醫院物質文化建設
醫院生產環境、工作環境、生活環境等建設。
改善勞動條件、加強勞動保護
圖書室、籃球場、乒乓球、檯球等文化設施建設。
增加文體娛樂活動,豐富員工業餘生活。
醫院VI的設計、優化或升級。
第二節:醫院文化建設普遍存在的問題(自我檢視)
1.重物質、輕精神,缺乏靈魂
2.重形式、輕內涵,缺乏個性
3.重製度、輕執行,缺乏一貫性
4.重使用、輕培養,缺乏機制
第三節:影響醫院文化實施的內外因素(擴展視野)
1.醫院內部因素:
觀念的因素:轉變觀念
人的因素:領導者是關鍵、員工參與是保障
非人的因素:制度創新
2.醫院外部因素:
民族文化
行業文化
第四節:醫院文化實施的戰略(文化管理)
醫院文化建設是為了改善績效,而不是取悅員工:
1.內化於心
2.固化於制
3.外化於行
4.顯化於物
互動:醫院文化建設過程分享
1.領導者分享
2.人力資源部分享
3.中層管理人員分享
4.員工分享
第三篇 醫院文化落地、內化與顯效
第一節:醫院文化與員工行為規范(文化傳承)
一、制度工程
1.醫院文化工作常態化
2.醫院文化與制度體系的匹配
3.重點實現醫院文化與人力資源管理制度的融合
二、人才工程
1.強化各級經理人員對醫院文化建設重要性的認識
2.培養醫院文化內部講師
三、示範工程
1.評選優秀醫院文化人物、案例展和醫院文化示範示範點
2.定期評比、定期獎懲
四、品牌工程
1.加強內部傳播,以凝聚隊伍,激勵士氣,營造和諧氛圍
2.加強醫院文化外部傳播,提高醫院的知名度和美譽度
第二節:醫院文化與團隊凝聚力(文化效果)
一、內化心靈--入心
1.宣導
2.造勢
3.消化
4.交流
5.PK--新舊思想展開一場辯論
二、實化行動--入行
1.形出--把抽象的理論思維變成人們喜聞樂見的形象思維,為入行作思考准備
2.解析--用新的理念解剖自己及周邊人員的言行,識別心行差距
3.入標--將新理念轉為行為標准
4.入流--將新理念所要求的工作標准滲透到工作流程之中
5.入微--將新理念落實到每一個工作細節
三、長化習慣--入習
1.在反復選擇中沉澱
2.在先范後規中植根
3.正反激勵中引領
4.在考核獎懲中糾偏
5.在心規條約中固化
⑹ 惠州友好醫院怎麼樣什麼是醫院文化它包括什麼怎樣建設醫院文化
(1)中國特色社會主義文化是現代化建設的重要內容。加強社會主義文化建設不僅可以不斷滿足人民日益增長的精神文化需要,而且也是全面實施黨和國家發展戰略的需要。
(2)中國特色社會主義文化是凝聚和激勵全國各族人民的重要力量,是綜合國力的重要標志。當今時代,占據了文化發展的制高點,就能夠更好地在激烈的國際競爭中掌握主動權。
(3)中國特色社會主義文化為現代化建設提供智力支持、精神動力和思想保證。建設中國特色社會主義文化,能夠提高勞動者的科學文化素質和思想道德素質,能夠引導人們認同和接受社會主義基本經濟制度和政治制度。
⑺ 醫院文化建設工作計劃範文
醫院 文化 是一種以醫院價值體系為中心,以人的思想觀念為主體,以醫院管理哲學和管理行為為出發點的現代管理理論,努力建設先進的醫院文化,凝聚醫院力量,樹立醫院形象,才能推動醫院又好又快發展。下面是我整理的醫院文化建設 工作計劃 ,希望對大家有所幫助!
醫院文化建設工作計劃(一)
一、圍繞當前醫改形勢,大力加強思想政治建設。
1、深入推進社會主義核心價值體系建設,把社會主義核心價值體系作為精神文明建設的「魂」,深入到精神文明建設的各個方面,開展「基層組織建設年」活動,充分發揮黨組織戰斗堡壘作用和廣大黨員的先鋒模範作用,加強 教育 ,堅定黨員的信念。召開專題講座、組織生活會、座談會、討論會,通過學習教育活動,使廣大黨員幹部用社會主義核心價值體系武裝思想,凝聚力量,鼓舞鬥志,引領風尚,指導行動,團結向上,更好地為患者提供滿意的醫療服務。
2.加強醫德醫風建設。繼續加強醫務人員的職業道德教育,以誠實守信為重點,以為病人服務為核心,大力開展反腐倡廉和「八榮八恥」教育,利用正反兩方面典型開展警示示範教育,使廣大醫務人員增強遵紀守法、廉潔自律意識,樹立正確的價值觀和利益觀,提高遵守職業道德規范的自覺性,自覺抵制商業賄賂,增強拒腐防變能力。堅決查處收受紅包、回扣等違規違紀行為,提高醫務人員的道德修養,做到文明服務,廉潔行醫,堅決抵制和糾正行業不正之風。
3.抓好職工隊伍道德建設。認真學習貫徹《公民道德建設實施綱要》,精心組織「公民道德宣傳日」活動。全面推進社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德建設。大力宣傳先進典型。積極參加以「好人在行動、好事在身邊、滿意在三明」為主要內容的「好人建設」系列活動。大力弘揚白求恩精神,激勵廣大幹部職工履職盡責、建功立業。
4、不斷加強誠信建設。以優化就醫環境、提高服務質量、糾正行業不正之風為重點,以「服務人民、奉獻社會」為宗旨,進一步深入開展院務公開工作,全面推行服務承諾制、醫務信息公示制、首診負責制等制度,繼續推進優質護理示範工程和加強臨床路徑管理,不斷完善便民 措施 ,不斷提高服務態度,逐步解決群眾反映強烈的看病貴看病難問題;向社會公布醫德醫風舉報投訴電話,設立舉報箱,聘請行風監督員,召開座談會,自覺接受社會監督,切實樹立衛生行業的良好形象。
二、把深入開展「三好一滿意」活動做為「為民服務,創先爭優」的具體內容。
1、開展「三好一滿意」活動,切實加強行業作風建設,著力解決醫療衛生服務和行業作風方面存在的突出問題,是醫療衛生系統貫徹落實科學發展觀和「以人為本、執政為民」理念的具體實踐;是確保深化醫葯衛生體制改革順利進行,維護醫療衛生事業公益性,保證「十二五」期間醫療衛生改革發展成果惠及億萬人民群眾的客觀需要;是深入開展創先爭優活動的重要載體;是加強醫德醫風建設,樹立醫療衛生行業良好形象的重要舉措。要通過「三好一滿意」活動,達到「服務好、質量好、醫德好,群眾滿意」的目標。具體如下:(一)質量好,依法執業,高標准、嚴要求履行職責,執行核心 規章制度 和技術操作規程到位,確保醫療質量安全、臨床用葯安全和公共衛生安全,努力實現質量零缺陷,醫患關系和諧。(二)服務好。以人為本,服務態度熱情周到,服務流程簡潔明快,服務行為文明規范,服務措施便民利民,服務環境舒適安全,服務信息公開透明,努力實現服務零投訴。(三)醫德好。改進作風,依法行醫,真情服務,廉潔自律,務實高效,認真兌現社會服務承諾,為社會、為患者提供優質、高效、便捷的服務。(四)群眾滿意。各部門、各科室形象有新改善,患者感受有新變化,社會、患者滿意度有較大幅度提高。
