哪些生活方式對糖尿病視網膜病變不利

A. 日常生活中如何預防糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變是糖尿病的並發症之一，是造成糖尿病患者失眠的重要原因。嚴重影響著糖友的生活和健康。因此糖尿病患者在日常生活中應當多注意預防該並發症的發生。
糖尿病視網膜病變
糖尿病視網膜病變病程較長的糖尿病患者幾乎都會出現不同程度的視網膜血管疾病，長時期的高血糖是發生視網膜病變的決定因素。視網膜最早表現為出現微血管瘤和出血，可進一步發展為視網膜毛細血管無灌注、出血量增加、棉絮斑、視網膜內微血管異常等改變，持續無灌注可導致視網膜血管閉塞和病理性增殖，產生視盤或視網膜新生血管，若新生血管破裂，形成疤痕組織，收縮可牽拉視網膜脫離，導致失明。
糖尿病視網膜病變以是否出現視網膜新生血管為依據，可分為非增殖性糖尿病視網膜病變和增殖性糖尿病視網膜病變兩個階段。糖尿病的病程和高血糖的程度是糖尿病視網膜病變最主要危險因素。在我國糖尿病患者中糖尿病性視網膜病變的患病率達44%-51.3%。國內一組數據顯示，糖尿病病程10-14年的患者約26%發生糖尿病視網膜病變，15年以上高達63%。除高血糖是產生糖尿病性視網膜病變的原因外，高血壓、高血脂均是糖尿病性視網膜病變危險因素。
糖尿病患者在日常生活中要注意以下幾點：
1、控制血脂
糖尿病患者多伴有血脂代謝異常，合並糖尿病視網膜病變者其血脂代謝紊亂更加嚴重，血脂代謝異常可促使糖尿病視網膜病變的發生、發展。
2、控制血糖是關鍵
血糖控制不好，糖尿病視網膜病變可逐漸惡化，視力在不知不覺中模糊起來，因此要把血糖控制在正常或接近正常，才能穩定眼底病變。
3、根據自己的實際情況選擇適當的體育鍛煉
運動可使心血管系統舒縮趨向正常化，各系統的功能得到改善，從而起到降低血壓的作用。對於肥胖者來說，可減輕體重，促進新陳代謝，降低血液黏度和脂質含量，緩解動脈硬化。當然患有糖尿病視網膜病變的患者要避免劇烈運動，劇烈運動易引起眼底血管破裂，從而加重視網膜病變的發生。一般以散步、打太極拳、輕度的肢體活動等較為適宜。
4、控制血壓
高血壓是糖尿病視網膜病變的重要危險因素。血壓長期持續性升高，可引起視網膜的一些病理改變，促進糖尿病視網膜病變的發生和發展。因此要將血壓控制在正常范圍內。
美國的一項研究已證明，積極控制高血壓，將血糖和血壓有效控制接近正常范圍，可以有效延緩糖尿病視網膜病變的發展。
5、合理飲食
高蛋白低脂低鹽富含食物纖維的飲食，適當補充維生素、礦物質和微量元素。高鈉易誘發高血壓和動脈硬化，因此主張飲食中鈉鹽不宜過多。對於肥胖患者來說，要減輕體重，減少熱能的攝入。
6、定期檢查，早發現，早診斷，早治療
定期查眼底及熒光血管造影，以監測糖尿病視網膜病變的進展。糖尿病患者眼部檢查時間間隔建議：Ⅰ型糖尿病：發病後5年首診，以後每年一次；Ⅱ型糖尿病：確診糖尿病時首診，以後每年一次；如在檢查時有異常發現，應更頻繁地進行隨診。
專家提醒：糖尿病患者要嚴格控制血糖，積極治療高血壓、高血脂，定期去正規醫院進行眼部檢查，以便及早地發現糖尿病視網膜病變的蛛絲馬跡，一旦出現眼部不適症狀要及時就醫，以便保護現有的視力，從而提高生活質量。

B. 糖尿病日常生活19忌是指什麼

1．忌飲酒所有的酒都含有一定量的酒精，而酒精在體內要由肝臟來解毒。糖尿病病人由於糖代謝紊亂，不能像正常人那樣在肝臟內貯存葡萄糖，所以肝臟解毒能力較差。糖尿病本身能引起糖尿病性肝病，酒精會加重肝病變，如脂肪肝等，嚴重時可導致肝硬化；過量飲酒可以發生高血脂，加速糖尿病患者的高血壓及動脈硬化的發生和發展；過量飲酒還會抑制肝糖元的分解，出現低血糖並掩蓋低血糖症狀而對病人不利。此外，長期飲酒還可能導致腸道營養物質吸收障礙，造成相應的營養物質及維生素缺乏。因此，重症糖尿病並發有肝膽疾病、心血管並發症等，尤其是正在用胰島素和口服降血糖葯物治療者，不宜飲酒。酒含有大量熱量，每克酒精能釋放出30焦熱量，如果只忌澱粉而不忌酒的話，血中的糖量同樣會急劇上升的，還有更重要的，胰島素能增強酒精的毒性，如果病人服用或注射胰島素，將更容易引起酒精中毒。中醫認為，糖尿病是陰虛所致，而酒乃純陽之品，古醫書《老老恆言》記載：「燒酒純陽，消爍其陰，當戒」。

