Ⅰ 課堂情景劇
人物:程名(文化館創作幹部)、文靜(程名妻,便衣警察)、丹娜(高中生)、二狗(一個跛足老頭、看廁所的)
場景:鰲峰公園一角、一條長凳
(幕啟、程名上)
程名:(晃著手中的手機)各位有看過馮小剛導演的《手機》這部電影沒有?如今手機的功能越來越多,有關手機的故事也五花八門,聽說現在人啊,還能通過手機上網聊天談戀愛哩……(手機響了起來)瞧瞧,正說著哩,我這手機叫起來了,看看是誰打的。哦,又是簡訊息,哎喲,誰給我發的這種簡訊息呀(念):多情是傻,無情最酷,痴情是蠢,絕情才是懂世故;只愛一個有點傻,愛上兩個最起碼,三個五個剛合適,十個八個才瀟灑。嗨,這叫啥玩藝兒,嗬,還有哩:男看女,合情合理,女看男,理所當然,男不看女,愛字倒寫,女不看男,世界玩完。(念著,坐在了長條凳上,又跳了起來)哎呀,這屁股底下怎麼啦?(低頭發現凳上一隻手機,撿到手裡)咦,這是哪個冒失鬼把手機丟這兒了,還是藍屏,看來剛丟不久。我在這里坐著等失主吧。(把自己的手機揣進袋裡,拿著那隻手機重又坐了下來,突然那手機響了起來,接聽)喂,哈哈哈……你好,啊,我們在鰲峰公園見面?行行行,我現在就在這兒哩,好,我等你,不見不散。(收起手機,拍著腦袋)我這是鬧什麼啊,這手機又不是我的,我和人家見什麼面啊?
(丹娜手裡拿著手機上)
丹娜:排隊掛號,頭昏眼花;醫生診斷,天女散花;葯品收費,霧里看花,久治不愈,葯費白花。(停了一會,東張西望)怎麼啦,本姑娘念完了接頭暗號,怎麼沒有人回應啊?
程名:(旁白)啊,這姑娘是特務啊?
丹娜:(著急地)醫生,醫生在哪兒?
程名:(應答)醫生在城裡的醫院里,這公園里沒有?
丹娜:(發現程名)什麼,你是怎麼知道醫生在醫院里?
程名:呵呵,瞧這位說什麼啊,醫生不在醫院里,難道還在財政所上班啊。
丹娜:對對對,醫生和我說啦,他就在財政所上班,他還說他是所長哩。你認識醫生?
程名:(站了起來)你說什麼啊,醫生還是財政所的所長?是我腦瓜子不好使還是咋的,咋一點兒都聽不懂啊我。
丹娜:哪冒出來的你啊,聽不懂還在一旁瞎摻乎個啥啊你?(轉身,自言自語地)醫生,醫生在哪兒呢,我剛才還和他通了電話,說在這里等我啊,這一忽兒的工夫他怎麼就跑得帽子離了頂、老鼠找不著窩了呢?
程名:(醒悟地站了起來)啊,剛才和我通電話的那位姑娘就是你啊?
丹娜:對對對,你就是醫生?
程名:對,我就是醫生,哦不……不是,醫生是我的代號,哎,我說錯了——姑娘,我是說,醫生不是我……
丹娜:(驚喜地)呵呵,你別逗我了,你一定是醫生。醫生,我是有病啊!
程名:有病?姑娘,你有病得找醫生啊。
丹娜:是啊,我不是找你來了嗎?(張開兩胳膊撲上來,摟住程名的脖子,一下子把他撲倒在凳子上)啊,親愛的醫生,我終於見到你了,你長得好酷哦,簡直是酷呆了,帥屁了!你知道有多少個日日夜夜,我都在盼星星盼月亮,只盼著深山出太陽,終於盼到和你見面的這一天了。
程名:你你你饒了我吧,我要喊救命了啊!
丹娜:你喊吧,有了快感你就喊,這只能證明你對我的愛。你要問我愛你有多深,月亮代表我的心。
程名:(推搡著丹娜)你……
丹娜(摟得更緊)啊,醫生,你知道嗎,你已成為我生活的習慣,一個不可缺少的習慣,你是我的鼻子是我的眼,是我長發和癢癢;每天每夜,我可以不睡覺不吃飯,不打噴嚏不做夢,卻無法不把你來想。
程名:(用勁地推開了丹娜)姑娘,你說什麼呀,我看你糊頭巴腦盡說一些貓子夠不著梁的話,一定是病得不清。來來來,我送你去醫院,真不能走我背著你去。(彎腰要背丹娜)
丹娜:(氣惱地推倒程名,站了起來)醫生,你這是說什麼話,好好的送我上醫院?你這是安的什麼心?
程名:咦,你不是說你有病嗎?有病不上醫院賴這兒幹啥呀你?
丹娜:你才有病哩。醫生和有病不是我們的網名嗎?我真名叫丹娜。哎你裝什麼糊塗啊你?那天你還在手機里告訴我,這醫生和有病是天生一對地配一雙,前無古人後無來者,小寡婦掉淚——空前絕後、和尚不見了光頭——蓋了帽兒了……
程名:哦,我明白了,你今天來這兒是和網友會面的,你的網名叫有病,我的網名叫醫生……哦,不不不,是你那個網友的網名叫醫生,對不?可你鬧誤會了丹娜,我的確不是你那個網友,剛才我和你通話的那隻手機是我撿到的,也就是說你那個醫生沒有到這里來。
丹娜:你騙我,你就是醫生!
程名:我好好的腦子又沒有進水,幹嘛要騙你啊丹娜?
丹娜:你說的是真的嗎?
程名:我不是告訴你了嘛,我不是醫生,我名叫程名,在文化館工作,也不認識什麼醫生,更不認識你!我是有家屬的人。那手機是我撿到的,我自己的手機在這兒哩,你看。(從衣袋裡掏出自己的手機給她看)
丹娜:我看什麼呀,嘻嘻,現在男人袋裡都揣著兩只手機,為方便腳踏兩只船啊,一隻應付家裡的老婆,一隻是和自己心上人通話的,我說的對不?
程名:唉,我怎麼說你咋都不明白啊,我真不是醫生。
丹娜:(突然傷心地大哭)我知道,我……肯定讓你失望了,你嫌我不漂亮?
程名:(焦急地)我……我沒有嫌你不漂亮,你很美,地地道道兒的老美。
丹娜:你才是老美哩。你要不喜歡我就直說,不要這樣拐彎摸角擰麻花兒嘛!告訴你,反正我愛你,頭可斷、血可流,愛上你我一點兒也不後悔。你知道不,為了你我斷了上大學的夢想,父母聽說我鬧網戀,把我五花大綁跟捆賊似的地關進房裡,我愣是咬緊鋼牙把繩索給磨斷,半夜裡翻窗越室逃了出來。我千里迢迢來相會,千辛萬苦找到你,可你咋這樣絕情,傷害我一顆多情少女潔白無暇的心呢?
