Ⅰ 請根據實際生活中遇到的事情解釋如何運用「系統脫敏技術」
系統脫敏技術就是說多遇到幾次以後慢慢習慣就不會產生這種反應了。比如一開始有一些人非常怕螞蝗,但是因為從事飼養螞蝗的工作經常要接觸,然後慢慢的就習慣了就不害怕了。
Ⅱ "小學生心理咨詢"請根據實際生活中遇到的事件解釋如何運用「系統脫敏技術 」
操作過程
1、放鬆訓練
一般需要6—10次練習,每次歷時半小時,每天1至2次,反復訓練,直至來訪者能在實際生活中運用自如、隨意放鬆的嫻熟程度。
建立恐怖或焦慮的等級層次
這一步包含兩項內容:
(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。
(2)將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。採用五等和百分制來劃分主觀焦慮程度,每一等級刺激因素所引起的焦慮或恐怖應小到足以被全身鬆弛所抵消的程度。
2、系統脫敏
(1)進入放鬆狀態:首先應選擇一處安靜適宜、光線柔和、氣溫適度的環境,然後讓患者坐在舒適的座椅上,讓其隨著音樂的起伏開始進行肌肉放鬆訓練。
訓練依次從手臂、頭面部、頸部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部訓練,過程中要求患者學會體驗肌肉緊張與肌肉鬆弛的區別,經過這樣反復長期的訓練,使得患者能在日常生活中靈巧使用,任意放鬆程度。
(2)想像脫敏訓練:首先應當讓患者想像著某一等級的刺激物或事件。若患者能清晰的想像並感到緊張時停止想像並全身放鬆,之後反復重復以上過程,直到患者不再對想像感到焦慮或恐懼,那麼該等級的脫敏就完成了。以此類推做下一個等級的脫敏訓練。
一次想像訓練不超過4個等級,如果訓練中某一等級出現強烈的情緒,則應降級重新訓練,直到可適應時再往高等級進行。當通過全部等級時,可從模擬情境向現實情境轉換,並繼續進行脫敏訓練。
(3)現實訓練:這是治療最關鍵的地方,仍然從最低級開始至最高級,逐級放鬆、脫敏訓練,以不引起強烈的情緒反應為止。為患者布置家庭作業,要求患者可每周在治療指導後對同級自行強化訓練,每周2次,每次30分鍾為宜。
(2)實際生活中如何運用系統脫敏技術擴展閱讀
機理
Ⅰ型變態反應是由免疫球蛋白E(IgE)和肥大細胞介導的速發型變態反應 。變應原與肥大細胞上結合的IgE作用,使肥大細胞釋放介質,引起臨床反應。實驗證明 ,進行脫敏治療後,血清中IgE和免疫球蛋白G(IgG)的水平逐漸上升,到約4個月時,IgE水平開始下降,而IgG的水平則繼續上升,到治療結束時,其水平可達治療前的千倍。
IgG不能與肥大細胞結合,它在血液中可隨時捕捉進入的變應原,從而保護了肥大細胞,阻斷了臨床症狀的發生,所以稱為阻斷抗體或封閉抗體。脫敏治療的機理比較復雜,有些至今仍不清楚。
脫敏治療一般採用皮下注射。初次接受治療時要從低濃度、小劑量開始,逐步遞增濃度和劑量,以達到患者所能耐受的最高濃度和最大劑量;然後把濃度和劑量固定在此水平,再重復注射一定時期。
注射一般每2~3天進行一次,總的治療時間約需2~3年。治療結束後,每隔數年還需進行短期的加強注射,以鞏固療效。
脫敏治療對Ⅰ型變態反應,特別是呼吸系變態反應(花粉症、常年性變應性鼻炎、支氣管哮喘等)效果較好,可以達到預防發作的目的;而其他對症療法只能暫時控制症狀,不能預防復發。最大缺點是療程太長,患者難以堅持。為此,近來有採用化學修飾變應原和快速脫敏的,其目的都在於減少注射次數,縮短療程。
脫敏治療一般是安全的。如果因為劑量過大導致不耐受,多表現為原發疾病的症狀加重,此時適當調整劑量或暫停注射,多能緩解,以後仍可繼續注射。因全身或局部嚴重反應需中止治療的情況極少發生。
參考資料來源:網路-系統脫敏法
參考資料來源:網路-脫敏
Ⅲ 系統脫敏法求教!!!