2、繼續深入貫徹落實「四個不讓」要求和開展「五比」競賽活動。在全院開展 「滿意在醫院」活動中,要以一切為了群眾滿意為主題,以著力民生、凝聚民心為立足點和切入點,在最大程度地維護群眾利益、滿足群眾需求上下功夫,重點突出貫徹落實「四個不讓」要求,開展「比服務、比效率、比質量、比作風、比形象」為主要內容的競賽活動,不斷增強服務意識、提升服務水平、規范醫療行為、提高隊伍素質、完善監督機制,使醫療服務更優質、機關運作更高效、工作績效更顯著、工作作風更優良、勤廉形象更良好,為經濟社會發展營造更加優良的環境。
三、開展反腐倡廉教育,加強黨風廉政建設。
1.加強行風和反腐倡廉建設。認真貫徹落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系工作規劃》,堅持標本兼治、綜合治理、懲防並舉、注重預防的方針,把行風建設和反腐倡廉建設擺到更加重要的位置,使深化醫葯衛生體制改革與衛生系統反腐倡廉工作同步推進、相互促進。完善醫療服務行為管理制度和規范,逐步推進醫德考評制度。
2.加強黨員幹部廉潔自律。認真貫徹落實《關於衛生系統領導幹部防止利益沖突的若干規定》和《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》,嚴格執行黨員幹部廉潔從政各項規定,繼續做好治理醫葯購銷領域商業賄賂等專項工作,加大對醫務人員的教育力度,嚴厲查處違規違紀行為,不斷解決醫葯購銷和醫療服務中的不正之風,堅決制止損害群眾利益的行為。進一步加強黨內監督,嚴格執行黨風廉政建設責任制,加強對關鍵崗位的監督,完善制約和監督機制。
四、組織開展文明創建活動,提高精神文明建設水平。
1.積極開展文明創建活動。按照「組織領導有力,創建工作扎實;思想教育深入,道德風尚良好;學習風氣濃厚,文體衛生先進;加強民主管理,嚴格遵紀守法;內外環境優美,環保工作達標;業務水平領先,工作實績顯著」文明單位評選標准,積極開展 「青年文明號」、「巾幗文明崗」等活動,突出誠信建設和優質服務,開展「做人民滿意醫務人員」和「誠實守信、優質服務」活動,不斷提高服務質量和水平。積極參與全國文明城、衛生城創建工作。
2. 廣泛開展「講文明樹新風」活動和志願服務活動。以慶祝中國共產黨第十八次全國代表大會召開為契機,大力開展愛黨、愛國、愛社會主義、中國特色社會主義理想信念教育和時勢政治教育,大力弘揚中華民族優秀文化傳統。深入開展「踐行 文明禮儀 我先行」活動,運用舉辦 禮儀知識 講座、「文明生活」主題演講,製作宣傳橫幅、宣傳版面,扎實開展文明禮儀知識普及教育,引導人們摒棄陋習、講文明、講禮儀,塑造文明衛生的良好形象;廣泛開展「全民閱讀我參與」活動,利用推薦優秀書目、「世界讀書日」、舉辦讀書徵文活動,引導職工多讀書,讀好書,營造人人讀書、提升素養的濃厚氛圍;扎實開展「資源節約我帶頭」活動,倡導適度消費、節儉生活、資源節約,引導人們養成勤儉節約的美德;深入實施「文明交通行動計劃」,提升交通文明水平。大力開展社會志願服務活動,結合衛生工作特點,發揮自身優勢,以關愛空巢老人、農民工和殘疾人為重點,廣泛開展形式多樣的主題志願活動,大力宣傳「奉獻他人、提升自己」的志願服務理念,宣傳志願者的感人 事跡 ,徵集、宣傳志願者心得。
3.不斷加強醫院文化建設。積極開展群眾文體活動,爭創「職工之家」,倡導科學、健康、文明的生活方式,充分利用歷史紀念日和民族傳統節日、重大衛生活動日,積極開展豐富多彩和富有特色的文化體育娛樂宣傳教育活動,豐富職工生活,培育健康向上、積極進取、協調融洽的團隊精神,促進醫院和諧發展。
4.繼續推動「平安醫院」建設,構建和諧醫患關系,要認真做好治安保衛工作,落實 安全生產 責任制,維護醫療機構正常工作秩序和患者就醫環境,要按照《醫院投訴管理辦法(試行)》規范投訴管理,加大矛盾糾紛排查化解力度。為我市衛生事業又好又快發展及和諧三明建設獻計出力。
醫院文化建設工作計劃(二)
為建設先進的醫院文化,促進醫院持續健康和諧發展,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,構建和諧平安醫院,結合我院實際,制定如下 實施方案 。
一、指導思想
牢固樹立以人為本,全面、協調、可持續的科學發展觀,貫徹落實黨的醫療衛生工作路線、方針、政策,在弘揚、繼承優秀傳統?為建設先進的醫院文化,促進醫院持續健康和諧發展,努力為人民群眾提供滿意的醫療衛生服務,構建和諧平安醫院,堅持制度創新與觀念更新相結合,以「群眾滿意」為追求,以促進發展為宗旨,以誠信友愛為基石,以人本管理為核心,以學習創新為動力,努力建設具有鮮明時代特徵、豐富管理內涵的醫院文化,不斷深化以病人為中心的服務理念,培育優良的醫院精神,樹立嚴謹的醫療行風,為構建和諧醫患關系,塑造良好醫院形象,促進醫院持續健康發展提供堅強的思想政治保證和強有力的精神文化動力。
二、總體目標和基本內容
(一)醫院文化建設總體目標:力爭用五年左右的時間,基本建立起適應我院發展要求、遵循文化發展規律、符合醫院發展實際、反映醫院精神的文化體系。通過醫院文化的創新和建設,內強素質,外塑形象,增強凝聚力,提高競爭力,
實現醫院文化與醫院發展的和諧統一,醫院發展與員工發展的和諧統一。
(二)醫院文化建設基本內容:醫院文化是一個醫院在發展過程中形成的以醫院精神和管理理念為核心,凝聚、激勵醫院各級管理者和員工歸屬感、積極性、創造性的人本管理理論,是醫院的靈魂和精神支柱。醫院文化建設主要包括 總結 、提煉和培育鮮明的醫院核心價值觀和醫院精神;結合醫院發展戰略,圍繞「以病人為中心」,提煉各具特色、充滿生機而又符合醫院實際的管理理念;進一步完善醫院制度,寓文化建設於制度之中,規范員工行為,提高管理效能;提高醫療服務質量,提升醫院的信譽度,樹立醫院良好的形象;營造良好的醫院視覺環境和人文環境,充分發揮環境對醫院物質文明和精神文明建設的載體作用和推動力;構建協調有力的領導體制和運行機制,不斷提高醫院文化建設水平。
三、組織領導
醫院成立文化建設領導小組,由同志任組長,同志任副組長,同志為成員。下設辦公室,由同志兼任辦公室主任。