程名:可我是有老婆的人,我歲數比你大。
丹娜:你有老婆咋的啦?有老婆也割不斷千山萬水我對你的愛;歲數大,顯得你更是一個成熟而有魅力的男人。
程名:可我……(旁白)我和她說這些幹啥,我又不是醫生!(對丹娜)好啦,我也不和你多說了,我把你那個醫生的手機給你,待會兒他找過來了你還他。(和丹娜一推一拉之間,錯將自己的手機給了她,轉身就走)
丹娜:(手上程名的手機響了起來,接聽)喂,我是丹娜,你是程名的老婆文靜?呵呵,你問我是程名的什麼人?告訴你,我是程名心上的最愛……
程名:(這才發現給錯了手機,慌得跑了回來)哎,我給錯手機了,那……那是我的,你怎麼那樣說話呢?你你你害我啊你?(劈手奪過手機向文靜解釋)喂,文靜,你鬧誤會了,我……哎我現在在鰲峰公園,事情是這樣的,你聽我說呀,我……(旁白)我那老婆是有名的醋壇子,這一下子夠我受的了。(急得甩手跺腳)
(文靜一邊打著手機一邊上來了)
文靜:程名,我問你,你現在正和誰在一起?
程名:(掩飾地)我一個人啊。早上我不是和你說過嘛,今年曹禺杯全國小品大賽在我們宣城舉行,我接到一個創作小品的任務,公園里清靜,我正在構思一個有關手機故事的小品哩。
丹娜:(發現文靜走過來,故意趁程名不留意,挽起他的胳膊)呵呵,你還是一個作家啊?
文靜:(發現了程名和文靜,氣憤、悄然從他背後走過來)你沒有和別人在一起嗎?剛才那說話的女人是誰?
程名:親愛的,我能和誰在一起啊?你聽我解釋……
文靜:你不用跟我解釋,我只問你,你有沒有別的女人?
程名:老婆,我真的沒有啊,這世上我只有你一個,如果我對你三心二意,一個炸雷,喀嚓,把我劈死好了!
文靜:(站在程名的身後關了手機,學炸雷聲)喀——嚓——
程名:天呀,大晴天的真起炸雷了啊?(仰頭望天,慢慢轉過身來發現了文靜)啊,是你呀老婆,(又發現丹娜正挽著自己的胳膊,驚慌地)你……你真有病啊?你挽我胳膊幹嘛啊?你……
文靜:(惱怒地)好一個程名,你睜眼說瞎話,現在我看你還怎麼解釋?(舉手欲打程名,被丹娜攔住)
丹娜:請你不要隨便打我所愛的人!
文靜:好啊,程名,你們真是一對絕配啊,還有人護著你哩!
丹娜:謝謝,你說對了!
程名:丹娜你瞎摻和個啥啊你?(轉對文靜)文靜,事情是這樣的,這丹娜姑娘和一個網友約會,我正好撿到了她那個網友的手機,於是我就成了醫生,她正好是有病就找上我了,醫生給有病的人治病是正常的事,對不?哎,不,醫生給病人看病不正常……不是,不是,我是說……嗨,這事兒啊……(著急地旁白)我是什麼醫生啊?我怎麼越急越說不清楚啊?
文靜:哼,你什麼也用說,我明白。想不到你也會追風逐浪趕時髦,千里姻緣手機牽,用手機鬧起網戀起來了。
程名:文靜你……
(二狗扛著一塊木牌一跛一跛地走了上來。牌子上寫有「尋找手機」這樣四個字)
二狗:諸位哎諸位啊,有誰撿到我手機了啊?我手機丟了啊,有哪位學雷峰拾金不昧的師傅撿到了啊?可憐可憐我這個老頭兒啊,撿到了要交給警察叔叔啊——不,要交給我啊……
程名:(聞聲迎了過去)是你丟了手機?
二狗:是啊是啊,師傅你看到我丟了的那隻手機嗎?
程名:我倒的確撿一隻手機。請問你手機是什麼顏色的,是什麼牌子?
二狗:呵呵,本人那手機是銀白色的啊,牌子是夏新的哦。
程名:(拿出手機)是這只嗎?給你。(把手機還給了他)
二狗:是是是,哎呀謝謝你。說起來那隻手機還來之不易哩,小老兒是個看廁所的所長,那天一個大款來方便,身上卻沒有帶錢,我看他被一泡尿憋得臉紅脖子粗,額上的青筋能當繩搓,愣是不讓他進,後來他憋急了,撲通給我叩了一個頭,給了我這一隻手機,我這才大開放便之門,放他進去了。哈哈,想不到我看廁所的也大權在握啊,老弟你知道我廁兩邊貼得是什麼對聯嗎?我念給你聽聽,上聯是:腳踏黃河兩岸手拿機密文件;下聯是:前面機槍掃射後面炮火連天。橫披:太爽。哈哈……
程名:你是餓狗跌進了茅坑裡——夠爽的,可我是唐僧誤入盤絲洞——差一點兒被你害死了。
二狗:怎麼啦你,我啥時害死你啦?
程名:你是不是有個網名叫醫生?
二狗:是啊,不過我只能看廁所,不能給人治病的。——咦,你是怎麼猜出來的?
(程名正要說什麼,丹娜搶了過來)
丹娜:什麼,你就是醫生?
二狗:(一見丹娜兩眼放光地)是啊是啊,美麗的小姐,你有何賜教?
丹娜:(氣憤地)我就是有病。真想不到,醫生會是你這樣的人,你騙我啊!
二狗:啊啊啊……你……你是有病?
丹娜:我恨你,恨你,恨你恨你恨死你,找個畫家來畫你,把你畫在足球上,一腳一腳踢死你。(用腳踢二狗,踢了一個空,轉身撲到程名身上哭了起來)大叔,你給我做主啊!
程名:(長長鬆了一口氣)我這個醫生終於轉正為大叔了!
文靜:(終於明白地走了過來,推開丹娜)我給你做主姑娘。(轉身對二狗)你是不是有個綽號叫「不要臉」。
二狗:(惶恐地)我是不要臉,你……你……
文靜:(掏出證件,嚴厲地)我是便衣警察。我們早就得到舉報,說有個綽號叫不要臉的人,利用手機上網哄騙一些女孩,騙財騙色,想不到你在這兒給我撞上了。跟我去派出所吧!
二狗:哎喲我的媽呀,我……
文靜:跟我走!(面對程名,抱歉地)對不起,老公,我真誤會你了啊。
程名:老婆,沒有關系,我們夫妻倆吵吵鬧鬧是常事,打是親罵是愛,抓破鼻子扯破了臉,晚上還是枕對枕。
文靜:(不好意思地)看你說哪兒去了。(對二狗)走!
(文靜押二狗下)
丹娜:(哭)天呀,怎麼會是這樣啊?(身子晃了幾晃)
程名:(忙扶住丹娜)姑娘你怎麼啦?
丹娜:我心痛,我頭暈,我胸口發悶堵得慌……我好像真有病了!
程名:孩子,我看你是有病,第一眼就看出來了。
丹娜:真的嘛?
程名:真的。有病不要緊,到醫院找醫生好好看一下。來來來,我送你去醫院,真不能走我背著你去。(背著丹娜欲下,又掉過身來,面對觀眾學著電影《手機》中嚴守一的腔調)唉,這手機啊本來就是一種現代化的通訊工具,卻想不到會演變出這么多的故事來,你說,好事怎麼常常在一眨眼兒的工夫里,就變成壞事了呢?對了,我的小品也構思好了,就叫《手機的故事》吧!