概念
「系統脫敏法」是由交互抑制發展起來的一種心理治療法,所以又稱交互抑製法。當患者面前出現焦慮和恐懼刺激的同時,施加與焦慮和恐懼相對立的刺激,從而使患者逐漸消除焦慮與恐懼,不再對有害的刺激發生敏感而產生病理性反應。說到實質上,「系統脫敏法」就是通過一系列步驟,按照刺激強度由弱到強,由小到大逐漸訓練心理的承受力、忍耐力,增強適應力,從而達到最後對真實體驗不產生「過敏」反應,保持身心的正常或接近正常狀態。
歷史
類似系統脫敏法的心理治療方法在中國古代也有運用。據《儒門事親》載:衛德新的妻子旅途中,在旅舍的樓上住宿,夜逢盜賊燒房子,因受驚而墮下床來。自此以後,每聽到聲響,便會受驚昏倒不省人事。家人也只得躡足而行,不敢冒然弄出聲響,逾年不愈。醫師張從正(號戴人)診斷後既讓二侍女執其兩手,按於高椅之上,在面前放一張小桌幾。張從正說:「娘子,請看這木頭!」便猛擊桌,其婦大驚。張從正說:「我用木頭擊桌,有何可驚呢?」婦人嚇後稍顯安定,張從正又擊桌,驚已顯然減緩。又過一會兒,連擊三五次,又用木杖擊門,又暗中令人擊背後的窗子。婦人慢慢從驚恐中平定下來。晚上又叫擊其卧房的門窗,接連數日,從天黑直到天亮,一、二月後,雖聽雷鳴也不驚恐了。
理論基礎
系統脫敏療法的理論基礎是學習理論,即經典的條件反射與操作條件反射。基本假設:(1)個體是通過學習獲得了不適應的行為的。(2)個體可以通過學習消除那些習得的不良或不適應行為,也可通過學習獲得所缺少的適應性行為。
編輯本段系統脫敏法的變式
快速脫敏法
或稱真實生活脫敏法此法的主要特點是用造成恐懼反應的實際刺激物代替對它的想像;治療者陪伴著病人通過一系列令病人感到恐懼的情景,直到抵達原先最害怕的情景而不再緊張為止。這種方法比較適用於廣場恐怖症和社交恐怖症病人。例如,對於一個害怕擁擠和同生人接觸的恐怖症病人,可以讓他在治療者的陪同下於清晨外面人少時乘車到鬧市區去。到達後先讓病人在車內坐幾分鍾,如果不感焦慮,可鼓勵他下車到商店門口走走……直到病人敢於進入擁擠的商店購物而無焦慮反應止。
接觸脫敏法
這種方法特別適用於特殊物體恐怖症,例如對蛇和蜘蛛的恐怖症。接觸脫敏法也採用按焦慮層次進行的真實生活暴露方法,與其它脫敏方法的不同之處是增加了兩項技術—示範和接觸。讓病人首先觀看治療者或其他人處理引起病人恐懼的情境或東西,而後讓病人一步一步地照著做。如果病人害怕的是一種東西,如蛇,那就讓病人觀看過治療者觸摸、拿起和放下蛇的示範後,先從事一些與接近、觸摸蛇有關的一些活動,而後逐漸接近蛇、觸摸它,直到敢於拿起它而無緊張感為止。
自動化脫敏法
根據同病人的一系列交談的結果,治療者將所識別出的病人的焦慮情境(如喧鬧嘈雜的聲音、擁擠的人群或爬行中的蛇)錄音、錄像,而後利用這些制備好了的錄音、錄像對病人進行治療。這種方法的突出優點是,①病人可以在家裡獨立使用,而不必花費治療者太多的時間;②病人可以依自己的情況自己決定脫敏的速度和進度,這有助於減少脫敏治療中的一些不良反應;③錄言和錄像中可加入治療者的指導和有關的治癒範例,從而也可起到指導與示範作用。 自動化脫敏法可用於對即將接受接觸脫敏、快速脫敏和沖擊治療的病人的准備中,也可以作為其它脫敏法的一個補充,在其它脫敏治療的間歇期作為一種家庭作業而採用。此外,對於非恐怖症患者,例如對即將到來的臨床檢查和治療而感到有些緊張不安的病人,自動化脫敏法也可發揮其獨特的作用。
情緒性意象法
