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冠脈搭橋術後多久能夠生活自理

發布時間:2022-08-04 22:20:42

Ⅰ 搭橋手術後幾天下床

搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」,俗稱「搭橋術」。 心臟搭橋術涉及到繞行被堵塞的動脈以改善對心臟的血液和氧氣供應,這類手術有可能會影響患者的記憶和心智功能,以至於大約有1/3的患者在手術五年後仍然表現有可被檢測出的心智功能障礙。 為了減少和降低危險性,必須使心臟搭橋術的嫁接段保持通暢,減少重復做心臟搭橋手術的需要。 在剛做完心臟搭橋術的病人中,抑鬱可引起手術第一年內三倍的心臟病危險。 1 、嬰、幼兒的先天血管畸形和大血管轉位矯治術; 2 、兒童和成人的先天性心臟畸形; 3 、風心病瓣膜置換術; 4 、冠脈搭橋術,各個手術的危險性是不一樣的,國內報道整個的心外科手術死亡率在 5 %— 8 %左右,冠狀動脈搭橋術病死率在 1 %以下。 冠脈搭橋術後注意事項 1、 少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚子、動物內臟等,多吃魚、豆製品、蔬菜、水果,低鹽飲食。 2、 節制飯量、控制體重。 3、 不吸煙、節制飲酒。 4、 生活要有規律,避免過度緊張和情緒波動,保持大便通暢。 5、 體力恢復後,可做力所能及的體育活動。 6、 術前的高血壓、冠心病用葯,經調整後,尚需按出院時醫囑長期服用。 7、 長期服用阿斯匹林,0.1克/次,1次/天。 8、 術後心絞痛應得到有效緩解,如再發,需到原手術醫院復診。

Ⅱ 做完心臟搭橋手術後要多久可以恢復好

心臟手術後,通常情況7-10天可以出院。體力恢復,大約4-6周;胸骨癒合大約3個月。在恢復期內,要避免胸骨受較大的牽張,例如:舉重物、抱小孩、拉重物、移動傢具。大約在術後兩個月左右,如果自我感覺恢復良好,可以開始做家務勞動,如清理桌麵灰塵、管理花木、植物,幫助准備食物。至於葯物,需要聽從醫生的安排。

Ⅲ 心臟搭橋手術後需要休息多久

你好,心臟搭橋手術後需住院10天左右出院。
希望以上答復對你有所幫助,祝健康。

Ⅳ 心臟搭橋手術需要多長時間在家的徹底恢復,2個月時間夠用么費用大概是多少

心臟拱橋手術目前已經是比較成熟的技術了,一般手術費用在7萬元左右。術後1周左右出院。術後恢復2個月差不多。此期間也是鼓勵活動的,並不是要靜養。術後2-3個月體力應該恢復到術前狀態。

Ⅳ 搭橋手術後多久可以上班養家能正常喝水么

很多的人在做完搭橋手術之後都比較的擔心,想要知道自己到底多久才能夠正常的上班養家,其實搭橋手術完成之後患者在幾天的時間之內就可以自由的上下樓梯,而在家中靜養一個星期之後就能夠走出家門了。

其實,在做完搭橋手術之後,可以不用太過嚴格的控制飲水。雖然說心臟在搭橋之前,心臟的功能會受到影響,但是在住院復查之後,如果心臟的功能是正常的話,那麼是可以喝水的。不過,正常喝水的話,一定要等到三個月完成,復查之後表示心臟功能正常的時候才可以。

Ⅵ 心臟搭橋手術後多長時間生活能夠自理

首先我告訴您,這個手術之後必須好好休養。時間應該是半年左右
出院後一定要調理好,因為開胸大手術,元氣大傷

搭橋手術後如何」護心」

冠狀動脈搭橋術是治冠心病的有效方法

美國前總統柯林頓6日在紐約的一家醫院成功地接受了心臟搭橋手術,媒體的連續報道使冠心病和搭橋手術成為人們關注的熱點。記者從北京安貞醫院了解到,冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,目前已成為西方國家的第一號殺手,冠心病在我國的發生率也相當高,而且有逐步增高的趨勢。

冠狀動脈搭橋術是當今國際上公認的治療冠心病最有效的方法,已有三十多年的歷史。北京的多家醫院近年來廣泛開展了冠脈搭橋手術,並積累了豐富的臨床經驗,取得了很好的效果。但是,大多數人對此手術並不十分了解,對手術存有或多或少的畏懼心理。安貞醫院心外科專家黃方炯說,除去麻醉、體外循環等術前准備時間,醫生搭一個「橋」只需要6—7分鍾時間。許多患者在接受冠狀動脈搭橋術後幾天便能上下樓梯。若恢復良好,一周後便能上街。60%—70%的患者術後能保持十年的血管暢通。當然,他們同時更要注意合理飲食和適量運動。