Ⅱ 丹娜,這個名字有什麼特殊含義
(測試一下這個名字)丹娜:希望能平穩達成,易成功發展,基礎穩固,心身平安,可得幸福長壽的配置。但有患腦疾的缺點。
1、總論:為人聰明急智又活潑,具有領導才能,是很好的企業人才,或擔任主管工作都很適合,只要不太性急,事事都可順利成功發展。天運五行屬水,一生難發展,晚景較佳。
2、性格:心情樂觀而豪爽,喜歡積極交往,培養人際關系,不耐獨處生活,性急為其缺點。如為女子則具有才華和魅力,頗有男子之風,溫柔大方,喜好打扮。
3、意志:意志堅定,樂觀奮斗,且思想正確,可以一展抱負,名利雙收之發展吉運。
4、事業:只要不操之過急,事業會有很大的發展,且遇困難時也有貴人相助。
5、家庭:家庭生活甜蜜和諧,子女亦孝順,是幸福的家庭。
6、婚姻:男娶賢淑大方之妻,婚後家庭美滿;女嫁溫厚才幹之夫,婚後相敬如賓。
7、子女:女孩較多,都很聰明又孝順,甚得父母歡心,長大後在社會上必能有所發展。
8、社交:人緣社交都很好,善於解決別人困難,受人敬愛,唯性急,容易引起誤會,有桃花運。
9、精神:事事皆如意,精神很愉快,身心健康。
10、財運:財運佳,應多做些社會公益的工作,積陰德可蔭旺子孫。
11、健康:大致健康安詳,防血壓過高及腦疾、頭痛等症。
12、老運:晚景老當益壯,事事如意,安然無憂。
對基礎運的影響:(吉)
境遇穩固,能得部下之力,地位,財產均穩定妥當。
對成功運的影響:(吉)
能實現希望的目的功名成就,但其他格數理不良者,可能不遇機會。
對人際關系的影響:(吉)
熱情好禮,樂善好施;表面樂觀內心勞苦,而24數在人格者可白手起家,24數以外,易有胃病、腹病及外傷。
對性格的影響:
其內具爆發性的品質,表面卻極平穩。如火燃濕木一樣,雖起初煙而不能成火象,往往有抑制心思,不敢告訴他人的性格,表面矛盾,徒耗精力。擅長手腕,長於舌辯。有虛偽、多曲折者;有病弱、短命、家屬子女緣薄者,總之家庭不幸者居多。如人格部為24數,則多溫順有智謀,易發財,可得權利名譽等幸運。
Ⅲ 求搞笑的短片劇本!!!
三個強盜的悲哀
上傳日期:2007-10-29 上傳: 陳雲飛 人氣:3040
《手機的故事》
人物:菜花(反串),老爸(幕後),強盜頭子,兩個小土匪。大麻袋一個,椅子
燈光亮起,菜花出場,手拿摺扇,騷首弄姿,一搖一擺出場,來到舞台中央,說話「小女子我今年28,
找沒到老公是心亂如麻,如果有人願要我,我馬上拿錢給他花!」把摺扇拿下,嘆氣「哎,真是命苦呀,長更大了,一個男朋友都找沒到,見了我的男人總是調頭就跑,好比見了鬼跟子的,其實我長得也沒差的呀,不就是臉上麻子多了點,屁股翹了點,腳臭了點嘛,這有什麼辣。唉,看見和我差不多的姐妹都談的談嫁的嫁,有點還離了幾次的,真的是氣死我了,沒得,再這樣下去,我的青春就要浪費了,在這個時候如果有個男人來強暴我..我就..呵呵,說笑的,我的意思是如果現在有個男人願意娶我就好了
!(後台老爸說話「菜花,我出去賣菜了呀,你好好在家裡面,莫要出去呀,最近在我們家路口那裡有幾個女的連續失蹤了,好危險的,你記到莫亂跑波」)菜花趕忙答話「曉得了,曉得了,總喊什麼喊,你看這個農伯一點文化水平都沒有,幫我起個名字喊奏菜花,你講嫩子會有搞羅,(突然回想起來)耶?剛才他說路口有女的失蹤?這樣說......哈哈,我的機會終於來了!(站起來,很高興的唱著歌向後台奔去。(燈光偏暗後,此時從舞台側面上來兩個土匪,鬼鬼祟祟,偷偷摸摸的來到舞台中央,四處張望,土匪甲問土匪乙「喂見有拐來沒有?」乙答「沒有,你列?」甲「妹看見呀,連續幾天沒有新貨回去了,今天再不得一個呀老大肯定不放過我們兩個的!」乙「是呀,我的屁股現在還痛到,天又冷冷點的,妹曉得要等到什麼時候才有人來」甲「我們先在牆角那裡埋伏到先,有人來馬上搞跌她,東西你帶了沒有?」乙「拿了」(順手從懷中拿出大大的編織袋,抖散開)甲「快點收起來,過這邊來等」(兩人隨即蹲在舞台一角,做隱蔽狀)此時菜花出場,東張西望,面帶陰笑,呵呵,來呀,來抓我呀,(做四處尋找的動作)慢慢走到台中心,在納悶「嫩子搞的,沒有流氓出來的呀,我算倒霉了!,這時候兩個土匪迅速用麻袋罩住菜花,扛起來。(這個時候菜花在裡面笑,哈哈,我成功了)一面甲還說「喔唷,這個拐肥水哦 ,可以回去交差了」乙說「耶,這個拐還笑撥,沒會是個顛的吧?」甲「不管她了,是女的就得了,走!」燈光暗下,等三人下台後亮起,土匪頭子這個時候從後台出場,一面走一面說話「我生來就瀟灑倜儻,搞跌美女無數,如今當了山寨大王,更要享受人間極品!哼哼,我看今天這兩個卵崽帶得人回來咩,幾天都沒有見一個新鮮的了,今天就算長得過克點的,我也要搞跌她了。這個時候兩個土匪興高采烈的扛著菜花從後台上來,一面叫著」老大老大,我們回來了」老大看見麻袋鼓鼓的,非常高興,迎上前,「哈哈,辛苦你們兩個了,好兄弟,好兄弟!一面摸上去「喔唷,算有手感了,極品哦」兩個小土匪這時候把菜花放在了地上,(三人圍住麻袋)「輕點輕點,莫搞我的美女疼了」老大很憐香惜玉的樣子在撫摩麻袋,裡面的菜花一面笑一面說話(撒嬌狀)「妹痛的,我願意,呵呵」三個土匪傻住了,互相觀望,老大說話了「你們兩個野崽,妹會是搞個癲婆回來給我吧?」兩個小土匪忙分辨說「老大,妹會的!妹會的!」老大氣憤的說「妹會?你看哪個挨綁架了還笑得更卵開心的???」「是個癲婆的話,我就把你們兩個和她關一間房,給你們爽下子!」就在他們爭吵的時候,菜花自己掀開麻袋站了起來,大聲說「哪個講我是癲婆的!老娘跟他拼了!」