這個方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。這種方法的主要特點是通過形象化的描述,誘發病人興奮、驕傲和歡樂等積極的情緒情感活動。這些積極的情緒情感活動顯然與由恐懼刺激物所引起的焦慮反應互不相容,從而就可以逐漸抑制和消除恐懼的心理。據報道,情緒性意象法最適用於兒童病人。
編輯本段操作過程
基本步驟
採用系統脫敏療法進行治療應包括三個步驟: 1.建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內容: (1)找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。 (2)將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。 2.放鬆訓練。一般需要6—10次練習,每次歷時半小時,每天1至2次,以達到全身肌肉能夠迅速進入鬆弛狀態為合格。 3.系統脫敏練習: (1)放鬆。 (2)想像脫敏訓練。 (3)實地適應訓練。 如對人群、擁擠的人群特別是在人群中被異性觸碰後反應激烈,可見人群、異性人群是引起反應的物體。
注意事項
系統脫敏法的關鍵是確定引起過激反應的事件或物體。但有時較容易看到的過激反應事件並不一定是真正引發心理障礙的原因,所以應找到真正的致病原因,結合「認知調整法」標本兼治。如有的人異性交往恐懼只是一個表面現象,當萬家和不理解致病的真正原因時,系統脫敏的效果並不理想。後來找到了真正的致病原因——身體缺陷導致自卑、逃避、幻想、心理失衡時,對自身身體採用系統脫敏和認知調整法相結合的方法進行治療立即取得良好的效果。 系統脫敏法適用於焦慮和恐懼症的治療。 「系統脫敏法」它是通過一系列步驟,按照刺激強度有弱到強,由小到大,逐漸訓練心理承受能力、忍耐力,增強適應力,從而達到最後對真實體驗不產生「過敏」反應,保持身心的正常狀態。 「系統脫敏法」按照訓練方式和特點大致可分為:時間——想像式和空間——實物式。前者是以時間為線索,運用想像進行脫敏;後者則以空間為依據,運用實物進行脫敏。
治療實例
下面以幫助患者克服「懼怕陌生人」心理為例,具體談談系統脫敏法的治療 。 第一,想像自己在擁擠的電梯里、想像自己周圍擠滿了異性,感到緊張時深呼吸,調節情緒。讓她在這種不斷的「想像」中,獲得對人際交往那種可怕情景的免疫力。 第二,在大街上遠距離觀看異性人群想像自己就在人群中。告訴自己沒有人想傷害自己。 第三,走在大街上,面對迎面走過的異性,告訴自己「沒有人特別留意我,我和其他人沒有什麼不同」; 第四、在公汽等人群擁擠的地方與異性近距離接觸。 第五、在電梯中,與身旁的異性有目光接觸。 通過以上幾個步驟的練習,可以糾正懼怕異性,心裡緊張的弱點,增強心理的承受力。
自我心理治療
下面分別以克服「考試怯場」和幫助「怕水」的人下水游泳為例,具體談談兩種方法的運用 。 1.時間—想像式。將你每次應試的真實感受按時間順序逐一記錄下來。比如:開始復習時、復習期間、 考試前一天、臨進考場時、進入考場時、未做試題前、開始做題時等等,記述當時的周圍環境和內心體驗,按緊張程度不同分成由弱到強的順序。然後開始運用「脫敏」訓練:在充分的自我放鬆後,讀你的第一次記錄上的描述,盡量詳細逼真地想像當時的情景,感到有緊張反應時,可用言語暗示「停止緊張」和深呼吸、肌肉放鬆術等方法壓制或減弱緊張,直至鎮定自若;再接下去進行第二份記錄,依次逐漸訓練。