四、實施步驟
醫院文化建設從2010年開始實施,歷時五年,分三個階段進行。
(一)2010年為醫院文化推進階段,是醫院文化建設的起步和推進年,全面實施階段。
1、突出「一個核心」。開展醫院精神大討論和價值理念徵集活動,在廣泛調研、充分論證的基礎上,提煉醫院核心價值觀,確定醫院的使命、願景和發展戰略,制定符合醫院實際、科學合理、便於操作、長遠目標與階段性目標相結合的醫院文化建設規劃。
2、抓住「三個重點」。創新醫院管理制度,優化醫院內部環境,編制行為規范、制定文化手冊。重點在精神文化、行為文化、物質文化三個方面實現新突破。
3、做到「三個統一」。總結我院多年形成的優良傳統,挖掘醫院文化底蘊,統一和規范以醫院精神為核心的服務理念、以醫院環境建設為核心的醫院內涵、以員工形象為核心的行為舉止工程。
4、形成「一個體系」。加強文化隊伍建設,建立文化實施機構,引進先進醫院文化,整合醫院文化資源,制定文化建設規劃,舉辦文化活動,構建時代特色濃、個性特色強、符合醫院實際、適應現代醫院制度要求的特色文化體系。
5、實現「一個目標」。採取學習培訓、媒體傳播等多種宣傳方式,持續不斷對員工進行教育熏陶,形成強勢醫院文化,提升醫院競爭優勢,塑造良好醫院形象,促進醫院持續健康發展。
(二)2011年至2013年為醫院文化發展階段,是醫院文化建設的鞏固提高階段。
1、圍繞「一個目標」。通過建立醫院文化建設的長效管理機制,包括建立科學的管理制度、完善的教育體系以及制定嚴格的績效評估辦法;建立分工負責、關系協調的醫院文化建設責任體系;建立考核評價和激勵機制;建立保障機制。
2、抓好「兩個推進」。繼續推進「三個重點」、「三個統一」。
3、做到「三個延伸」。加強醫院文化的理論研究與實踐研究,認真探索醫院文化建設的理論體系、操作 方法 和客觀規律,搞好分類指導,推動醫院文化建設的深入開展,從感性文化向理性文化延伸、從無形文化向有形資源延伸、從管理文化向文化管理延伸。
4、實現「四個提升」。定期組織醫院管理者和醫院文化建設專職人員的培訓,幫助他們掌握醫院文化建設的專業知識。積極總結和推廣醫院文化建設的先進 經驗 ,用豐富鮮活的案例啟發、引導醫院文化建設,不斷提升醫院的執行力、競爭力、凝聚力和形象力。
(三)2014年為醫院文化創新階段,是醫院文化建設發展創新年。
1、完善「三個規范」。按照系統、科學、實用的要求,將醫院文化建設與醫療實踐緊密結合,醫院文化創新與深化醫院改革緊密結合,創建特色鮮明的醫院文化體系,進一步完善醫院內涵、行為舉止、理念的規范工作,全面優化醫院形象。
2、抓住「三個重點」。堅持把「以病人為中心」作為核心理念,努力提供溫馨、便捷、舒適、價格適宜的醫療服務,重點抓好醫院管理文化、服務文化、安全文化。
3、做到「兩個爭創」。堅持把學習、改革、創新作為醫院的核心理念,大力營造全員學習、終身學習的濃厚氛圍,積極創建學習型醫院、學習型團隊,大力開展爭創「醫德醫風」標兵和技術能手活動。
4、實現「一個目標」。落實科學發展觀,把注重社會效益擺在醫院文化建設的突出位置,切實保障員工合法權益,促進社會效益、員工利益、醫院實力的協調發展。
五、基本要求
1、廣泛宣傳,統一認識。先進的醫院文化是醫院持續發展的精神支柱和動力源泉,是醫院內涵建設的重要組成部分.各支部要切實加強醫院文化核心理念學習和教育,努力提高員工對文化建設重要性的認識。通過廣泛宣傳動員,使全體員工認知認同和接受醫院精神、管理理念和價值觀念,並養成良好的自律意識和行為習慣,增強員工參與醫院文化建設的自覺性。
2、加強領導,明確責任。各支部要高度重視和積極抓好醫院文化建設,各科室負責人要對醫院文化建設進行系統思考,出思想、出思路、出對策,確定本科室文化建設的目標和內容,提出正確的管理理念,並身體力行,率先垂範,帶領全體員工認真落實好醫院文化建設實施方案。
3、以人為本,全員參與。各支部要牢固樹立以人為本的思想,堅持全心全意依靠員工辦醫院的方針,尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造,用美好的願景鼓舞人,用宏偉的事業凝聚人,用一流的工作來培養人,用科學的機制激勵人,用優美的環境熏陶人,充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神,達到員工價值體現與醫院蓬勃發展的有機統一。
4、突出重點,力求實效。醫院文化是醫院管理的重要組成部分,要立足醫院實際,以加強醫院內涵建設為中心,與黨的建設、思想政治工作和精神文明建設等工作有機結合,大力開展轉變觀念教育、安全思想教育、質量意識教育、職業道德教育、 愛崗敬業 教育、成本意識教育,引導職工樹立正確的價值觀,注重在繼承、借鑒中創新,在創新、完善中提高。
成都中山骨科醫院
二零一一年八月五日
醫院文化建設工作計劃(三)
醫院文化是一種以醫院價值體系為中心,以人的思想觀念為主體,以醫院管理哲學和管理行為為出發點的現代管理理論。為了深入貫徹落實黨的十七大精神和科學發展觀,努力建設先進的醫院文化,凝聚醫院力量,樹立醫院形象,推動醫院又好又快發展,我院決定加強和推進醫院文化建設,現制定實施規劃方案如下。
一、指導思想和基本原則
(一)醫院文化建設的指導思想
以中國特色社會主義理論體系為指導,深入貫徹落實科學發展觀,認真踐行社會主義核心價值觀,圍繞發展衛生事業、保障人民健康的中心任務,大力弘揚救死扶傷的人道主義精神和白求恩精神,充分發揮醫院文化的引導、凝聚、激勵作用,培育和倡導「大醫精誠,生命至上」的衛生行業價值觀念,提高職工隊伍整體素質,樹立醫院良好形象,努力建設醫院文化體系,推動我院發展。
(二)醫院文化建設的基本原則
1、堅持以人為本。堅持人民健康至上、社會效益第一,不斷提高服務質量,努力滿足人民群眾日益增長的健康需求。尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造,使廣大職工創造有機會、
幹事有舞台、發展有空間,充分調動他們的積極性和創造性,為人民群眾提供安全、有效、優質、便捷的醫療衛生服務。
2、堅持服務大局。緊緊圍繞衛生改革與發展大局,確定不同時期醫院文化建設的工作重點,凝聚人心,形成同心同德謀發展的強大合力,保證醫院各項工作任務順利完成。