2．忌吸煙香煙中的煙鹼會直接刺激腎上腺素的分泌，造成血糖的升高。同時，少量的煙鹼對中樞神經有興奮作用，但量大時，作用相反，對中樞神經會起麻痹和抑製作用，這對糖尿病患者極為不利，對胰島素的分泌有不良影響。吸煙可增加糖尿病的風險。有關專家指出，吸煙能使血糖水平升高並能降低胰島素的敏感性。

專家以兩萬多位年齡在40~84歲之間的美國男性醫師為對象，進行了吸煙與Ⅱ型糖尿病關系的前瞻性研究。從770例Ⅱ型糖尿病患者中發現：每天吸20支或更多煙的人糖尿病的危險系數是不吸煙者的2倍。因此說，吸煙可獨立引起Ⅱ型糖尿病，但該因素是完全可以糾正的，因此，對於Ⅱ型糖尿病的高危人群應該勸其戒煙。

3．忌心理壓力大生活在現代這種快節奏、繁忙的社會中，人們常常感覺有許多事情需要做，不得不承受來自各個方面的精神壓力，如學習、工作中的競爭，家庭負擔等等。這些壓力對人們既有好處，同時也有不良影響。好處是可以促進人們更加努力地工作和學習，提醒人們及時發現生活和工作中的問題，以便做出相應的調整。而壓力的不良影響則包括兩個方面：一是生理反應，如呼吸、心跳加快，血壓升高，血糖升高等等，使人感到胸悶、頭痛、頭暈、疲乏；二是心理反應，如有的人感到焦慮不安，有的人對既成事實仍表示懷疑，甚至否認它的存在，有的人則表現為恐懼、憤怒等。無論是什麼樣的壓力，都能使人體的血糖升高，尤其是胰島功能較差的糖尿病病人。

糖尿病的發病原因至今尚未完全闡明。臨床研究至今，一致認為糖尿病是一個多病因的綜合病徵。在糖尿病發生、發展過程中，精神、神經因素的誘發作用是近年來中外學者所公認的。因為精神的緊張、情緒的激動、心理的壓力會引起某些應激激素分泌大量增加，而這些激素都是升血糖的激素，也是與胰島素對抗的激素。這些激素長期大量釋放，勢必造成內分泌代謝調節紊亂，引起高血糖，導致糖尿病。

4．忌高溫烹飪按照中國人的飲食習慣，在烹飪時強調爆炒、油炸等高溫烹飪。可是，據美國科學家的一項最新研究顯示，低溫、持續時間較短的烹飪方法，通常對健康更加有益。因為長時間的高溫烹飪極易生成大量的終末糖基化產物。糖尿病患者常見的多種並發症，在很大程度上與體內終末糖基化產物過多有關。同時，由於終末糖基化產物在人體中天然存在，而糖尿病患者本身由於血糖較高，其體內各組織中形成的終末糖基化產物顯著高於常人。高溫烹飪很顯然對糖尿病患者不利。因此，患者朋友最好選擇低溫烹飪的方式，以避免引起並發症。

5．忌輕信保健品糖尿病患者在良莠不齊的保健品面前要學會辨別真偽，以免在身體健康和經濟方面受到損害。同時，要認識到保健食品和保健品不是葯品，不可能有明顯的降糖作用，其在糖尿病治療中的正確定位應該是輔助治療。對於一些商家為了推銷產品而做的言過其實的宣傳，一定要提高認識，對其所宣稱的吃了這種保健食品，就不必控制飲食、不必鍛煉身體，而完全達到了控製糖尿病的治療目的，甚至能治癒的騙詞，切不可上當受騙、隨便聽信。

6．忌性生活過度糖尿病對男性患者性功能的影響是由很多因素造成的。糖尿病患者陽痿的發生牢達到40％~60％，症狀逐漸加重，最初可能只是勃起不堅，可以射精，也有正常性慾。最後隨著病程延長，可發展成完全性陽痿。糖尿病性陽痿基本上是由於糖尿病性神經病變引起的，這種神經病變導致控制勃起的自主神經脫髓鞘變和髓脂質合成障礙。當然，糖尿病後期可以出現垂體和性腺的病理性改變，使性激素相應減少。另外，血管的硬化，特別是陰莖海綿體內小血管的硬化也可導致陽痿；葯物和精神因素也在糖尿病性陽痿中起到了一定的作用。

女性糖尿病患者的性問題主要是性高潮缺乏。在病前無性高潮障礙的女性糖尿病病人中，出現性高潮障礙的比例高達35．2％。其原因與神經受損害、血管病變和血清激素水平變化有關。女性患者還出現陰道潤滑功能下降，會造成性交困難。另外，女性糖尿病患者很容易發生陰道炎，這也是糖尿病患者對性生活產生恐懼的原因之一。