最後達到在你回想起初最緊張的情景時也能夠完全或接近完全般輕松自如。 2.空間—實物式。開始可以在海邊的沙灘上行走,繼而進入水沒腳的深度,然後依次進入水能淹沒膝蓋、腰部、胸口、頸部的深度,直至最後全身漂浮在水面上。注意每向前邁進一步,都應該稍停一下,直到那個深度不再使你緊張為止,再試著進入更深處。 「系統脫敏療法」可用於自我心理治療,也可用於對他人的心理治療,需要指出的是它只不過是一種心理療法,不能代替應付某一刺激所應有的認識、能力、方法與技能。就如不怯場並不等於能考好,「不怕水」並不等於會游泳一樣。 所以,如果「系統脫敏法」與實際本領訓練相結合,效果會更佳。
Ⅳ 系統脫敏法對恐怖症患者有哪些作用
系統脫敏療法也叫交互抑製法。這種方法主要是誘導患者緩慢地暴露出導致焦慮的情境,並通過心理的放鬆狀態來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除焦慮習慣的目的。治療包括三個步驟,即排列出由弱到強的焦慮層次表,進行焦慮反應與肌肉放鬆技術的結合訓練。當病人想像第一個焦慮層次時,同時放鬆肌肉,若不感到緊張害怕,則進入下一個焦慮層次。如此漸進,直到通過最後一個焦慮層次。系統脫敏療法有四個變式,即快速脫敏法、接觸脫敏法、自動脫敏法和情緒性表象法。一些研究者發現,在愉快環境下逐漸暴露恐怖刺激比想像恐怖刺激更有效。
系統脫敏療法對有明顯環境因素引起的某些恐怖症、強迫症特別有效。其應用一般包括三個過程:一是要深入了解患者的焦慮和恐懼是由什麼樣的刺激情境引起的,找出各種條件和相應的焦慮反應,由弱到強按次序排列成"焦慮層級";二是訓練患者學會一種與焦慮對抗的鬆弛反應;三是把鬆弛反應逐步地有系統地和那些不同焦慮層次的反應由弱到強地配對呈現,形成交互抑制情境。如此循序漸進,最終把焦慮狀態消除,讓患者重新建立一種習慣於接觸有害刺激而不再敏感的正常行為。
一、建立引發焦慮(刺激)事件的等級層次
即:評定主觀不適單位。也稱為建立引發焦慮事件等級層次。簡稱為SUD,建立引起不良反應情境的等級層次。
1、圍繞治療靶目標(焦慮或恐懼)找出一系列使來訪者感到焦慮(或恐怖)的不適反應的事件。
2、確定評定主觀不適單位的等級。可以根據來訪者接受的程度和症狀的輕重來劃定。
3、對找出的引發焦慮或恐懼的事件進行評定主觀不適單位的等級評定。
4、將事件按評定主觀不適單位的等級程度由小至大(或由低向高)順序排列和列表。
二、訓練及掌握放鬆技術
掌握放鬆技術應達到:
1、能較快(在幾分鍾內)直接用意念控制達到放鬆狀態;
2、能進入全身(包括肌肉、唿吸和情緒上的)的鬆弛狀態;
3、意識上能感受到並相對能保持放鬆狀態。
系統脫敏療法對社交恐怖症狀確實具有顯著效果,關鍵點有三:
1、放鬆訓練要反復進行,達到顯著的放鬆感覺,才能對抗焦慮;
2、焦慮等級劃分要合理,每個相鄰等級之間差距要基本均等,而且不能太大,一般採用0-100分制,從低到高分成5-10個等級,第一級焦慮程度不能高於25分;
3、必須再上一個級別能夠完全放鬆,不再引起焦慮情緒之後,才能進行下一個等級,如果新的等級引起的焦慮分數超過50分,說明級差太大,分級不合理,要重新劃分焦慮等級。
多數情況下,系統脫敏療法最好在心理咨詢師的直接指導下進行,才能避免失誤,循序漸進地收到預期效果。相信您一定能堅持不懈,早日走上輕鬆快樂的心身健康之路!