3、堅持繼承創新。挖掘醫院發展中積淀的優秀文化成果,積極探索新時期醫院文化建設的新方法新途徑,不斷總結醫院文化建設的新特點新經驗,使醫院文化建設既保持傳承性,又體現時代性和創新性,推動醫院文化建設向更高水平發展。
4、堅持突出特色。醫院文化建設既要體現社會主義先進文化的共性,更要突出醫院特性。思想上要突出和建立醫院價值觀理念,制度上要建立和完善符合醫院運行規律的行為規范,品牌上要塑造和創建個性鮮明的醫院形象。
5、堅持務求實效。以醫院文化建設促進人的素質提高,形成推動發展的內在動力;以文化建設促進環境形象改善,創造良好的醫療衛生服務環境;以醫院文化建設促進科學管理,提高醫療衛生服務質量和水平,不斷增強文化建設對醫院發展的推動力,提高人民群眾滿意度。
二、總體目標和主要任務
(一)醫院文化建設的總體目標
力爭用兩到三年時間,基本建立起符合先進文化發展方向、遵循醫院發展規律、適應社會發展和人民健康需求、反映我院特
色的醫院文化體系。通過加強醫院文化建設,營造蓬勃向上、幹事創業的良好氛圍;錘煉奮發有為、爭創一流的職工隊伍;塑造救死扶傷、勇於奉獻的醫院形象;增強開拓創新、追求卓越的競爭能力,全面提升醫院服務水平,努力保障人民群眾身體健康,促進我院持續健康快速發展。
(二)醫院文化建設的主要任務
1、建設醫院思想文化,塑造職工隊伍良好精神風貌。思想文化是醫院文化的靈魂和根本,關系醫院文化建設的方向。要堅持思想教育為先,開展系統化、層次化、經常化的思想教育和培訓,持續不斷地對職工進行先進的思想文化熏陶,打牢堅定走向中國特色社會主義道路的思想根基,強化「全心全意為人民健康服務」的宗旨意識,樹牢「大醫精誠,生命至上」的醫院價值觀念。通過創制宣傳院訓、歌、旗、徽、刊、網、花、樹、服、星、隊、車等活動,總結提煉並大力倡導凝結我院文化積淀、全體職工認同、社會稱贊的文化價值觀念,以文化凝聚力量,推動發展。
2、建設醫院物質文化,展示獨特外部環境形象。物質文化所顯示的是一個單位的外部形象,外部形象是傳播醫院文化的重要途徑。充分利用院區先進的基礎設施,營造體現醫院文化特色、景象美觀、溫馨舒適的工作環境和醫療衛生服務環境。加強標識文化建設,使用規范的名稱,製作樣式新穎、規格統一、簡約時尚、特色明顯的院內標識牌、分布平面示意圖、牆報、壁畫、文化長廊等。
3、建設醫院制度文化,提高醫院管理水平。成功的事業來自卓越的管理,卓越的管理來源於科學的制度。要高度重視建章立制工作,緊緊圍繞醫療質量、醫療安全、隊伍建設等中心工作,建立和完善各種規章制度。形成富有醫院文化特色的管理文化和服務文化。充分發揮醫院文化對行為規范的主導作用,促進管理水平和服務質量的提升,使各項醫療衛生工作更加規范、更加科學。
4、建設醫院品牌文化,擴大我院社會影響力。品牌文化是醫院文化建設的重要內容,也是推進醫院文化建設的重要手段。要大力發現、培養、樹立、宣傳醫院各方面的先進典型,用典型推動醫院文化建設。要以社會需求為導向、人民滿意為標准、和諧衛生為目標,樹立人民群眾認可的行業品牌,做到院有名科,技術上有名醫,服務上有名護,全面提高醫院知名度和社會影響力。
5、建設醫院廉政文化,提升人民群眾滿意度。廉政文化建設是醫院文化建設的重要組成部分。要結合醫院特點,深入開展宗旨意識教育、黨紀政紀教育、職業道德教育和警示教育,倡導廉潔自律風尚,築牢思想道德防線。堅持不懈地加強黨風廉政建設和反腐糾風工作,引導廣大幹部職工依法工作、依法行醫。積極參與政風行風評議,主動接受社會監督,不斷提升社會公信力和人民群眾滿意度。
三、基本要求
(一)提高認識,自覺履行。各科室要切實加強對醫院文化核心理念的學習和教育,努力提高員工對文化建設重要性的認識。使科室員工認知認同和接受醫院精神、管理理念和價值觀念,並養成良好的自律意識和行為習慣,增強員工參與醫院文化建設的自覺性。
(二)加強領導,明確責任。各科室要高度重視和積極抓好醫院文化建設,各科室負責人要對醫院文化建設進行系統思考,出思想、出思路、出對策,確定本科室文化建設的目標和內容,提出正確的管理理念,並身體力行,率先垂範,帶領全體員工認真落實好醫院文化建設實施方案。
(三)以人為本,全員參與。各科室要牢固樹立以人為本的思想,堅持全心全意依靠員工辦醫院的方針,尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造,充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神,達到員工價值體現與醫院蓬勃發展的有機統一。
(四)突出重點,力求實效。醫院文化是醫院管理的重要組成部分,各科室要立足醫院實際,以加強醫院內涵建設為中心,引導職工樹立正確的價值觀,注重在學習、引進中創新,在創新、突破中提高。
四、組織領導
為加強對醫院文化建設的組織領導,成立醫院文化建設指導委員會,黨總支書記任主任,其他院領導班子成員任副主任,各科室主任、護士長為委員。指導委員會下設辦公室,辦公室設在黨辦,負責規劃制訂、綜合協調、組織活動、檢查督導等日常工作。
五、實施規劃
醫院文化建設是一項基礎性和長期性工程,從2009年開始實施,按由表及裡、綜合兼顧的原則,歷時四年,分四個階段進行。
(一)2012年為醫院文化建設啟動和推進階段,完善形象層面建設,重點突出制度層面建設。
1、外顯文化是展示外部的各種有形物體和行為,一般包括環境、行為等方面,即行為文化、形象文化、環境文化等。
對我院門診樓、病房樓、行政辦公樓,在細節布置方面,進行統一調整、完善和補充,全方位、規范化展示我院的特色文化。同時,在全院職工中開展包括形象文化內容的醫院文化知識的學習、普及活動,通過培訓學習,使職工認識並認同醫院文化,提高職工的綜合素質,激發職工的創造潛能,增強職工的忠誠度,形成醫院的凝聚力,促進個人與醫院的共同發展。
2、醫院行為文化是精神文化的載體,也是醫院正常醫療業務管理工作的保障體系。我院隨著醫院規模的擴大和快速發展,原有的一些制度需要修訂,同時需要補充新的制度,形成科學的規范的完善的制度化體系。提高醫院的規范化科學化建設水平。
(二)2013年為醫院文化建設深化階段,重點突出精神層面建設。
通過醫院文化建設的持續深入,不斷提煉、凝結、升華醫院核心價值觀、醫院精神、醫院使命、醫院願景、患者理念、服務理念、人才理念等精神文化要求。
(三)2014年為醫院文化建設鞏固提高階段。