雖然性功能和性交能力在某種程度上還是可以恢復的，但中醫認為本病是屬陰虛之症，任何損陰的行為，都對本病不利，而性行為正是耗陰之首，所以列為應忌之一。

7．忌肥胖現在已經逐漸認識到肥胖、糖尿病、高血壓等疾病都存在一個共同的病理基礎——胰島素抵抗，即肌體對胰島素不敏感而反饋性分泌更多胰島素，稱之為代謝綜合征(又稱x綜合征)。大多數糖尿病患者體重都會超標10～20千克。減去多餘的體重有助於控制病情。體重減3千克，血糖就會有明顯下降。肥胖可分為兩種類型，一種叫做蘋果型肥胖，體型像個蘋果，是圓的，肚子特別大，四肢則較細，也叫中心性肥胖。這種肥胖者的脂肪都堆積在心臟、胰腺、肝臟和腎臟周圍，對身體影響很大，容易得糖尿病、冠心病和高血壓。蘋果型肥胖在男性較為常見，女性也有。另一種叫做梨型肥胖，脂肪主要堆積在臀部和大腿，這種肥胖對健康的影響稍微小一點。當然還是以不胖為好。如果你有蘋果型肥胖，腰圍很粗，就更得注意加強身體鍛煉。

8．忌食用蜂蜜蜂蜜是由工蜂採集花蜜釀制而成，高品質的蜂蜜是極佳的綠色食品；蜂王漿有明顯的醫療保健作用。兩者均具有補中潤燥、緩急解毒的作用，其食療保健效果較好，治療一些慢性病如高血壓、胃及十二指腸潰瘍、習慣性便秘等確有一定療效。那麼糖尿病患者能否吃蜂蜜呢?據研究表明，蜂蜜的營養成分非常豐富，每百克蜂蜜中含碳水化合物75．6克，蛋白質0．4克，脂肪19克，水分20克，還含有人體所需要的礦物質元素(鉀、鈉、鈣、鎂)及維生素和蜂膠、蠟、色素等。可見，蜂蜜中的主要成分是碳水化合物(糖類)，且含量極高。繼續深入分析，每百克蜂蜜碳水化合物中葡萄糖約為35克，果糖40克左右，蔗糖約2克，糊精約1克。含量最高的葡萄糖和果糖均為單糖，進入腸道後可直接被吸收入血，使血糖升高，蔗糖和糊精略經水解後即可被吸收，蜂蜜的升血糖作用特別明顯。從這一點來看，糖尿病病人不能服用蜂蜜。其二，任何一種保健食物，需一定量和一定時間才會體現其保健效用。據文獻報道，高血壓、胃及十二指腸潰瘍病人每天需服用蜂蜜50克以上、時間三月之久才會顯效。若糖尿病病人長期、大量地服用蜂蜜，血糖一天內將會出現大起大落，而血糖的不穩定對病情的控制極為有害，即便蜂蜜有某些保健功效，最終也會起到負面作用。

9．忌常戴隱形眼鏡隱形眼鏡與傳統的框架鏡比起來，不論是從實用性還是從美觀上，前者都有很多的優點。可是，隱形眼鏡長時間置於眼瞼內也有一定的局限性，很容易引發角膜潰瘍、結膜炎等症狀。對於糖尿病患者來說，常戴隱形眼鏡極易引發眼部並發症。

臨床實驗表明，糖尿病的發生會引起眼底視網膜病變，常戴隱形眼鏡勢必使病變加重。而且，由於糖尿病視網膜病變早期，患者的視力完全不受影響，這樣很容易導致患者對眼底病變的忽視。在隱形眼鏡的進一步刺激下，眼底病變可能會嚴重惡化。因此，糖尿病患者平時應該盡可能不戴或少戴隱形眼鏡。

10．忌忽視「黎明現象」

這里所說的「黎明現象」是指糖尿病患者在凌晨3點左右血糖開始升高，一直持續到上午8~9點。胰島素依賴型糖尿病就是常發生在這個時期的。

「黎明現象」的發生與體內多種內分泌激素有關，如生長激素、糖皮質激素和胰高血糖素等，這些激素與胰島素有相互抑製作用，可使血糖穩定在一定水平，從而保證人體的正常需要。但糖尿病病人的胰島β細胞已受損害，當生長激素和糖皮質激素的分泌在午夜逐漸升高時，糖尿病患者不能分泌足量胰島素來抵抗，因而就會出現黎明時血糖異常升高。

當確診為「黎明現象」，首先要消除心理上的緊張情緒，改善睡眠條件，調節合理的飲食，進行適當的運動。同時，要在醫生指導下進行降糖葯物的調整。若注射速效胰島素，則應將早餐前胰島素注射提前到清晨6時，或將晚餐主食分1／3的量到睡前吃，在進餐前注射胰島素24單位。除了降糖葯物調整之外，睡前口服賽庚啶可抑制生長激素和糖皮質激素分泌，或睡前注射生長抑制素。