系統脫敏法的變式主要有:
1、快速脫敏法或稱真實生活脫敏法。此法的主要特點是用造成恐懼反應的實際刺激物代替對它的想像,治療者陪伴著病人通過一系列令病人感到恐懼的情景,直到抵達原先最害怕的情景而不再緊張為止。這種方法比較適用於廣場恐怖症和社交恐怖症病人。例如,對於一個害怕擁擠和同生人接觸的恐怖症病人,可以讓他在治療者的陪同下於清晨外面人少時乘車到鬧市區去。到達後先讓病人在車內坐幾分鍾,如果不感焦慮,可鼓勵他下車到商店門口走走......直到病人敢於進人擁擠的商店購物而無焦慮反應止。
2、接觸脫敏法。這種方法特別適用於特殊物體恐怖症,例如對蛇和蜘蛛的恐怖症。接觸脫敏法也採用按焦慮層次進行的真實生活暴露方法,與其它脫敏方法的不同之處是增加了兩項技術—示範和接觸。讓病人首先觀看治療者或其他人處理引起病人恐懼的情境或東西,而後讓病人一步一步地照著做。如果病人害怕的是一種東西,如蛇,那就讓病人觀看過治療者觸摸、拿起和放下蛇的示範後,先從事一些與接近、觸摸蛇有關的一些活動,而後逐漸接近蛇、觸摸它,直到敢於拿起它而無緊張感為止。
3、自動化脫敏法。根據同病人的一系列交談的結果,治療者將所識別出的病人的焦慮情境(如喧鬧嘈雜的聲音、擁擠的人群或爬行中的蛇)錄音、錄像,而後利用這些制備好了的錄音、錄像對病人進行治療。這種方法的突出優點是:
(1)病人可以在家裡獨立使用,而不必花費治療者太多的時間;
(2)病人可以依自己的情況自己決定脫敏的速度和進度,這有助於減少脫敏治療中的一些不良反應;
(3)錄言和錄像中可加入治療者的指導和有關的治癒範例,從而也可起到指導與示範作用。自動化脫敏法可用於對即將接受接觸脫敏、快速脫敏和沖擊治療的病人的准備中,也可以作為其它脫敏法的一個補充,在其它脫敏治療的間歇期作為一種家庭作業而採用。此外,對於非恐怖症患者,例如對即將到來的臨床檢查和治療而感到有些緊張不安的病人,自動化脫敏法也可發揮其獨特的作用。
4、情緒性意象法。這個方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。這種方法的主要特點是通過形象化的描述,誘發病人興奮、驕傲和歡樂等積極的情緒情感活動。這些積極的情緒情感活動顯然與由恐懼刺激物所引起的焦慮反應互不相容,從而就可以逐漸抑制和消除恐懼的心理。據報道,情緒性意象法最適用於兒童病人。
Ⅳ 什麼是「系統脫敏」心理療法
「哪裡有壓迫,哪裡就有反抗!」當你遭到心理壓迫的時候,你就要進行「反抗」吧?那麼,有沒有什麼方法,可以幫助你增強這種抵抗的力量呢?有的。心理治療方法裡面的「系統脫敏法」,就是一種被人們公認為比較理想的提高對於種種心理壓力抵抗的方法。
一、「系統脫敏法」的概念
系統脫敏法的理論依據是學習心理學。學習心理學認為,人類的神經過敏不是先天的,而是後天學習到的,是每個人在生活中經過模仿、暗示等學習而形成的。「過敏」既然可以由學習而得到,那麼也就可以再經過學習而消除它、脫掉它。因為敏感說到底,只是人們主觀上的一種感覺,一種過於敏銳的感覺罷了。
系統脫敏法的一般做法是:先用輕微的較弱的刺激,然後逐漸增強刺激的強度,使行為失常的患者沒有焦慮不安反應地逐漸適應,最後達到矯正失常行為的目的。比如說,小孩子如果怕小貓、小狗、小白兔等一些小動物,你可以讓小孩子先從遠處觀望這些小動物,然後讓他(她)逐漸靠近,並且試探著撫摸這些小動物;最後,他(她)就會高興地,也多少有些興奮地把這些小動物抱在懷里。小孩子對小動物的「過敏」,不就這樣經過一個有系統的步驟「脫」掉了嗎?又比如,對於喜歡挑食的孩子(成人也一樣),可以慢慢地給他(她)從少到多地,加進他不喜歡吃的食物,用這種方法就能逐漸改掉偏食、挑食的毛病。
系統脫敏法的優點,是它可以讓人處在神經比較鬆弛、情緒比較輕松的狀態下,也就是說,在不會產生焦慮、緊張的條件下,逐漸克服、糾正原有的失常行為而改變為正常的常態行為。