三個土匪立即被她的相貌嚇得坐在了地上,都在搖頭,紛紛感嘆「算卵難看了!」「世界上還有這樣嫩的女人呀?」菜花很得意的在中間說話「干嗎?沒有見過美女呀!來呀,來佔有我呀,我看誰有這個能耐」(一邊去挑逗三個土匪)這個時候土匪頭子先清醒過來了,憤怒又帶哭泣的對兩個小土匪說「你們不是要壞我名聲嘛!給人家曉得我找了個更難看的極品,我以後還用在道上混嘛?!我的天那....我寧願死,也不要碰這個女人呀!」(跪在地上悲傷的哭泣)兩個小土匪過來安慰他「老大,莫哭了,哭死馬呀,以前挨刀砍你都妹怕死過,現在嫩子這樣了呀?」老大「我現在願挨刀砍死也不願挨她這個癲婆核死!你們兩個搞來的,現在馬上搞走!聽見沒有」。(邊說邊站起來指著兩小土匪說)這個時候菜花坐在椅子上,搖著雙腿,很得意的說「哼,有更容易喊我走呀,我來了就沒有打算走,哈哈,老娘今天終於有男人要了!你們誰先上總可以」三個土匪又傻住了,凄慘的音樂響起,三個土匪悲哀無奈的齊刷刷跪在菜花面前,老大說話(很凄涼)「你走吧,仙女,求你了,你要什麼我們都滿足你,你要幾多錢我們總給」三人把荷包的錢全部掏出來放在地上,菜花說話了(很得意很興奮)「我妹要錢,我就要你們三個,我28年了第一次有男人抱我,而且還是你們三個,哈哈,我就要你們!」(一邊說一邊追三個人)老大指著菜花說「停,停,停下子子先,你聽我講完先再來」(喘著大氣)「你到底走妹走?!」菜花「妹走妹走就妹走」老大「那你到底要怎麼樣?」「我要嫁人,就嫁你們三個裡面的其一個也得!」(邊說邊撒嬌上前)老大無奈的說推開她說「好好好,你等下子,我們三個商量一下先」(說完把兩小土匪拉到一旁商量)一邊嘆氣說「真的是想不到老子當了一輩子土匪,今天居然差點挨這個癲婆強*了!看她這個樣子是不會走了的,你們說怎麼辦?」甲說「老大,我們聽你的,只要不是叫我們去陪她,我們做什麼都行!」老大說「現在只有一個辦法了」「什麼辦法?」(兩小的問)老大「她不走我們走!!!」「啊?我們連家都不要了呀???」「那還有什麼辦法,你要家,你去跟她睡列」(兩個小土匪紛紛躲避)這個時候菜花摳著鼻屎很得意很囂張的走上來問他們「怎麼樣,想好沒有,到底誰和我結婚呀?」(一邊上前磨蹭)三個土匪在這個時候一起很正義凜然的挺直胸膛的說「哼,我們寧願死也不會給你凌辱的,你不走,我們走!」(說完一齊轉身,齊步向後台走去)菜花呆住了一會,看著他們三人走下台走,號啕大哭說「我的天呀!煮熟的鴨子又飛了!!!」說完攤坐在地上。(完
手機的故事
上傳日期:2004-12-14 上傳: 人氣:126063
人物:程名(文化館創作幹部)、文靜(程名妻,便衣警察)、丹娜(高中生)、二狗(一個跛足老頭、看廁所的)
場景:鰲峰公園一角、一條長凳
(幕啟、程名上)
程名:(晃著手中的手機)各位有看過馮小剛導演的《手機》這部電影沒有?如今手機的功能越來越多,有關手機的故事也五花八門,聽說現在人啊,還能通過手機上網聊天談戀愛哩……(手機響了起來)瞧瞧,正說著哩,我這手機叫起來了,看看是誰打的。哦,又是簡訊息,哎喲,誰給我發的這種簡訊息呀(念):多情是傻,無情最酷,痴情是蠢,絕情才是懂世故;只愛一個有點傻,愛上兩個最起碼,三個五個剛合適,十個八個才瀟灑。嗨,這叫啥玩藝兒,嗬,還有哩:男看女,合情合理,女看男,理所當然,男不看女,愛字倒寫,女不看男,世界玩完。(念著,坐在了長條凳上,又跳了起來)哎呀,這屁股底下怎麼啦?(低頭發現凳上一隻手機,撿到手裡)咦,這是哪個冒失鬼把手機丟這兒了,還是藍屏,看來剛丟不久。我在這里坐著等失主吧。(把自己的手機揣進袋裡,拿著那隻手機重又坐了下來,突然那手機響了起來,接聽)喂,哈哈哈……你好,啊,我們在鰲峰公園見面?行行行,我現在就在這兒哩,好,我等你,不見不散。(收起手機,拍著腦袋)我這是鬧什麼啊,這手機又不是我的,我和人家見什麼面啊?
(丹娜手裡拿著手機上)
丹娜:排隊掛號,頭昏眼花;醫生診斷,天女散花;葯品收費,霧里看花,久治不愈,葯費白花。(停了一會,東張西望)怎麼啦,本姑娘念完了接頭暗號,怎麼沒有人回應啊?
程名:(旁白)啊,這姑娘是特務啊?
丹娜:(著急地)醫生,醫生在哪兒?
程名:(應答)醫生在城裡的醫院里,這公園里沒有?
丹娜:(發現程名)什麼,你是怎麼知道醫生在醫院里?
程名:呵呵,瞧這位說什麼啊,醫生不在醫院里,難道還在財政所上班啊。
丹娜:對對對,醫生和我說啦,他就在財政所上班,他還說他是所長哩。你認識醫生?
程名:(站了起來)你說什麼啊,醫生還是財政所的所長?是我腦瓜子不好使還是咋的,咋一點兒都聽不懂啊我。
丹娜:哪冒出來的你啊,聽不懂還在一旁瞎摻乎個啥啊你?(轉身,自言自語地)醫生,醫生在哪兒呢,我剛才還和他通了電話,說在這里等我啊,這一忽兒的工夫他怎麼就跑得帽子離了頂、老鼠找不著窩了呢?
程名:(醒悟地站了起來)啊,剛才和我通電話的那位姑娘就是你啊?
丹娜:對對對,你就是醫生?
程名:對,我就是醫生,哦不……不是,醫生是我的代號,哎,我說錯了——姑娘,我是說,醫生不是我……
丹娜:(驚喜地)呵呵,你別逗我了,你一定是醫生。醫生,我是有病啊!
程名:有病?姑娘,你有病得找醫生啊。
丹娜:是啊,我不是找你來了嗎?(張開兩胳膊撲上來,摟住程名的脖子,一下子把他撲倒在凳子上)啊,親愛的醫生,我終於見到你了,你長得好酷哦,簡直是酷呆了,帥屁了!你知道有多少個日日夜夜,我都在盼星星盼月亮,只盼著深山出太陽,終於盼到和你見面的這一天了。
程名:你你你饒了我吧,我要喊救命了啊!