11．忌頻繁使用手機如今，人們大多數都有一部手機。因為它不僅輕巧而且傳遞信息十分快速簡便，所以理所當然地成為人們的新寵。可是任何事物都具有兩面性，根據瑞典隆德大學的研究人員用類似發自行動電話輻射的微波脈沖去照射老鼠的實驗報告，老鼠的腦組織在受到行動電話的輻射時會失去防衛機能，血液內有損害性的蛋白質及毒素因此可以輕易地進入。同樣的道理，只要緊挨著來自行動電話的輻射波兩分鍾，人體內防止有傷害性蛋白質及毒素進入腦部的防衛機能也會喪失作用。而且有傷害性的蛋白質一旦進入腦組織，人就極有可能患上腦部及神經疾病，例如老人痴呆症、帕金森症以及出現多重硬化症等等。

因此，糖尿病患者應避免頻繁地使用手機，以防止身體受到損害而使病情更加惡化。

12．忌浸泡熱水澡溫度過高會引起心跳加快，如果你的心臟已有問題(如曾經發生過心絞痛)，過快的心率將導致致命的危險。當整個身體都處於過熱的環境時，心臟不得不加倍工作以增加皮膚的血流量，通過蒸發和出汗把從水和空氣中吸收的多餘熱量散發掉。研究認為，糖尿病很容易並發心血管系統的自主神經病變。而糖尿病病人使用高溫熱水洗澡時，會促使並發症的酶活性上升，從而在糖尿病發病過程中，發生血管收縮及微血管動脈硬化。另外，還可能出現手腳麻木、感覺遲鈍等神經障礙，以及腎功能減退、皮膚瘙癢、關節炎、進行性消瘦、四肢無力等多種並發症。因此，糖尿病病人洗浴時應以溫水為宜，切忌溫度太高而誘發並發症的產生，甚至危及生命。

13．忌進行劇烈運動科學合理的運動對糖尿病患者有百利而無一害，但是過度或劇烈運動對糖尿病患者又是有害的，不利於糖尿病的病情控制。實驗證明，劇烈運動對糖尿病患者的不良影響主要有：

(1)糖尿病合並腎病的患者可使腎臟病變加重；(2)使分解脂肪增加，導致體內酮體生成增多，容易誘發酮症；(3)I型糖尿病患者、重度Ⅱ型糖尿病患者血糖控制不穩定時，尤其是反復發生低血糖期間，可使病情進一步加重；(4)可造成應激狀態，使升糖激素增加，從而導致血糖升高；(5)中老年患者或糖尿病合並嚴重血管病變時可誘發心腦血管意外；(6)糖尿病合並增殖性視網膜病變患者可誘發眼底出血。

14．忌晨煉常有早晨空腹鍛煉而致昏厥的糖尿病病例。這是因為早晨氣溫較低，而糖尿病病人又多有心腦血管並發症，遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發病。另外，清晨大多數人都是空腹鍛煉，這樣極易誘發低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

除上述原因之外，清晨空氣污染在一天之中最為嚴重，尤其是濃霧之晨的空氣。空氣污染物中較重的固體物和粒子一般都會降到地面上，而小於10微米的微粒可以長期漂浮在大氣中。白天，陽光照射著地面，氣流多由下向上，近地面大氣污染濃度則會降低。夜間，地面溫度會下降，污物不僅不能向上擴散，反而趨於回降。所以早晨如果鍛煉者呼吸加深加快，污物、灰塵、細菌很容易經呼吸道進人人體內。特別是糖尿病病人，抗病能力又差，極易造成肺、氣管感染從而加重糖尿病病情。同時清晨花草、樹叢釋放氧氣不多，二氧化碳濃度反而較白天還要高，這是夜間綠色植物攝取氧氣，釋放二氧化碳的結果。因此，糖尿病病人最好在下午或傍晚鍛煉。

15．忌睡眠不足糖尿病患者可能會懷疑：睡眠一般只會影響腦部。而糖尿病是一種代謝性疾病，它們之間聯系密切嗎?美國芝加哥大學醫學院的一項最新研究成果給了人們一個肯定的回答，睡眠不足亦會影響荷爾蒙功能及新陳代謝。

研究人員選擇了50多位健康男性作為研究對象，在實驗的第一個晚上讓他們睡足8個小時，此後的6個晚上每晚只睡4個小時，在實驗的最後7個晚上則睡12個小時。與此同時，研究人員在上述三個時段對這些接受實驗者的機體新陳代謝功能，以及影響血糖濃度的荷爾蒙皮質醇水平和跳等指標進行了測量。結果發現，在整個研究工作結束之後，這些測試對象的血糖水平無一例外都有所上升。他們的荷爾蒙也出現了失調。毫無疑問，這些都是由於睡眠不穩定所造成的。由此可見，糖尿病患者如果睡眠不足，就很可能因為引發血糖升高而加重病情。