重點工作是組織舉辦富有特色的大型主題實踐活動,形成具有特色的醫院文化氛圍和較強的軟實力,支撐醫院更大發展,打造核心競爭力,為群眾提供更加優質的醫療服務。
就以上實施規劃,各科室要認真貫徹執行,營造良好的醫院文化氛圍,推進醫院快速發展,為群眾提供更加優質的醫療服務。
⑻ 關於醫療系統的調研項有哪些內容
醫院核心制度 一、首診負責制度 (一)、第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室,首診醫師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。 (二)、首診醫師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,並認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對症治療的同時,應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。 (三)、首診醫師下班前,應將患者移交接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,並認真做好交接班記錄。 (四)、對急、危、重患者,首診醫師應採取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病,應組織相關科室會診或報告醫院主管部門組織會診。危重症患者如需檢查、住院或轉院者,首診醫師應陪同或安排醫務人員陪同護送;如接診醫院條件所限,需轉院者,首診醫師應與所轉醫院聯系安排後再予轉院。 (五)、首診醫師在處理患者,特別是急、危、重患者時,有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫療行為的決定權,任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。 二、三級醫師查房制度 (一)、醫療機構應建立三級醫師治療體系,實行主任醫師(或副主任醫師)、主治醫師和住院醫師三級醫師查房制度。 (二)、主任醫師(副主任醫師)或主治醫師查房,應有住院醫師和相關人員參加。主任醫師(副主任醫師)查房每周2次;主治醫師查房每日1次。住院醫師對所管患者實行24小時負責制,實行早晚查房。 (三)、對急危重患者,住院醫師應隨時觀察病情變化並及時處理,必要時可請主治醫師、主任醫師(副主任醫師)臨時檢查患者。 (四)、對新入院患者,住院醫師應在入院8小時內查看患者,主治醫師應在48小時內查看患者並提出處理意見,主任醫師(副主任醫師)應在72小時內查看患者並對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。 (五)、查房前要做好充分的准備工作,如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫師可根據情況做必要的檢查,提出診治意見,並做出明確的指示。 (六)、查房內容: 1、住院醫師查房,要求重點巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術後的患者,同時巡視一般患者;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見;核查當天醫囑執行情況;給予必要的臨時醫囑、次晨特殊檢查的醫囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動徵求患者對醫療、飲食等方面的意見。 2、主治醫師查房,要求對所管患者進行系統查房。尤其對新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取住院醫師和護士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化並徵求對醫療、護理、飲食等的意見;核查醫囑執行情況及治療效果。 3、主任醫師(副主任醫師)查房,要解決疑難病例及問題;審查對新入院、重危患者的診斷、診療計劃;決定重大手術及特殊檢查治療;抽查醫囑、病歷、醫療、護理質量;聽取醫師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作;決定患者出院、轉院等。 三、疑難病例討論制度 (一)、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。 (二)、會診由科主任或主任醫師(副主任醫師)主持,召集有關人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。 (三)、主管醫師須事先做好准備,將有關材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發言准備。 (四)、主管醫師應作好書面記錄,並將討論結果記錄於疑難病例討論記錄本。記錄內容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄於病程記錄中。 四、會診制度 (一)、醫療會診包括:急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。 (二)、急診會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知後,應在15分鍾內到位。會診醫師在簽署會診意見時應註明時間(具體到分鍾)。 (三)、科內會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重並發症病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業務水平。 (四)、科間會診:患者病情超出本科專業范圍,需要其他專科協助診療者,需行科間會診。科間會診由主管醫師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診後要填寫會診記錄。 (五)、全院會診:病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫政(務)科同意或由醫政(務)科指定並決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫政(務)科,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫政(務)科或申請會診科室主任主持召開,業務副院長和醫政(務)科長原則上應該參加並作總結歸納,應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄,並將會診意見摘要記入病程記錄。 醫療機構應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫政(務)科主持,參加人員為醫院醫療質量控制與管理委員會成員和相關科室人員。 (六)、院外會診。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診,須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》(衛生部42號令)有關規定執行。 五、危重患者搶救制度 (一)、制定醫院突發公共衛生事件應急預案和各專業常見危重患者搶救技術規范,並建立定期培訓考核制度。 (二)、對危重患者應積極進行救治,正常上班時間由主管患者的三級醫師醫療組負責,非正常上班時間或特殊情況(如主管醫師手術、門診值班或請假等)由值班醫師負責,重大搶救事件應由科主任、醫政(務)科或院領導參加組織。 (三)、主管醫師應根據患者病情適時與患者家屬(或隨從人員)進行溝通,口頭(搶救時)或書面告知病危並簽字。 (四)、在搶救危重症時,必須嚴格執行搶救規程和預案,確保搶救工作及時、快速、准確、無誤。醫護人員要密切配合,口頭醫囑要求准確、清楚,護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時間應具體到分鍾。未能及時記錄的,有關醫務人員應當在搶救結束後6小時內據實補記,並加以說明。 (五)、搶救室應制度完善,設備齊全,性能良好。急救用品必須實行「五定」,即定數量、定地點、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。 六、手術分級管理制度 (一)、手術分類 根據手術過程的復雜性和手術技術的要求,把手術分為四類: 1、四類手術:手術過程簡單,手術技術難度低的普通常見小手術。 2、三類手術:手術過程不復雜,手術技術難度不大的各種中等手術; 3、二類手術:手術過程較復雜,手術技術有一定難度的各種重大手術; 4、一類手術:手術過程復雜,手術技術難度大的各種手術。 (二)、手術醫師分級 所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格,且執業地點在本院。根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務,規定手術醫師的分級。 1、住院醫師 2、主治醫師 3、副主任醫師:(1)低年資副主任醫師:擔任副主任醫師3年以內。(2)高年資副主任醫師:擔任副主任醫師3年以上。 4、主任醫師 (三)、各級醫師手術范圍 1、住院醫師:在上級醫師指導下,逐步開展並熟練掌握四類手術。 2、主治醫師:熟練掌握三、四類手術,並在上級醫師指導下,逐步開展二類手術。 3、低年資副主任醫師:熟練掌握二、三、四類手術,在上級醫師參與指導下,逐步開展一類手術。 4、高年資副主任醫師:熟練完成二、三、四類手術,在主任醫師指導下,開展一類手術。亦可根據實際情況單獨完成部分一類手術、開展新的手術。 5、主任醫師:熟練完成各類手術,特別是完成開展新的手術或引進的新手術,或重大探索性科研項目手術。 (四)、術審批許可權 1、正常手術:原則上經科室術前討論,由科主任或科主任授權的科副主任審批。 2、特殊手術:凡屬下列之一的可視作特殊手術,須經科室認真進行術前討論,經科主任簽字後,報醫政(務)科備案,必要時經院內會診或報主管院領導審批。但在急診或緊急情況下,為搶救患者生命,主管醫師應當機立斷,爭分奪秒,積極搶救,並及時向上級醫師和總值班匯報,不得延誤搶救時機。 (1)手術可能導致毀容或致殘的; (2)同一患者因並發症需再次手術的; (3)高風險手術; (4)本單位新開展的手術; (5)無主患者、可能引起或涉及司法糾紛的手術; (6)被手術者系外賓,華僑,港、澳、台同胞,特殊人士等; (7)外院醫師來院參加手術者、異地行醫必須按《中華人民共和國執業醫師法》有關規定辦理相關手續。 七、、術前討論制度 (一)、 對重大、疑難、致殘、重要器官摘除及新開展的手術,必須進行術前討論。 (二)、 術前討論會由科主任主持,科內所有醫師參加,手術醫師、護士長和責任護士必須參加。 (三)、討論內容包括:診斷及其依據;手術適應證;手術方式、要點及注意事項;手術可能發生的危險、意外、並發症及其預防措施;是否履行了手術同意書簽字手續(需本院主管醫師負責談話簽字);麻醉方式的選擇,手術室的配合要求;術後注意事項,患者思想情況與要求等;檢查術前各項准備工作的完成情況。討論情況記入病歷。 (四)、對於疑難、復雜、重大手術,病情復雜需相關科室配合者,應提前2-3天邀請麻醉科及有關科室人員會診,並做好充分的術前准備。 八、查對制度 一、臨床科室 1、開醫囑、處方或進行治療時,應查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)。 2、執行醫囑時要進行"三查七對":操作前、操作中、操作後;對床號、姓名、葯名、劑量、時間、用法、濃度。 3、清點葯品時和使用葯品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。 4、給葯前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限葯時要經過反復核對;靜脈給葯要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種葯物時,要注意配伍禁忌。 5、輸血時要嚴格三查八對制度(見護理核心制度--六、查對制度)確保輸血安全。 