丹娜:你喊吧,有了快感你就喊,這只能證明你對我的愛。你要問我愛你有多深,月亮代表我的心。
程名:(推搡著丹娜)你……
丹娜(摟得更緊)啊,醫生,你知道嗎,你已成為我生活的習慣,一個不可缺少的習慣,你是我的鼻子是我的眼,是我長發和癢癢;每天每夜,我可以不睡覺不吃飯,不打噴嚏不做夢,卻無法不把你來想。
程名:(用勁地推開了丹娜)姑娘,你說什麼呀,我看你糊頭巴腦盡說一些貓子夠不著梁的話,一定是病得不清。來來來,我送你去醫院,真不能走我背著你去。(彎腰要背丹娜)
丹娜:(氣惱地推倒程名,站了起來)醫生,你這是說什麼話,好好的送我上醫院?你這是安的什麼心?
程名:咦,你不是說你有病嗎?有病不上醫院賴這兒幹啥呀你?
丹娜:你才有病哩。醫生和有病不是我們的網名嗎?我真名叫丹娜。哎你裝什麼糊塗啊你?那天你還在手機里告訴我,這醫生和有病是天生一對地配一雙,前無古人後無來者,小寡婦掉淚——空前絕後、和尚不見了光頭——蓋了帽兒了……
程名:哦,我明白了,你今天來這兒是和網友會面的,你的網名叫有病,我的網名叫醫生……哦,不不不,是你那個網友的網名叫醫生,對不?可你鬧誤會了丹娜,我的確不是你那個網友,剛才我和你通話的那隻手機是我撿到的,也就是說你那個醫生沒有到這里來。
丹娜:你騙我,你就是醫生!
程名:我好好的腦子又沒有進水,幹嘛要騙你啊丹娜?
丹娜:你說的是真的嗎?
程名:我不是告訴你了嘛,我不是醫生,我名叫程名,在文化館工作,也不認識什麼醫生,更不認識你!我是有家屬的人。那手機是我撿到的,我自己的手機在這兒哩,你看。(從衣袋裡掏出自己的手機給她看)
丹娜:我看什麼呀,嘻嘻,現在男人袋裡都揣著兩只手機,為方便腳踏兩只船啊,一隻應付家裡的老婆,一隻是和自己心上人通話的,我說的對不?
程名:唉,我怎麼說你咋都不明白啊,我真不是醫生。
丹娜:(突然傷心地大哭)我知道,我……肯定讓你失望了,你嫌我不漂亮?
程名:(焦急地)我……我沒有嫌你不漂亮,你很美,地地道道兒的老美。
丹娜:你才是老美哩。你要不喜歡我就直說,不要這樣拐彎摸角擰麻花兒嘛!告訴你,反正我愛你,頭可斷、血可流,愛上你我一點兒也不後悔。你知道不,為了你我斷了上大學的夢想,父母聽說我鬧網戀,把我五花大綁跟捆賊似的地關進房裡,我愣是咬緊鋼牙把繩索給磨斷,半夜裡翻窗越室逃了出來。我千里迢迢來相會,千辛萬苦找到你,可你咋這樣絕情,傷害我一顆多情少女潔白無暇的心呢?
程名:可我是有老婆的人,我歲數比你大。
丹娜:你有老婆咋的啦?有老婆也割不斷千山萬水我對你的愛;歲數大,顯得你更是一個成熟而有魅力的男人。
程名:可我……(旁白)我和她說這些幹啥,我又不是醫生!(對丹娜)好啦,我也不和你多說了,我把你那個醫生的手機給你,待會兒他找過來了你還他。(和丹娜一推一拉之間,錯將自己的手機給了她,轉身就走)
丹娜:(手上程名的手機響了起來,接聽)喂,我是丹娜,你是程名的老婆文靜?呵呵,你問我是程名的什麼人?告訴你,我是程名心上的最愛……
程名:(這才發現給錯了手機,慌得跑了回來)哎,我給錯手機了,那……那是我的,你怎麼那樣說話呢?你你你害我啊你?(劈手奪過手機向文靜解釋)喂,文靜,你鬧誤會了,我……哎我現在在鰲峰公園,事情是這樣的,你聽我說呀,我……(旁白)我那老婆是有名的醋壇子,這一下子夠我受的了。(急得甩手跺腳)
(文靜一邊打著手機一邊上來了)
文靜:程名,我問你,你現在正和誰在一起?
程名:(掩飾地)我一個人啊。早上我不是和你說過嘛,今年曹禺杯全國小品大賽在我們宣城舉行,我接到一個創作小品的任務,公園里清靜,我正在構思一個有關手機故事的小品哩。
丹娜:(發現文靜走過來,故意趁程名不留意,挽起他的胳膊)呵呵,你還是一個作家啊?
文靜:(發現了程名和文靜,氣憤、悄然從他背後走過來)你沒有和別人在一起嗎?剛才那說話的女人是誰?
程名:親愛的,我能和誰在一起啊?你聽我解釋……
文靜:你不用跟我解釋,我只問你,你有沒有別的女人?
程名:老婆,我真的沒有啊,這世上我只有你一個,如果我對你三心二意,一個炸雷,喀嚓,把我劈死好了!
文靜:(站在程名的身後關了手機,學炸雷聲)喀——嚓——
程名:天呀,大晴天的真起炸雷了啊?(仰頭望天,慢慢轉過身來發現了文靜)啊,是你呀老婆,(又發現丹娜正挽著自己的胳膊,驚慌地)你……你真有病啊?你挽我胳膊幹嘛啊?你……
文靜:(惱怒地)好一個程名,你睜眼說瞎話,現在我看你還怎麼解釋?(舉手欲打程名,被丹娜攔住)
丹娜:請你不要隨便打我所愛的人!
文靜:好啊,程名,你們真是一對絕配啊,還有人護著你哩!
丹娜:謝謝,你說對了!
程名:丹娜你瞎摻和個啥啊你?(轉對文靜)文靜,事情是這樣的,這丹娜姑娘和一個網友約會,我正好撿到了她那個網友的手機,於是我就成了醫生,她正好是有病就找上我了,醫生給有病的人治病是正常的事,對不?哎,不,醫生給病人看病不正常……不是,不是,我是說……嗨,這事兒啊……(著急地旁白)我是什麼醫生啊?我怎麼越急越說不清楚啊?
文靜:哼,你什麼也用說,我明白。想不到你也會追風逐浪趕時髦,千里姻緣手機牽,用手機鬧起網戀起來了。
程名:文靜你……
(二狗扛著一塊木牌一跛一跛地走了上來。牌子上寫有「尋找手機」這樣四個字)
二狗:諸位哎諸位啊,有誰撿到我手機了啊?我手機丟了啊,有哪位學雷峰拾金不昧的師傅撿到了啊?可憐可憐我這個老頭兒啊,撿到了要交給警察叔叔啊——不,要交給我啊……
程名:(聞聲迎了過去)是你丟了手機?
二狗:是啊是啊,師傅你看到我丟了的那隻手機嗎?
程名:我倒的確撿一隻手機。請問你手機是什麼顏色的,是什麼牌子?