■冠心病和飲食習慣密切相關

據黃醫生介紹,冠心病是冠狀動脈硬化使心臟的血液供應減少,因此,冠心病又稱缺血性心臟病。當冠狀動脈管腔狹窄超過50%-70%時,導致心肌供血不全,才出現明顯症狀:包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室顫動和心臟驟停(猝死)。

心外科專家臨床發現,冠心病患者的飲食習慣是愛吃大魚大肉、油炸食品,不愛吃粗糧蔬菜;口重、愛吃鹹菜、炒菜猛放醬油;愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。

醫生建議,主食米面之外,適當搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩,不吃或少吃肥肉,少吃動物內臟,但也不要絕對化,不時吃點肝還是有益的。做菜要用植物油,不用或少用動物油。青菜水果多吃有益,西紅柿可以天天吃,但不要加太多糖,還有豆製品、花生米、核桃仁等也可常吃。

少鹽:雖然鹽是每天不可少的,但如吃得過量則鈉攝入過多,是高血壓的一個危險因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食鹽量在12克左右,所以大體上減半為好。雖然這並不是一個獨立的發病因素,但鹽過量是高血壓的一個重要因素。市場上售的低鈉鹽是值得提倡的。

控酒:喝酒過量有害,酒的熱量高,烈酒不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節制地喝。

飲料:最方便有益的飲料是白開水和茶,含糖多的飲料不可多喝。

■嚴重冠心病患者需要進行搭橋手術

安貞醫院的心外科專家顧承雄介紹,冠心病病情輕時僅在劇烈活動後出現心前區發悶,左臂或上腹部陣發性疼痛,即心絞痛。嚴重時就連吃飯、穿衣等輕微活動也受到限制,還可發生心肌梗死和猝死。一般來說,冠狀動脈管狹窄低於50%時,對血流的影響不大,狹窄達到75%時就會明顯影響血流的通暢而產生心絞痛。因此,凡是單支冠狀動脈狹窄達75%或兩支以上狹窄大於50%時,均需行冠狀動脈搭橋手術,許多接受過冠脈成形治療並在冠狀動脈內安裝支架的病人(俗稱PTCA),一旦再發生心絞痛也需及時行搭橋手術。這樣不但可以消除心絞痛,

使病人能夠正常生活和工作,而且還可以預防心肌梗死和猝死。

冠狀動脈搭橋手術是取一段位於腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠端之間做一主動脈與冠狀動脈的搭橋,從而使主動脈的血液通過移植的血管供應到冠狀動脈的遠端,以恢復相應心肌的血液供應,改善心肌缺血、缺氧狀態,解除心絞痛等症狀。簡單地說,就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而達遠端,利用的是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。用大隱靜脈搭橋手術損傷小些,相對簡單,但遠期效果比動脈搭橋差,適用於年齡大的病人。而用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術相對難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人。

一般情況下,80歲以上的老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈。手術通常在全身麻醉低溫、體外循環、心臟停止跳動的情況下進行,一般需要2-3小時,簡單的病例也可不用體外循環。

■冠脈搭橋手術效果立竿見影

顧大夫說,冠狀動脈搭橋手術是一種非常復雜、病人損傷大的高難度手術。手術前必須做冠狀動脈、左心室和乳內動脈造影檢查,以明確冠狀動脈狹窄的部位和程度,據此決定搭橋的數目和准確的位置。同時,還需要做超聲心動圖、心電圖、血生化;肺、肝、腎功能及大小便常規等檢查,了解全身各臟器的功能狀況。手術前要嚴格控制感染,病人要練習腹式呼吸,停止使用阿司匹林等葯物,避免精神過度緊張,這容易引起冠狀動脈痙攣,產生心肌梗死而增加手術危險性。

三十年的冠脈搭橋史已證實其對緩解心絞痛症狀的有效性,用「立竿見影」來形容術後效果是最為恰當的。許多患者在接受冠狀動脈搭橋術後幾天便能上下樓梯。若恢復良好,一周後便能上街。術後1-2個月一般能勝任輕便工作。3-4個月後基本能復原。目前安貞醫院已成功完成800多例這樣的手術,成功率達98%。

影響術後恢復好壞的一個重要因素是術前的心功能狀況。冠心病患者只要有心絞痛症狀就應盡早到醫院就診,以免因廣泛心肌梗死、太多的心肌細胞壞死給手術後的恢復帶來困難。

許多患者關心的問題是心臟上搭的橋能挺多少年?一般認為,用靜脈搭橋,其10年的通暢率約為60%-70%。而用動脈橋的遠期通暢率會更好,但由於人體的動脈有限,而且有些動脈材料容易痙攣或者管腔太細,甚至動脈本身也有病變或狹窄,因此,並不是所有患者都適合採用動脈搭橋。

■「橋」需要時刻保護,術後第一次運動要格外小心

兩位專家提醒患者,冠狀動脈搭橋術後若不注意飲食結構的改善、不注意生活習慣調整、不注意長期合理用葯,所搭的「橋」時刻會面臨再堵的危險。術後早期以及後續恢復期應適當活動,這對於全身體力的恢復以及「橋」的通暢都是有益的。術後長期合理用葯對保證「橋」的通暢至關重要。