16．忌盲目選擇非處方葯糖尿病患者如果同時又患了其他病，到醫院就醫時，專業醫師應為患者的綜合用葯把關。但如果不去就醫，而直接到葯店購買非處方葯，就應注意葯物的選擇。

劑型選擇病人需要嚴格控製糖的攝入，當選擇非處方葯物的時候，首先應該仔細閱讀葯物成分說明，搞清楚葯物的含糖量，選擇無糖劑型。

任何一種葯物都會有副作用，只不過大小不同，因此在購買非處方葯物時，對其注意事項一定要多加關注。首先要搞清葯物的化學成分，仔細閱讀葯品說明書。非處方葯物不需要處方，其安全性相對較高，但並不是說非處方葯物就沒有副作用，如果需要長時間服用非處方葯物，就應先與自己服用的糖尿病葯物進行對比，如果兩者的副作用有相似之處，很可能使副作用增大，這時候要麼選擇其他葯物，要麼減少非處方葯物服用的劑量。總之，要關注非處方葯物與糖尿病葯物之間的相互作用。例如：解熱鎮痛葯中的阿斯匹林，會減弱葡萄糖異生、降低磺脲與血漿蛋白結合，從而降低葯物在肝的代謝和腎的排泄等機理，也就增強磺脲類的降糖效應，所以應該提防低血糖的發生。

17．忌突然停葯目前沒有治癒糖尿病的特效葯物，只能用葯來控制病情，使症狀減輕。若停止用葯，症狀就會立刻出現。因此，這類疾病需要長期服葯。可能也是終身服葯，即使覺得病情好轉，也不能自作主張，隨意停葯。原因是驟然停葯會使症狀反彈得比服葯前更厲害。

胰島素在治療糖尿病過程中，如果突然停葯或減量過快可能會誘發高滲性糖尿病昏迷。降血糖葯治療糖尿病以控制飲食為主，以降糖葯物治療為輔，終生服葯，來維持體內正常血糖水平，延緩或減少糖尿病並發症。如果擅自停葯會引起血糖驟然升高，產生糖尿病酮症酸中毒，甚至昏迷，危及生命。另一方面，是否停葯要依據患者的血糖濃度而定，有很多患者在糖尿病症狀消失後，其血糖濃度仍然很高，此時也不能停葯，否則將來很容易出現更嚴重的並發症。而短時間的停葯並不意味著今後就不用葯了，更不能說這樣就是徹底治癒糖尿病了。

18．忌忽視雙腳的保護專家研究認為，腳是人體的「第二心臟」，其一旦生病，可影響全身健康，這對糖尿病患者更為明顯。據報道，在糖尿病患者中，有20％的患者是因為足部感染及其他並發症住院。糖尿病患者因足部感染而截肢者，占所有非外傷性截肢的25％～50％。這種因足感染的糖尿病也叫糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病並發症中較可怕的一種病症，也是截肢的首位原因。糖尿病患者，多有血管功能不全及神經病變，易造成腳的局部血液循環障礙、營養障礙和局部感覺遲鈍，足部的血液迴流差，局部抵抗力降低。一旦腳碰破或感染足癬，很容易繼發化膿性細菌感染，形成經久不愈的慢性潰瘍，甚至發生嚴重感染或壞疽而被迫截肢。如果足部感染擴散，細菌進入血液還會引起敗血症，直接威脅病人的生命。對於糖尿病病人來說，並發糖尿病足的最大隱患就是：意識及常識的匱乏使得他們忽視了重要的預防環節。

19．忌服用膏劑和葯酒進補糖尿病患者冬季進補，一則可以起補益作用；二則可以利用某些中葯進行糖尿病治療。但糖尿病患者最好不要服用補膏進補，因為大多數滋補膏用的是蜂蜜和各種膠類葯物(如驢皮膠、鹿角膠等)為基本原料。蜂蜜含有多種糖分，服用後會引起血糖波動，而膠類葯物攝入後可能會引起糖尿病病人的大便不暢，使消化殘渣在腸道滯留時間增加，同時也會引起血糖上升。冬季，糖尿病病人進補的原則是「一通二補」。一通是指必須保持消化通暢，減少小腸對糖分的吸收，保持大便通暢有利於氣血的運行。二補是以補陰為主，兼以補氣。可對症選用滋腎、生津、清熱為主的方劑煎服，如玉泉丸、玉液湯、沙參麥冬湯、左歸飲、六味地黃丸等，兼氣虛者可適量加人參、黃芪等補氣葯。

因為糖尿病患者飲酒要嚴格節制，所以也不宜服用補酒。因為補酒多為度數較高的白酒浸泡，飲補酒不僅會導致血糖波動，而且會影響降糖葯的效果，如服磺脲類葯物時飲酒，病人還可能出現心慌、氣短、面紅等不良反應。注射胰島素的病人，空腹飲酒極易引起低血壓甚至出現生命危險。第三章糖尿病基礎知識