二狗:呵呵,本人那手機是銀白色的啊,牌子是夏新的哦。
程名:(拿出手機)是這只嗎?給你。(把手機還給了他)
二狗:是是是,哎呀謝謝你。說起來那隻手機還來之不易哩,小老兒是個看廁所的所長,那天一個大款來方便,身上卻沒有帶錢,我看他被一泡尿憋得臉紅脖子粗,額上的青筋能當繩搓,愣是不讓他進,後來他憋急了,撲通給我叩了一個頭,給了我這一隻手機,我這才大開放便之門,放他進去了。哈哈,想不到我看廁所的也大權在握啊,老弟你知道我廁兩邊貼得是什麼對聯嗎?我念給你聽聽,上聯是:腳踏黃河兩岸手拿機密文件;下聯是:前面機槍掃射後面炮火連天。橫披:太爽。哈哈……
程名:你是餓狗跌進了茅坑裡——夠爽的,可我是唐僧誤入盤絲洞——差一點兒被你害死了。
二狗:怎麼啦你,我啥時害死你啦?
程名:你是不是有個網名叫醫生?
二狗:是啊,不過我只能看廁所,不能給人治病的。——咦,你是怎麼猜出來的?
(程名正要說什麼,丹娜搶了過來)
丹娜:什麼,你就是醫生?
二狗:(一見丹娜兩眼放光地)是啊是啊,美麗的小姐,你有何賜教?
丹娜:(氣憤地)我就是有病。真想不到,醫生會是你這樣的人,你騙我啊!
二狗:啊啊啊……你……你是有病?
丹娜:我恨你,恨你,恨你恨你恨死你,找個畫家來畫你,把你畫在足球上,一腳一腳踢死你。(用腳踢二狗,踢了一個空,轉身撲到程名身上哭了起來)大叔,你給我做主啊!
程名:(長長鬆了一口氣)我這個醫生終於轉正為大叔了!
文靜:(終於明白地走了過來,推開丹娜)我給你做主姑娘。(轉身對二狗)你是不是有個綽號叫「不要臉」。
二狗:(惶恐地)我是不要臉,你……你……
文靜:(掏出證件,嚴厲地)我是便衣警察。我們早就得到舉報,說有個綽號叫不要臉的人,利用手機上網哄騙一些女孩,騙財騙色,想不到你在這兒給我撞上了。跟我去派出所吧!
二狗:哎喲我的媽呀,我……
文靜:跟我走!(面對程名,抱歉地)對不起,老公,我真誤會你了啊。
程名:老婆,沒有關系,我們夫妻倆吵吵鬧鬧是常事,打是親罵是愛,抓破鼻子扯破了臉,晚上還是枕對枕。
文靜:(不好意思地)看你說哪兒去了。(對二狗)走!
(文靜押二狗下)
丹娜:(哭)天呀,怎麼會是這樣啊?(身子晃了幾晃)
程名:(忙扶住丹娜)姑娘你怎麼啦?
丹娜:我心痛,我頭暈,我胸口發悶堵得慌……我好像真有病了!
程名:孩子,我看你是有病,第一眼就看出來了。
丹娜:真的嘛?
程名:真的。有病不要緊,到醫院找醫生好好看一下。來來來,我送你去醫院,真不能走我背著你去。(背著丹娜欲下,又掉過身來,面對觀眾學著電影《手機》中嚴守一的腔調)唉,這手機啊本來就是一種現代化的通訊工具,卻想不到會演變出這么多的故事來,你說,好事怎麼常常在一眨眼兒的工夫里,就變成壞事了呢?對了,我的小品也構思好了,就叫《手機的故事》吧!
Ⅳ 女網紅丹娜緊摟大衣哥胳膊不鬆手,後者是什麼表情
關於大衣哥朱之文,大家肯定是知道的。即便聽過他唱歌也閱讀過他的新聞。 從農民到小眾歌手,大衣哥在互聯網上具有很高的知名度,因此也吸引了很多互聯網名人的熱情。大衣哥確實是個「忙人」。 每天都有一位互聯網名人許浩然被困在他的門口當學徒。 現在有兩個女性互聯網名人正在拜訪大衣哥。 在他家門前跳舞。當前的信息社會為更多的人提供了精彩展示自己的機會。 特別是短視頻平台為普通人提供了更多吸引注意力的方法。 但是,許多以這種方式流行的人,他們的行為確實令人難以理解。
後續發展不足為奇,許浩然最終沒能當學徒,也砸碎了大衣哥的房子,但由於這一事件,他的知名度飛速上升 ,他的粉絲也變得更多。大衣哥也成為新的「財富密碼」。 除了現場直播的村民之外,網路名人也希望與他分享一份信息。實際上,無論您是互聯網名人還是歌手,最好都腳踏實地,讓大衣哥回到家人的和平生活中。
Ⅳ 癌症成為慢性病:帶癌生存如何實現
2019年10月18日,來自天津腫瘤醫院的專家在河北滄州中西醫結合醫院(天津腫瘤醫院河北滄州分院)為患者診療。圖/視覺中國
帶癌生存如何實現
本刊記者/李明子
2014年,李晴的父親在體檢時發現左肺部有陰影,經進一步檢查,被確診為「早期非小細胞肺腺癌」。主治醫生表示,「早期肺癌做手術就可以了,並沒有什麼好擔心的。」於是,他接受了肺癌根治手術。
不幸的是,兩年後,肺癌復發了。由於經檢測沒有基因突變,不符合使用靶向葯的條件,只能先接受化療:用順鉑聯合培美曲塞和貝伐單抗,每三周去廣州做一次化療,治療了6個周期。
在此期間,李晴和媽媽開始自己查看中英文資料,加病友群咨詢就醫經驗,每天刷中國醫學科學院腫瘤醫院、北京大學腫瘤醫院公眾號的科普貼,了解最新葯物和療法。
當時,聽到很多人談自己去美國看病的經歷,父親的醫生朋友也推薦了幾家專門看腫瘤的美國醫院。於是,李晴一家最終選擇了去位於美國休斯頓的著名的MD安德森癌症中心接受治療。
在安德森,基因檢測的結果仍然全部是陰性,這意味著仍無法使用靶向葯。醫生給出的化療方案和國內一致,「強烈不建議換葯」,只是考慮如果下一步出現耐葯或病情惡化,再找新葯或進行免疫治療。
癌症成為慢性病
回到國內,李晴的父親仍然定期去廣州做化療,每次住院兩三天,半年後病情進一步發展,又打了一個療程順鉑。為控制腫瘤進展,化療葯換成了紫杉醇,並配合免疫葯物K葯。
K葯是腫瘤免疫療法PD-1抑制劑的一種,由中文名可瑞達簡化而來,它在2019年3月才在國內獲批用於肺癌一線治療。已有的臨床試驗顯示,K葯聯合化療後,腫瘤縮小比例是單用化療葯物的兩倍以上,並且使死亡風險降低了51%。
一項備受期待的大型研究結果表明,K葯聯合化療葯物治療非小細胞肺癌,其中位生存期達到22個月,比單純化療組的中位生存期10.7個月延長了一倍。這意味著,還未出現基因突變的晚期患者,擁有了擠過「窄門」的時間,成功熬到了基因突變被檢測到,從而進入靶向葯物治療階段,他們講有機會更長久、更有質量地活著。
70歲、胃癌晚期的顧全平帶著71歲的老伴在海上舉行金婚儀式。圖/視覺中國
李晴的父親就是這種療法的受益者之一。
到2019年底, 他已經用過兩輪一線化療葯物,效果卻越來越差。2020年3月,病情再度惡化,已沒有合適的化療葯可用,醫生建議他再做一次基因檢測,如果檢測結果發現有基因突變,就可能接受靶向治療,給延長生命帶來最後一線希望。