術後應保持平穩的血壓,血壓過高會增加心臟的負擔,而血壓偏低又妨礙橋內血液的通暢。若沒有抗凝禁忌,應盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認為至少要服一年,這樣可不同程度地防止「橋」內血栓形成,從而防止「橋」的堵塞。

專家強調,搭橋手術後患者第一次從事體育運動時必須測量脈搏,運動要嚴格按運動處方進行,既不「保守」也不「激進」。同時,要循序漸進,持之以恆。活動前要做好准備活動,避免運動突然開始或突然停止。如果在運動中出現胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適症狀,應立即停止活動,並及時到醫院就診。患者隨身攜帶硝酸甘油等急救葯品,出現心絞痛症狀時可及時使用。飯前飯後不要立即運動。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時,應減少活動量或暫停活動。運動後應休息20分鍾後進行溫水淋浴。

專家特別提醒,體育運動不能完全取代葯物治療,除了改變生活方式和飲食習慣外,不能自行變更心臟病葯物的使用劑量或方法。當然,保證情緒的穩定也很重要。

另外,「橋」的通暢性尚需監測,患者術後應定期到醫院復查,如做心電圖、同位素甚至於冠狀動脈造影,以便盡早發現可能出現的問題。總之,「橋」的通暢性同患者自己的精心、用心和大夫的關心是密不可分的。
鍛煉: 最初可以在室內和房子周圍走動,走動時要扶著東西。然後,感覺沒有困難時,可以開始散步,這是一個很好而且有效的鍛煉方法,這個方法可以改善血液循環,增加肌肉和骨骼的力量,開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標准。以後,逐漸加快步伐。以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鍾,從舒適的散步開始,然後逐漸增加散步的時間和距離,以自己能夠耐受為准,一天多散步幾次,比一次長距離散步更有益一些,堅持每天散步,並且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢的上樓梯,上小山坡,在運動和鍛煉的過程中,如果出現胸疼,就應立即停止,出現氣短、哮喘和疲勞,也應立刻停止,如果這些症狀消失了,可以較慢地速度繼續活動,然後逐日增加。在完全恢復體力之前,疲勞是不可避免的,活動時您會感到自己的心臟跳動非常強,但只要心跳規則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。少數情況下,有人感到心臟突然失控或跳數過快,可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規則,如果有以上情況,請和你的醫生聯系。 以下是訓練推薦。
第一個星期(第一周):每天二次,每次五分鍾散步。
第二個星期(第二周):每天二次,每次十分鍾散步。
第三個星期(第三周):每天二次,每次二十分鍾散步。
第四個星期(第四周):應該增加到每天散步一公里。
在冬季或炎熱的夏天,可能無法在戶外散步,如果這樣,你可以租用或買一個室內自行車或健身器,每天鍛煉二次,每次30分鍾,可以代替你在戶外的運動,你可以在你的慢步機(健身器)上慢步。
參考資料: 猶如一座橋梁使公路跨過山川江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自身其他部位的靜脈或動脈。

Ⅶ 心臟搭橋術後多久可以進行正常的生活

按照常規:留觀病房兩天(第二天可以坐起)。普通病房六至八天(手術後第三天就可走路,第四天學習上樓)要帶上胸部護具。刀口基本上不會痛。手術後第五天生活可以全部自理。十天後可以洗澡。一個月後一切恢復正常。

Ⅷ 心臟搭橋手術後多久不需要人照顧

一般來說,心臟搭橋術後非常順利的話一周後就可出院,人的骨頭長好需要3月左右,在2個月內胸骨不能承力,起床時家屬要幫助一下,尤其術後早期,連上廁所也應當有人陪同,慢慢的病人可以多獨立些,家屬需要做的是照看,所以總的來說,術後至少2個月需要專人陪同,兩個月之後有人一起生活,也一樣要觀察這病人。冠心病是終生性的疾病,搭橋的目的是緩解心臟缺血,一定程度減小心梗、猝死的幾率,一定程度上延長生命,但是冠心病是沒法治癒的,所以不建議冠心病患者獨自一人生活,建議有人陪伴。

Ⅸ 心臟搭橋手術做完後,手術很成功,要多長時間才可以恢復好

你好,患者剛做完心臟搭橋手術,手術比較成功,一般來說,手術後恢復較好的患者一周後即可出院,並可以坐飛機,火車等交通工具的,但是支架後患者也可能出現再狹窄的情況,因此需要在醫生的指導西長期服用抗凝葯物,平時注意避免勞累,情緒激動,適當的運動,預防感染,家中可自備些麝香保心丸,有什麼不適的時候可適當口服。如果病情嚴重了則及時到醫院做些相應的檢查,病情變化及時就診。

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