C. 糖尿病人易發生視網膜病變，我們應該怎樣保護眼睛

營養師小糖來為大家解答。糖尿病人如果長期血糖控制不好，高血糖就會漸漸地侵害眼部血糖，導致眼部並發症，比如視網膜病變、白內障等，嚴重的可導致眼球被摘除，所以糖尿病人要重視雙眼的保護。

不可忽視的眼病早期症狀
視力下降、視物如隔煙雲、眼前有重影、黑色異物、視野變小、上下眼瞼運動障礙等，都可能是眼病的症狀，如果有這些症狀應該及早去眼科檢查。
保護眼睛的關鍵措施
1.控制血糖達標 ，一般要求，空腹控制在7以內，餐後控制在10以內。血糖的控制標准因人而異，年紀輕病程短的更嚴格，年紀大病程較長的可酌情放寬。

2.補充各類維生素 ，如葉黃素、維生素A、維生素C等，有助於保護眼睛。糖友們可常吃一些深色、深紅色或黃色的食物，比如西藍花、獼猴桃、玉米、藍莓、葡萄、黑枸杞、柑橘類水果等，都能夠補充較多的葉黃素、花青素等，能夠保護眼睛免受氧化損傷。

3.養成良好的用眼習慣 ，不長期注視電子屏幕，不熬夜通宵。時不時放鬆下眼睛，眺望遠方，做下眼球運動，盡量不戴隱形眼鏡。

4.任何時候都不要做劇烈運動 ，因為糖尿病人眼部晶狀體比較脆弱，劇烈運動有可能導致視網膜脫落，糖尿病人最好做比較平緩的有氧運動，比如散步、游泳、打太極、騎自行車、瑜伽、跳舞等。

眼睛是心靈的窗戶，但是糖友的這扇窗戶可能因為糖尿病而變得斑駁、失去光澤。
糖友的眼睛裡發生了什麼？

視力減弱、喪失是糖尿病常見的並發症。受高血糖刺激開始作案的兩個重大「犯罪分子」是糖尿病黃斑水腫和增殖期糖尿病性視網膜病變。

就像分布在腳趾、腎臟、心臟的微血管會病變一樣，糖尿病也會損害視網膜上的微血管。糖尿病可能會導致微血管出現漏洞，好比是水管的管壁上出現了幾個洞，血管里流動著的血液就不會好好待在血管里了，有些成分會滲出來，然後進入視網膜的組織中。視網膜組織就像乾的海綿吸了水那樣，變得比以前厚，進而導致看東西模糊。黃斑位於視網膜上，它的中央凹陷處視力最敏銳，我們把發生在黃斑附近（可能遠離黃斑，也可能已經到達黃斑中心）的這種腫脹叫做糖尿病黃斑水腫。

被高血糖傷害的血管不能發揮正常的作用，隨後得不到充足營養的視網膜就開啟了「自救」模式，它分泌生長因子促進新的血管長出來，我們把這個叫做增殖期糖尿病性視網膜病變。這些血管就像「童子軍」一樣弱，容易破裂出血，隨後會形成瘢痕組織積聚在視網膜上。瘢痕組織積聚的越來越多，就會拖拽視網膜，最終導致視網膜脫落。這個就像是從牆壁上把牆紙撕下來一樣，我們把這個叫做視網膜脫離。

別看眼睛裡「局勢動盪」，但糖友的視力可能仍沒有變化，也就是說即使是發生了黃斑水腫或視網膜病變也可能有較好的視力。這也是為什麼我們一直強調糖友要規律檢查眼睛。
糖友要多久查一次眼睛？

為了避免發生不可挽回的視網膜病變，篩查是最有效的預防手段。《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》推薦：無糖尿病視網膜病變患者1 2年行1次檢查；輕度病變患者每年一次，重度病變患者每3 6個月1次；妊娠婦女需增加檢查頻率。
該怎麼治？

如果糖尿病黃斑水腫和糖尿病性視網膜病變較輕微、較穩定並不需要立即治療，需要定期檢查監測病情進展，更要控制好血糖、血脂、血壓來預防病情惡化。但如果病情嚴重，全身治療無法改善眼部狀況就需要進行局部治療了。增殖期糖尿病性視網膜病變的局部治療包括激光光凝治療、冷凝治療、玻璃體切割、中醫葯治療等。糖尿病黃斑水腫的局部治療包括抗血管內皮生長因子（VEGF）治療、類固醇植入物等。

具體的治療方案還需要醫生進行評估才能確定，對廣大糖友來說，規律檢查、早期發現、控制好血糖、血壓、血脂在較好的范圍是預防病變發生的重要措施。

D. 糖尿病的危害不容小覷，哪些不良的生活習慣分泌，是誘發糖尿病發生的主要因素

90%的糖尿病患者都有以下不良的生活飲食習慣：長期進食過飽、肥胖、長期喝飲料、生活作息不規律、熬夜、久坐、精神壓力大等。以下容易導致糖尿病的不良生活習慣你可能也有哦。