「他運氣好,終於出現了『鑽石突變』!」李晴解釋說,「如果肺癌患者『間變性淋巴瘤激酶(ALK)』突變陽性,就意味著對靶向葯的治療特別敏感,治療效果好。但非小細胞肺腺癌出現ALK突變的概率很低,只有3% 8%,所以又被稱為『鑽石突變』。」
在李晴的父親那輩人的印象中,得了癌症,就是得了絕症,更不用說是癌症晚期,那幾乎是宣告生命走到了盡頭。然而,現在的情況實際上完全不是那樣了。
目前的靶向葯在理想狀態下可以吃兩年,就算將來出現耐葯,還有其他二代、三代靶向葯可供替換,這樣,肺癌就可以像其他老年慢性病那樣被控制,患者能夠保持比較好的生活質量,擺脫了原來每月化療的時間限制和毒副反應帶來的痛苦。
給癌症患者帶來希望的,是抗腫瘤葯物的幾次革新。
1997年,全球首款靶向葯利妥昔單抗(注射液)在美國上市,用於治療非霍奇金淋巴瘤,打擊癌細胞的同時減少了對正常細胞的損傷,而不像原來的放化療,「殺敵一千、自損八百」,從而開啟了癌症精準治療時代。
到2001年,小分子靶向葯格列衛出世,使慢性髓性白血病患者五年生存率從30%提升到90%,患者在家吃葯即可控制腫瘤發展,個別癌症變成了像高血壓、糖尿病那樣的「慢性病」。
2003年,靶向葯在中國上市。近50%的肺癌晚期患者,通過靶向治療可以使生存期延長至3年以上。
國家癌症中心、中國醫學科學院等機構的研究人員分析了中國17個癌症登記處2003年 2015年間26種癌症的5年相對生存率,這一數字從此前的30.9%升至2012 2015年間40.5%,十年間提高了近10%。
美國癌症協會最新數據則顯示,截至2019年1月1日,美國帶癌生存的患者人數已超過1690萬,在不計算技術發展和醫療變革的情況下,預計這個數字到2030年1月1日也將達到2210萬。
「現在有靶向葯物、精準治療技術和免疫療法等多種治療手段,局部晚期的肺癌患者,在確診後又活二十多年的大有人在。」中國醫葯教育協會肺癌醫學教育委員會主任委員、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益說,「對待腫瘤,我們其實可以更從容。」
「現在很多患者都是可以帶癌生存的,我們現在更關心的是,如何讓晚期癌症患者生存得更久,生活得更好。」支修益已從事腫瘤臨床工作近四十年,他發現,患者「恐癌」,是因為對病情不了解,不只是害怕疾病本身,更是恐懼癌症治療過程中承受的痛苦,及毒副反應對生活和工作的負面影響,不想因此失去工作和生活的樂趣,不願意沒有尊嚴地活著。
2019年,支修益(右)在首都醫科大學附屬宣武醫院癌症診療中心給一位早期肺癌患者做腔鏡肺葉切除手術。和80年代的胸外科手術相比,腔鏡肺葉切除手術創傷小,傷口一般3-5cm,患者恢復快,術後2至3天即可出院。圖/受訪者提供
更新理念
1983年,支修益從北京第二醫學院(現首都醫科大學)畢業後,被分配到北京結核病肺部腫瘤醫院(現首都醫科大學附屬北京胸科醫院)工作。當時,醫生只能通過X光胸片來診斷肺部病灶,連CT都沒有。那時候,肺癌患者一經確診,八九成以上是晚期或局部晚期。
統計數字顯示,在上世紀八九十年代,國內晚期肺癌的中位生存期一般不超過10個月。
近二三十年來,臨床醫學對癌症的診療水平得到極大提高。高精度的CT檢查,讓更多癌症患者得到早期診斷,並且在早期接受微創手術和術後輔助治療。「以早期肺癌為例,通過外科手術切除以後,五年生存率可以達到90%以上,十年生存率也很高,我們稱之為臨床治癒。」支修益說。
「當時出國看病就是花錢買個安心。」李晴對《中國新聞周刊》說,肺癌治療規范是國際通用的,並不是說到了美國,就有包治百病的神醫神葯。在美國兩天檢查花了近10萬元,雖然沒有實質性收獲,但對國內化療方案放心了很多,因為安德森的診療方案是由一個由各科醫生組成的團隊討論作出的,而不是靠一個主治醫生下定論,因而很少會誤診。
李晴所說的團隊討論,在醫學上被稱為「多學科聯合診療模式」,英文簡稱為MDT,在國際上已經發展了六十多年。
上世紀40年代,安德森癌症中心以腫瘤病例討論會的形式將多個學科醫生組織到一起,回顧診療過程中出現的問題,並討論解決方法,當時討論會的主要目的還是醫學教育,而不是關注病人。
2009年,美國一項隊列研究對269名被診斷為泌尿系統癌症的患者進行了統計,這些患者在接受多學科會診後,有23%的膀胱癌病例和17%的腎癌病例的診斷發生了變化。另一項英國研究顯示,134名接受多學科診療的患者的三年生存率為66%,明顯高出對照組176名患者的三年生存率58%。
多學科會診可以有效避免誤診,也能防止不同專業的醫生對治療方式選擇的偏頗。「我們對癌症的認識在進步,很多腫瘤不僅僅是局部問題,而是一種全身疾病,致病因素包括家庭遺傳、環境或職業致病因素,甚至是個人生活方式,長期帶癌生存的患者,治療也不單純依靠某一個學科,最終也不一定因癌症而離世。以肺癌為例,早期的治療也不限於胸外科,晚期也不只屬於腫瘤內科,肺癌的診斷、治療包括多個科室,強調綜合治療。」支修益說。
正是認識到癌症的復雜性,支修益從美國邁阿密大學癌症中心研修回國後,於2003年4月在首都醫科大學宣武醫院成立了全國首家醫科大學肺癌診治中心。他說,「診療中心以肺癌患者為中心,根據腫瘤病理類型和臨床期別,安排不同學科進行綜合治療。」
據支修益了解,現在國內各省會城市三甲醫院基本都有了MDT,有的以診療、研究為主,有的以科普宣傳為主,但真正充分採用MDT方式的,可能只有50%,因此還需要進一步推廣。
隨著中國人口老齡化進程和環境致癌因素的影響,癌症高發不可避免,與其腫瘤晚期的時候在各種療法帶來的絕望與希望之間受折磨,不如重視腫瘤的一級預防、二級預防。其中,前者是指病因預防,目的是鑒別、消除癌的危險因素,防患於未然。後者則是指對惡性腫瘤的早發現、早診斷、早治療,其目的是提高治癒率,降低死亡率及致殘率。