二、手術室 1、接患者時,要查對科別、床號、姓名、年齡、住院號、性別、診斷、手術名稱及手術部位(左、右)。 2、手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、配血報告、術前用葯、葯物過敏試驗結果、麻醉方法及麻醉用葯。 3、凡進行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前、後清點所有敷料和器械數。 4、手術取下的標本,應由巡迴護士與手術者核對後,再填寫病理檢驗送檢。 三、葯房 1、配方時,查對處方的內容、葯物劑量、配伍禁忌。 2、發葯時,查對葯名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(葯袋)與處方內容是否相符;查對葯品有無變質,是否超過有效期;查對姓名、年齡,並交代用法及注意事項。 四、血庫 1、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要"雙查雙簽",一人工作時要重做一次。 2、發血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、采血日期、血液種類和劑量、血液質量。 五、檢驗科 1、採取標本時,要查對科別、床號、姓名、檢驗目的。 2、收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。 3、檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。 4、檢驗後,查對目的、結果。 5、發報告時,查對科別、病房。 六、病理科 1、 收集標本時,查對單位、姓名、性別、聯號、標本、固定液。 2、 製片時,查對編號、標本種類、切片數量和質量。 3、 診斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 4、 發報告時,查對單位。 七、放射線科 1、 檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。 2、 治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。 3、 發報告時,查對科別、病房。 八、理療科及針灸室 1、 各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。 2、 低頻治療時,並查對極性、電流量、次數。 3、 高頻治療時,並檢查體表、體內有無金屬異常。 4、 針刺治療前,檢查針的數量和質量,取針時,檢查針數和有無斷針。 九、(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等) 1、 檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。 2、 診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。 3、 發報告時查對科別、病房。 其他科室亦應根據上述要求,制定本科室工作的查對制度。 九、醫生交接班制度 一、病區值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫師資格的住院醫師,二線值班人員為主治醫師或副主任醫師,三線值班人員為主任醫師或副主任醫師。進修醫師值班時應在本院醫師指導下進行醫療工作。 二、 病區均實行24小時值班制。值班醫師應按時接班,聽取交班醫師關於值班情況的介紹,接受交班醫師交辦的醫療工作。 三、對於急、危、重病患者,必須做好床前交接班。值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項,向接班醫師交待清楚,雙方進行責任交接班簽字,並註明日期和時間。 四、值班醫師負責病區各項臨時性醫療工作和患者臨時情況的處理,並作好急、危、重患者病情觀察及醫療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應及時請示二線值班醫師,二線值班醫師應及時指導處理。二線班醫師不能解決的困難,應請三線班醫師指導處理。遇有需經主管醫師協同處理的特殊問題時,主管醫師必須積極配合。遇有需要行政領導解決的問題時,應及時報告醫院總值班或醫政(務)科。 五、一、二線值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區時,必須向值班護士說明去向及聯系方法。三線值班醫師可住家中,但須留聯系方式,接到請求電話時應立即前往。 六、 值班醫師不能「一崗雙責」,如即值班又坐門診、做手術等,急診手術除外,但在病區有急診處理事項時,應由備班進行及時處理。 七、 每日晨會,值班醫師應將重點患者情況向病區醫護人員報告,並向主管醫師告知危重患者情況及尚待處理的問題。 十、新技術准入制度 一、新技術應按國家有關規定辦理相關手續後方可實施。 二、實施者提出書面申請,填寫《開展新業務、新技術申請表》,提供理論依據和具體實施細則、結果及風險預測及對策,科主任審閱並簽字同意後報醫政(務)科。 三、醫政(務)科組織學術委員會專家進行論證,提出意見,報主管院長批准後方可開展實施。 四、新業務、新技術的實施須同患者簽署相應協議書,並應履行相應告知義務。 五、新業務、新技術實施過程中由醫政(務)科負責組織專家進行階段性監控,及時組織會診和學術討論,解決實施過程中發現的一些較大的技術問題。日常管理工作由相應控制醫師和監測醫師完成。 六、新業務、新技術完成一定例數後,科室負責及時總結,並向醫政(務)科提交總結報告,醫政(務)科召開學術委員會會議,討論決定新業務、新技術的是否在臨床全面開展。 七、科室主任應直接參與新業務、新技術的開展,並作好科室新業務、新技術開展的組織實施工作,密切關注新項目實施中可能出現的各種意外情況,積極妥善處理,做好記錄。 十一、病歷管理制度 一、建立健全醫院病歷質量管理組織,完善醫院「四級」病歷質量控制體系並定期開展工作。 四級病歷質量監控體系: 1、一級質控小組由科主任、病案委員(主治醫師以上職稱的醫師)、科護士長組成。