經濟困難、情感危機或其他改變生活的變化都是使人容易患上糖尿病的危險因素。因為生活中發生重大不利變化，因而產生巨大心理壓力，是發生2型糖尿病的普通現象。研究人員發現，遭到過重大打擊的人，比受打擊小的患糖尿病的可能性大60%。

E. 關於在西寧患有 糖尿病視網膜病變生活中該注意什麼呢

糖尿病視網膜病變對於糖尿病患者來說，是非常常見的一種並發症，由於該疾病對患者所造成的危害不容小覷。因此糖尿病視網膜病變患者在患病之後，一定要注意對體內的血糖進行嚴格的控制，同時還要注意合理膳食以及加強鍛煉。

由於糖尿病是一種全身代謝性疾病，該疾病的發展加重會導致患者體內的多個臟器系統都受到累及，眼部當然也不例外。血糖水平的異常上升將會導致眼結膜部位的微血管發生異常的改變，從而促使糖尿病視網膜病變的形成和發病。而糖尿病視網膜病變的出現，將會使得患者的視覺功能受到損害，導致視力下降，給患者的正常生活帶來很多不必要的困擾。因此患者必須以科學的方式來對待處理該疾病。

以下是糖尿病視網膜病變患者所需要注意的一些事項的介紹：

1、嚴格控制血糖。對於已經受到糖尿病視網膜病變所危害的患者來說，嚴格控制體內的血糖水平，可以有效延緩病情的進一步發展，降低疾病的危害性。因此患者必須在專業醫生的指導下，合理口服降糖葯物，使得體內的血糖水平維持在一個相對穩定而又安全的范圍之內。

2、加強鍛煉。糖尿病視網膜病變患者應該根據自身的總體身體健康狀況以及興趣愛好，來選擇適宜自己的運動方式。對於患者來說，加強運動鍛煉可以使得自身對胰島素的敏感性發生改變，不僅可以增強個人的身體素質，同時還可以降低體脂，提高自己的生活質量。

3、合理膳食。日常膳食的調理，對於糖尿病視網膜病變的防治而言，有著極為重要的現實意義。糖尿病視網膜病變患者不僅要保證飲食的健康科學、規律以及營養安全，同時還要注意遠離各種會導致體內血糖水平異常上升的食物，以免自身因為血糖不穩而出現病情加重的狀況。

暫時沒有任何症狀的眼部症狀的糖尿病患者，一定要注意密切觀察自己的視力以及眼底情況，一旦發現異常，就應該及時警惕到糖尿病視網膜病變的發生。爭取在疾病發生的早期階段，就可以規范的手段來進行治療，才能使得病情得到有效的控制，避免更多的損害發生。

F. 糖尿病視網膜病變如何預防

(1) 做眼科檢查：
糖尿病視網膜病變早期治療效果較好。由於病變損害的不可逆性，預防是最重要的一環節，而且早期預防的花費要遠遠低於晚期治療的費用，療效也更佳。
(2) 控制血糖：
不論患何型糖尿病，也不論病程多長，只要嚴加控制，視網膜病變便會有所好轉。尤其是早期糖尿病，如能嚴格控制血糖，絕大多數病友的視力可不受損害。
(3) 監測血壓：
糖尿病如合並高血壓，則更容易導致雙目失明。因此，在治療糖尿病的同時也必須積極治療高血壓。
(4) 改變不良生活方式：
醫學研究已證明，視網膜疾病的發病率越來越高，與生活方式的改變有關。飲食高脂、高糖，運動減少，經常接觸強光刺激等，是導致視網膜病變的常見原因。

G. 在生活中糖尿病患者有哪些禁忌

要減少駕車次數

近幾年，經調查意外交通事故發生原因發現，因糖尿病低血糖及其他糖尿病並發症等相關因素引發的意外交通事故有所增加，這是由於糖尿病患病率升高，開車族中糖尿病患者增多。因此，糖尿病患者是否適宜開車成為多數人關心的問題。

事實上，糖尿病患者在病情穩定時完全可以和正常人一樣開車。但如屬於下列情況則不宜開車：

(1)有眼部並發症

糖尿病眼疾如白內障、視網膜病變等眼部並發症，造成視力下降或視野調節障礙者，不宜開車。

(2)大血管病變者

糖尿病合並高血壓、冠心病、腦動脈硬化等大血管病變者。因為高速行駛時，易引起心率加快、血壓升高、血糖升高，甚至誘發心律失常、心絞痛等，極易導致意外事故的發生。

(3)糖尿病引發神經病變者

這類病人在開車行駛過程中，常因發生四肢麻木、感覺遲鈍、足部病變、血糖過高等症狀，導致注意力不集中，對臨時出現的一些應急情況和突發事件不能及時地作出准備反應而造成車禍。