二、「系統脫敏法」的運用
系統脫敏法,現在被廣泛地應用於臨床醫療上,並取得了比較明顯的療效。例如,美國精神病學家雷克斯倫,就用系統脫敏法治癒了一些有變態反應的食物過敏患者。比如有一個男孩每當吃香蕉時,就有多動性的表現;另一個女孩由於對動物蛋白質過敏,而經常發生驚厥。雷克斯倫對他們採取逐漸增加食用量的辦法,來降低這兩個孩子對食物過敏的失常反應,結果成功地治癒了他們的過敏反應。
實踐表明,系統脫敏法更適合於矯正那些年幼無知,比較容易接受模仿和暗示的少年們的失常行為。對於一般成年人來講,系統脫敏法就往往顯得不「靈驗」。不過,對於那些容易接受別人的暗示,和喜歡模仿別人行為的人,還是很有效應的。一位精神病學專家,他就用系統脫敏法治好了許多女青年被蛇、壁虎以至於毛毛蟲、「弔死鬼」,還有驚雷聲等,所「驚嚇」而引起的種種心理失常和行為失常。而且據他講,不少中年婦女,以至神經比較過敏或神經比較脆弱的男性青年人和成年人,也適宜於用系統脫敏法來矯正某些行為失常。
Ⅵ 系統脫敏法的步驟有哪些【精品
題目: 系統脫敏法的步驟有哪些,試運用它來對中學生存在的某個突出心理問題進行矯治 一、什麼是系統脫敏法 系統脫敏法是行為矯正技術中的一種重要方法。它是在充分放鬆的心境下,讓學生逐漸接近所懼怕的事物,或逐漸提高其對所恐懼的事物的刺激強度,使其對懼怕的事物的敏感性逐漸減輕,直至完全消失的方法。系統脫敏法是以交互抑制原理為基礎的。其基本治療原理是一個人的行為方式在同一時間及同一空間只能有一種神經活動和傾向,即在興奮時,不可能有平靜;在平靜時,也不可能有興奮,平靜和興奮往往是相互抵制的,不可能同時發生。系統脫敏法主要用來矯治各種恐懼心理。 (見培訓教材《中學生心理健康和心理咨詢》) 二、系統脫敏法的步驟 系統脫敏法一般包括三個步驟:一是排列出焦慮的等級層次表,即首先找出使學生感到焦慮的事件,並用 0 至 100 之間的分值表示出對每一事件感到焦慮的主觀程度,0 為心情平靜,25 為輕度焦慮,50 為中度焦慮,75 為高度焦慮, 100 為極度焦慮,或介於這些分數之間,然後將標示出的焦慮事件按等級程度由弱到強依次排列;二是進行放鬆訓練,以全身肌肉能迅速進入鬆弛狀態為合格,一般需要6 至10 次練習,每次需時30 分鍾,每天1 至2 次;三是進入系統脫敏過程,進行焦慮反應與肌肉放鬆技術的結合訓練。系統脫敏法可分為想像系統脫敏和現實系統脫敏。想像系統脫敏的過程即讓學生處於全身肌肉放鬆狀態下,由教師作口頭描述,讓學生進行想像,從最低焦慮層次開始,想像30 分鍾,停止想像時報告此時感覺到的主觀焦慮等級分數,直到不感到緊張害怕為止,再進 入下一個焦慮層次,如此漸進直到通過最後一個焦慮層次。(見培訓教材《中學生心理健康與心理咨詢》) 三、案例分析 1、案例簡述 盧某:男,初一學生,性格非常內向,成績很好。在學校,從不敢回答問題,不敢和同學交往,靦腆得像一個小女孩,經常孤獨地待在自己的座位上,有一次在作文中透露了自己的心聲,說自己很想和同學們一起玩,也很想站起來大聲回答老師的問題,但是心裡總有一個聲音在制止他,於是,他總是選擇了逃避,不敢去做,以至於後來做什麼事都不主動,心中總有一個恐懼的陰影。 2、矯治方法 說實話,在參加培訓之前,我主要是通過和他談心的方法,來做他的思想工作,講了一些不要怕的大道理,說得他點頭點腦,可以效果不明顯,還是不敢主動回答問題。自從參加了國培計劃的初中心理學培訓,我才發現自己以前的辦法不靈的原因,那就是沒有找到病因。於是,我參照以上兩本教材的理論,對其進行了系統脫敏的矯治。 具體步驟: ⑴排列出焦慮的等級層次表 依照培訓教材上的做法,先制定出關於交往恐懼的等級層次表格,通過對照檢測,發現盧某屬於高度偏極高度焦慮。