負責本科室或本病區病歷質量檢查。 2、二級質控部門由醫院行政職能部門有關人員組成,負責對門診病歷、運行病歷、存檔病案等,每月進行抽查評定,並把病歷書寫質量納入醫務人員綜合目標考評內容,進行量化管理。 3、三級質控部門由醫院病案室專職質量管理醫師組成,負責對歸檔病歷的檢查。 4、四級質控組織由院長或業務副院長及有經驗、責任心強的高級職稱的醫、護、技人員及主要業務管理部門負責人組成。每季度至少進行一次全院各科室病歷質量的評價,特別是重視對兵力內涵質量的審查。 二、貫徹執行衛生部《病歷書寫基本規范(試行)》(衛醫發[2002]190號)、《醫療機構病歷管理規定》(衛醫發[2002]193號)及我省《醫療文書規范與管理》的各項要求,注重對新分配、新調入醫師及進修醫師的有關病歷書寫知識及技能培訓。 三、加強對運行病歷和歸檔病案的管理及質量監控。 1、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結、手術記錄、術後(產後)記錄、重要搶救記錄、特殊有創檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄內容,應由本院主管醫師書寫或審查簽名。手術記錄應由術者或第一助手書寫,如第一助手為進修醫師,須由本院醫師審查簽名。 2、平診患者入院後,主管醫師應在8小時內查看患者、詢問病史、書寫首次病程記錄和處理醫囑。急診患者應在5分鍾內查看並處理患者,住院病歷和首次病程記錄原則上應在2小時內完成,因搶救患者未能及時完成的,有關醫務人員應在搶救結束後6小時內據實補記,並加以註明。 3、新入院患者,48小時內應有主治醫師以上職稱醫師查房記錄,一般患者每周應有2次主任醫師(或副主任醫師)查房記錄,並加以註明。 4、重危患者的病程記錄每天至少1次,病情發生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鍾。對病重患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定患者至少3天記錄一次病程記錄。對病情穩定的慢性病患者,至少5天記錄一次病程記錄。 5、各種化驗單、報告單、配血單應及時粘貼,嚴禁丟失。外院的醫療文件,如作為診斷和治療依據,應將相關內容記入病程紀錄,同時將治療文件附於本院病歷中。外院的影像資料或病理資料,如需作為診斷或治療依據時,應請本院相關科室醫師會診,寫出書面會診意見,存於本院住院病歷中。 四、出院病歷一般應在3天內歸檔,特殊病歷(如死亡病歷、典型教學病歷)歸檔時間不超過1周,並及時報病案室登記備案。 五、加強病歷安全保管,防止損壞、丟失、被盜等,復印病歷時,應由醫護人員護送或再病案室專人復印。 六、依據《省病歷質量管理評價獎懲暫行辦法》的要求與規定,建立科室及個人病歷書寫質量評價通報制度和獎罰機制。 十三、病歷書寫規范 1、統一用藍黑墨水,要求內容客觀、真實、准確、及時、完整。 2、使用規范的漢字;數字用阿拉伯數字;葯名可用中文、拉丁、英文書寫;度量衡單位採用國家法定計量單位。3、病歷書寫不能刪改、剪貼、挖補,個別錯字可以用同樣的筆墨雙線劃在錯別字上;上級醫師修改一律用紅色墨水筆,簽署修改的日期和全名。每頁修改3處以上需要重新書寫。 4、普通病人24小時以內完成入院病歷、危重病人6小時以內完成;首次病程記錄當班完成,急診手術病人術前完成。5、病程記錄一般1次/2~3天,入院及術後3天至少每天1次,危重病人1次/天,有病情變化隨時記錄,慢性病人可以1次/周,階段小節1次/月。 6、入院前3天有三級醫師查房記錄:新入院的普通病人48小時以內有主治醫師以上查房並記錄,72小時以內有副主任醫師以上查房並記錄。 7、手術前有主治醫師以上查房記錄或討論記錄。 8、疑難危重病人有討論記錄,重大手術有術前討論記錄。 9、專科病人要有轉入、轉出記錄,並及時完成。 10、落實簽字制度:凡是需行手術、輸血等特殊檢查、特殊治療的,需簽寫知情同意書。 11、凡診療操作,術前術後有操作人員的記錄。 12、輔助檢查報告單24小時以內要貼回病歷,張貼單的楣欄要填寫完整。 十四、臨床用血審核制度 1、臨床用血審核制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度,嚴格執行臨床用血審核制度確保患者安全規范用血。 2、血庫必須按照當地衛生行政部門指定的采供血機構購進血液,不得使用無血站(庫)名稱和許可證標記的血液。 3、各科室用血,必須根據輸血原則,嚴防濫用血源。 4、預約血辦法:患者需輸血時,應由臨床主管醫師逐項認真填寫輸血單,值班護士按醫囑行「三對」後,給病人采交叉血,試管上應貼標簽,並註明科別、姓名、床號、住院號、於輸血前一天送血庫(急症例外)。 5、血庫工作人員根據臨床各科室預約血量,應及時與血站聯系,備好各型血液,保證臨床用血量,不得有誤。 6、血庫工作人員接受標本時,應逐項進行認真核對,無誤後將標本收下備血。 7、凡血庫所備各型血液,應有明顯的標志,分格保存在4攝氏度冰箱內,並隨時觀察冰箱內溫度變化。 8、血庫工作人員應嚴格按照血液交叉試驗操作規定進行交叉試驗,必要時復查血型,並觀察全血,應無脂血、無溶血,血袋應密封,絕對無誤,方可發出。 9、取血護士在取血時,應認真核對本科受血者姓名、床號、住院號、血型及交叉結果、儲血號和供血者姓名、采血時間、血型等輸血單上的各項目,無誤後方可將血液拿出血庫。 10、如果輸血出現反應,應由臨床主管醫師向血庫說明情況,並與血站一並查明原因。 11、血庫工作人員必須保證入庫、出庫血量,庫存血量賬目清楚,認真保管,非經院領導批准,不得私自銷毀。
⑼ 科室文化建設包括哪些
科室文化是從文化的角度來考慮管理行為,充分尊重人的價值,重視人性的完整和現代人需求的多樣性,利用共同的價值觀、信念、和諧的人際關系以及積極進取的精神來達到管理目標;科室文化是一種滲透於科室一切活動之中的精神內涵,是科室的靈魂所在。而且是科室進步取之不盡、用之不竭的精神源泉。其中最重要的核心因素有兩大方面:一是科室自身生長力,包括科室內凝聚力、人才激發機制、科室不斷的延續機能;二是科室形象推進市場競爭力,其包括科室信譽度、科室美譽度、市場親和力等。在創建品牌醫院的進程中,一定要大力提倡科室文化的塑造和培養。