(4)發生低血糖反應時

糖尿病病人在服用降糖葯或注射胰島素後開車外出時，很容易發生低血糖。表現為心慌、頭昏、出汗、視物模糊、反應遲鈍，定向能力和自控能力降低，很容易發生意外事故。

因此，患糖尿病的駕車者駕車時應備有對付低血糖反應的食品和飲料，如可樂、糖塊及餅乾等。切忌高速行駛和疲勞駕車，長時間連續駕駛，最好中途適當休息或換人駕駛，避免因注意力不集中、反應遲鈍而發生意外事故。

不要浸泡高溫澡

溫度過高會引起心跳加快，如果你的心臟已有問題(如曾經發生過心絞痛)，過快的心率將導致致命的危險。當整個身體都處於過熱的環境時，心臟不得不加倍工作以增加皮膚的血流量，通過蒸發和出汗把從水和空氣中吸收的多餘熱量散發掉。

研究認為，糖尿病很容易並發心血管系統的自主神經病變。而糖尿病病人使用高溫熱水洗澡時，會促使並發症的酶活性上升，從而在糖尿病發病過程中，發生血管收縮及微血管動脈硬化。另外，還可能出現手腳麻木、感覺遲鈍等神經障礙以及腎功能減退、皮膚瘙癢、關節炎、進行性消瘦、四肢無力等多種並發症。因此，糖尿病病人洗浴時應以溫水為宜，切忌溫度太高而誘發並發症的產生，甚至危及生命。

不要戴隱形眼鏡

隱形眼鏡與傳統的框架鏡比起來，不論是從實用性還是從美觀上，前者都有很多的優點。可是，隱形眼鏡長時間置於眼瞼內也有一定的局限性，很容易引發角膜潰瘍、結膜炎等症狀。對於糖尿病患者來說，常戴隱形眼鏡極易引發眼部並發症。

臨床實驗表明，糖尿病的發生會引起眼底視網膜病變，常戴隱形眼鏡勢必使病變加重。而且，由於糖尿病視網膜病變早期，患者的視力完全不受影響，這樣很容易導致患者對眼底病變的忽視。在隱形眼鏡的進一步刺激下，眼底病變可能會嚴重惡化。因此，糖尿病患者平時應該盡可能不戴或少戴隱形眼鏡。

不要頻繁使用手機

如今，大多數人都使用手機。因為它不僅輕巧而且傳遞信息十分快速簡便，所以理所當然地成為人們的新寵。可是任何事物都具有兩面性，根據瑞典隆德大學的研究人員用類似發自行動電話輻射的微波脈沖去照射老鼠的實驗報告，老鼠的腦組織在受到行動電話的輻射時會失去防衛機能，血液內有損害性的蛋白質及毒素因此可以輕易地進入。同樣的道理，只要緊挨著來自行動電話的輻射波兩分鍾，人體內防止有傷害性蛋白質及毒素進入腦部的防衛機能也會喪失作用。而且有傷害性的蛋白質一旦進入腦組織，人就極有可能患上腦部及神經疾病，例如老人痴呆症、帕金森症以及出現多重硬化症等等。

因此，糖尿病患者應避免頻繁地使用手機，以防止身體受到損害而使病情更加惡化。

不要長時間看電腦

隨著科技的快步發展，電腦已逐步走進千家萬戶，雖然它大大提高了我們的工作效率，但長時間在電腦前工作也會給我們帶來很大的危害。

當眼睛受到視屏光照刺激後，會引起眼球肌肉痙攣、瞳孔不正常收縮，由此使眼睛產生睏乏、酸脹、干澀等症狀。嚴重者可能引起流淚、頭暈目眩、惡心等症。

對於糖尿病患者來說，長時間在電腦前工作可能導致各種並發症的發生，如糖尿病性視網膜病變、視網膜出血斑、棉絮狀白斑、視網膜改變、增殖性視網膜病變、視網膜脫離等等。

所以那些需要長期操作電腦的人員，特別是患有糖尿病的人們，應經常眺望窗外以及注意眨眼次數；並且還要避免在乾燥、多風的環境里停留時間長。

H. 以下哪種生活方式對糖尿病視網膜病變不利

糖尿病是以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病的典型症狀為與高血糖相關的「三多一少」和皮膚感染、乏力、視力變化等症狀和臨床表現。

糖尿病早期往往沒有表現，因此並不存在前兆。患者多通過體檢、行血糖化驗等發現患病，待出現「三多一少」等症狀時，通常已經較為嚴重了。

糖尿病早期其實是指糖尿病前期，這個階段一般都沒有明顯的不適症狀和臨床表現，主要依靠檢測血糖。並發症和伴發病表現當病情進展到並發症時，會出現相應器官受損的症狀。
糖尿病目前並沒有根治的辦法，糖尿病的治療目標也是以控製糖尿病症狀，防止出現急性並發症，預防慢性並發症，提高患者生活質量為目的，分為一般治療，醫學營養治療，運動治療，葯物治療，手術治療，中醫治療及其他治療。其中運動治療對於伴肥胖的二型糖尿病患者尤為重要，但是運動強度不可過於劇烈。每周大概150分鍾的中等強度運動就可以。