表格如下: 序號 事件 程度 1 在家裡,一個人安安靜靜的。 0 2 在上學的路上,開始擔心,一始胡思亂想。 15 3 坐在座位,總是擔心別人會怎麼和我說話,我該怎麼說 30 4 有同學找我借東西,我臉紅了。 40 5 同學叫我去玩,我變得很緊張,不敢去。 55 6 上課了,我坐在位置上不敢看老師,生怕老師提我的問題。 70 7 老師叫我回答問題,我極其緊張,頭上在冒汗,手不自然地揉搓著 90 8 課後,想著自己的表現,更加痛恨自己,不停地責怪自己。 95 9 被班主任叫出來談話,不敢做聲,情願去死 100 ⑵進行放鬆訓練 找到病因,於是開展第二步的行動,進行放鬆訓練。我把盧某叫到辦公室,告訴他,他的這種種行為是由於過份緊張所致,因此,要不斷地放鬆自己的情緒,並教他如何放鬆自己。按照培訓教材上的方法來教導他,具體方法如下: 1.右手用力握拳,體會緊張感;放鬆,再體會放鬆感。重復。 2.左手用力握拳,體會;放鬆,再體會。重復。 3.彎曲右前臂,收縮二頭肌;放鬆,體會。重復。 4.彎曲左前臂,收縮二頭肌;放鬆,體會。重復。 5.鎖眉,收縮前額肌肉,放鬆。重復。閉緊眼,放鬆。重復。咬緊牙,放鬆。重復。上下齶緊張,放鬆;舌頭頂緊上齶,放鬆。重復。閉緊雙唇,放鬆。重復。 6.頭盡量向後倒,頸部緊張,放鬆。下巴盡量抵住胸部,體驗喉部與頸背的緊張,放鬆。重復。 7.聳肩,頭盡量往下縮,放鬆。重復。深吸氣,同時弓起背,屏住氣保持緊張;放鬆胸部,緩慢呼氣,重復。 8.收縮腹部肌肉,綳緊,像被強力沖擊般的緊縮。放鬆,重復。 9.將右臀和右大腿肌肉拉緊,放鬆。重復。 10.右小腿:將右腳板往身體方向拉,緊縮右小腿肌肉。放鬆。重復。 11.右足:盡量捲曲右腳趾及腳板。放鬆。重復。 12.將左臀和左大腿肌肉拉緊,放鬆。重復。 13.左小腿:將左腳板往身體方向拉,緊縮左小腿肌肉。 14.左足:盡量捲曲左腳趾及腳板。放鬆。重復。 15.做完後,深呼吸三次,將注意力集中於整個呼吸過程(即「意守」)。讓鬆弛加深的感覺傳遍全身,享受鬆弛舒適的感覺。在呼吸和放鬆的過程中,可使用一些提示語。如:我是鬆弛而平靜的,拋去緊張一一我感到舒適和輕松,肌肉鬆弛柔軟了,讓緊張消融、離去,離去! 16.注意全身各部位肌肉,看是否還有緊張的部位;如果有,再通過意守呼吸的方式,將放鬆感引向緊張部位。 17.恢復到正常呼吸狀態,睜開眼睛,結束。 做完之後,他對我說謝謝,從這里我看到了效果,於是叮囑他每天都要做1 —2 次,每次20 分鍾。 ⑶進入系統脫敏過程 現在系統脫敏在這里不太適合,我主要採用的想像系統脫敏法。 讓學生閉上眼睛,按照上表所列的焦慮等級,讓學生來認真聽我的描述並想像,一個層級一個層級地想像,當自己感到焦慮不安時,馬上進行放鬆,依此類推,不斷地想像,放鬆,再想像是,再放鬆。在想像中去體驗那種焦慮,同時在想像中去應付它,久而久之,則會習慣這種種的焦慮,也就會找到應對的辦法。直到不再焦慮為止。 小結:通過一段時間(近三個月)的訓練,盧某的狀況明顯好轉,先是臉上有了笑容,我覺得這應該是自信的一種表現,後來,在小范圍內和同學交往,有了幾位可以談得來的同學,學習更加穩定了。當然,還有一個問題沒有解決,那就是和班主任談心,還有點局促不安,不過,我相信,隨著訓練的進步加深,這個問題應該可以很快克服的。 GLPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 15a fjotxCGLQUZ& -38c hmqvAEJOSX$ (16 afkotxCH LQVZ&+38d hmrvAFJOTX$) 16bfk ptyCH MQV#&+4 8dimrwAFKOTY$) 26bg kptyDH MRV#*+49 dinrwB FKPTY%)27 bglpu yDIMRW#*0 49ei nswBGKPUY%-27cglp uzDINRW!*05 9ejnsxBGLPUZ%-3 7chlq uzEINSW!(0 5aej osxCGLQU Z&- 38chlq vzEJNSX!(15 afjotxCH LQVZ&+38ch mqvAEJOSX$( 16af kotyCH MQV#&+4 8dh mrvA FJOTX$)1 6bfk ptyDHMRV#*+48di mrwAFK OTY$ )26b gkp uyDIMRW #*049di nrwBFKPTY%) 27b glpuzDINRW !*049ei nswBGKPUY%-27cglq uzEINSW!(0 59ej nsxB GLPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 05a ejosxCGLQUZ& -38c hmq vAEJOSX$(15 afjotxCH LQVZ&+38d hmr vAFJOTX$( 16afk otyCHMQV#&+4 8dimrwAFKOTY$)1 6bfk ptyDHMRV#* +49di nrwBFKP TY$)2 6bgk puyDI MRW#*04 9einswBGKPUY%)27 bglpu zDINRW!*059 ejnsxBGLPUY%-2 7cglq uzEINSW!(0 5aej osxCGLPU Z%-37c hlqvzEJNSX!(1 5afj otxCHLQU Z&-38 chmqvAEJOSX$(1 6afko tyCHLQV Z&+38 dhmrvAFJ OTX$ )16 bfkptyDH MQV#&+48di mrwAFK OTY$ )26b gkp uyDHMRV#*+49din rwBFKPTY%)2 7bgl puzDI MRW#*04 9einswBGKPUY%-27c glquzDINRW !*059ej nsxBGLPU Z%-37c hlqvzEINSW!( 05a ejosxCGLQUZ&- 38c hmqvzEJNSX!( 15a fjotxCHL QVZ&+3 8dh mrvAEJOSX$( 16a fkotyCH MQV#&+48di mrvAFJ OTX$ )16 bfkpt yDHMRV#*+4 9din rwAFKOTY$)2 6bgk puyD LPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 15afj otxCHL QUZ&- 38ch mqvAEJOSX$( 16afk otyCHL QVZ&+3 8dh mrvA FJOTX$)1 6bfk ptyCHMQV #&+48 di mrwAFKOTY$) 26b gkpuyDH MRV#*+4 9din rwBFKPTY%)27 bglp uyDIMRW #*049 einswBGKPUY%-27cgl quzDINRW!*0 59ejns xBGLPUZ%- 37chl quzEINSW!( 05aej osxCGL QUZ&- 38ch mqvzEJNSX!( 15afj otxCHL QVZ&+3 8dh mqvAEJOSX$( 16af kotyCH MQV#&+4 8dimrvAFJ OTX$ )16 bfkptyDH MRV#*+4 9dimrwAFKOTY$)2 6bgk puyDI MRW#*04 9ein rwBFKPTY%)2 7bglp uzDINRW!*05 9einswB GKPUY%-27cglquzEINSW! 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