支修益近年來的一項主要工作就是呼籲癌症預防和早診、早治。「老百姓可以做到的是,早篩、早診,從而實現早治、早愈,只有做到這樣,才能坦然面對癌症。」支修益介紹說,《「 健康 中國2030」規劃綱要》提出「總體癌症5年生存率提高15%」的目標,實現的手段之一就是「針對高發地區重點癌症開展早診早治工作」。
2020年6月,急性淋巴白血病患者、13歲的體操運動員嘉盈與她服用的抗癌葯。圖/IC
帶癌生存如何實現
回想起2016年初在國內某醫院做乳腺癌手術的經過,曹雪仍會不由自主地感覺渾身發冷,「那十幾個小時對我來說太漫長了,切膚的感受就是疼和冷。」曹雪回憶說,手術當天早上7點多,她第一個被推進手術室做切片,而後被推回病房等待,不能進食,疼了就忍著,到晚上12點多,她又被推到手術室走廊等候,盯著天花板,冷得直哆嗦。
曹雪在術後是疼醒的,當時右乳已經塞進支架,將皮膚撐開,以便後續重建。幾乎每晚都痛得流汗,有時要換三套睡衣,印象中醫生沒給她做過止痛治療。
當時曹雪還沒過四十歲生日。術後住院一個月,創口漏液、流血、疼痛,這些痛苦的經歷讓她清醒,開始搜索各地醫院排名,剛好家族企業在美國有生意,於是聯系了波士頓的丹娜-法伯癌症研究所,年三十晚上就飛到了波士頓。
曹雪在丹娜-法伯看門診、做右乳術後放療,而後在布列根和婦女醫院住院做左乳切除手術,兩家相鄰的醫院由天橋相連,都是美國哈佛大學醫學院附屬醫院,1996年聯合成立了丹娜法伯/布列根癌症中心。術前,醫生告訴曹雪,住一天院就夠了,最多兩天,一周後可以打棒球和高爾夫,她只當醫生在開玩笑。
術後醒來時,醫生和姐姐已經守在病床兩側,手臂和腿下都有枕頭墊著,「舒服,暖和,我很清楚自己是不疼的。」曹雪沒問過醫生具體怎麼給她止痛的,但她真的如醫生所說,術後第三天就出院了。
事實上,80%的癌痛可以通過葯物控制,20%的難治性癌痛通過微創手術聯合葯物也可以控制在可承受范圍內。「我們在技術上一點兒也不差,美國能做的手術我們都能做,美國有的葯我們基本上也都有,但疼痛管理最大的困難,是觀念問題。」北京清華長庚醫院疼痛科執行主任路桂軍感嘆說,很多患者仍以「忍痛」為美德,不知道要止痛,部分醫生對患者的疼痛也漠視。
在路桂軍印象中,近幾年,重視疼痛的腫瘤科醫生才逐漸多起來。2014年,一位宮頸癌晚期的北京阿姨找到路桂軍,她坦率地說,「治病當然是要治根的,但現在癌症已經全身轉移,治癒是沒戲了,只能退而求其次來看疼痛門診,是不是苟且了?但我實在是疼得受不了才來的。」
自2019年路桂軍來到清華長庚醫院疼痛科工作後,日常門診有1/5的患者是腫瘤相關的疼痛,其中大部分是到癌症終末期才來,多數已經出現骨轉移。
因推廣生命教育,路桂軍總會收到很多「患者無法忍痛而自殺」的消息。2020年4月,一名來自黑龍江的晚期肝癌女患者在北京求醫期間割腕自殺未遂,兩天後送到了長庚醫院疼痛科。為滿足癌痛患者的治療需求,科室在2020年6月新增了癌痛專病門診,預約掛號已經排到了一周以後。
「醫患雙方對鎮痛葯的錯誤認識,是造成慢性癌痛得不到治療的重要原因。」北京大學腫瘤醫院乳腺腫瘤內科副主任醫師陳釩對《中國新聞周刊》說,癌痛的進展構成惡性循環,長期疼痛刺激神經系統發生病理性重構,讓人對疼痛更加敏感,只會越忍越痛,疼痛又導致患者身體免疫力下降,更容易出現復發。
「管理癌痛要早期控制,阻斷惡性循環,把葯吃夠,阿片類葯物是鎮痛的核心用葯。」陳釩介紹說,按照《中國葯典》(2000年版)《臨床用葯須知》的補充規定,癌症患者使用阿片類葯物沒有封頂效應。
研究表明,在剛剛確診惡性腫瘤的患者中,有1/3的患者存在疼痛症狀,對中晚期腫瘤患者而言,癌痛發生率高達70%~80%,其中1/3的疼痛為中重度疼痛。如果說,隨著老齡化 社會 的到來,癌症終將成為一種慢性、生活方式疾病,那麼癌痛管理的可及性,就是不可迴避的問題。
上海癌症康復俱樂部300名癌症康復志願者參加一項創造「最大海洋球池」的活動。圖/視覺中國
不僅是對疼痛的管理,在癌症變成慢性病的大趨勢下,醫患互動中的人文關懷對於腫瘤預後也至關重要。「帶癌生存需要長期治療,就要和醫院或醫生長期打交道,好的溝通本身也是一種治療。」曹雪回憶在丹娜-法伯問診時,醫生在介紹完多個治療方案後跟她說,「如果你是我妹妹,我會建議你乳腺全切後再造。」這讓曹雪感到自己被理解和尊重,不再是孤立無援的。
曹雪在美國就醫時所享受的醫療服務,建立在醫療資源分布相對均衡的基礎上。一位在北京和睦家醫院多點執業的疼痛科醫生接受采訪說,作為一家定位服務於高端人群的醫院,和睦家規定醫生在出診時,平均每個病人的接診時間要在1小時以上,但價格也與之相匹配——每15分鍾收費15美元。而在這位醫生所屬的公立三甲醫院,他在門診看一個病人超過5分鍾,不用他說話,後面排隊的病人就不願意了。他的門診號也一號難求,通常需提前一個月才能搶到。
在化療的三年中,李晴的父親也不止一次尋找在深圳就近治療的機會,他曾在一家三甲醫院找到了日間化療的位置,但醫院就是不給用。李晴猜測,可能與門診比住院報銷比例低有關。在國內,二級醫院都不一定能開全化療葯,更不用說社區醫院了。
「腫瘤患者的長期診治,還涉及醫療均質化問題,不能什麼病都跑到北京、上海來看,各地縣醫院、社區醫療服務要調動起來。」支修益說,目前已經在山東等地試點「縣鄉村一體化醫療衛生服務」,縣里看不懂的,再找北京大醫院遠程醫療。
4月15日~21日是第27個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周的主題是,「 健康 中國 健康 家——關愛生命科學防癌」。國家衛健委提出,要廣泛倡導發揮家庭在防癌抗癌中的重要作用,宣傳家庭關愛的理念,推動以家庭為單位, 關愛陪伴患癌家人,切實降低癌症帶來的家庭負擔和 社會 危害。
「現在有了各種新的葯物與醫療手段後,癌症慢慢成為一種慢性病、一種生活方式疾病,不要過度恐懼這個病。」支修益眼下正在組織編寫《癌症患者科普指南》,希望把專業醫療知識轉化成患者能讀懂的大白話。
「真正讓腫瘤病人活得更長、活得更好,就要讓他主動掌握自己的疾病信息,掌握自己的病情變化,從新的治療葯物、治療手段中獲益,」支修益說,腫瘤作為一種長期伴隨患者的慢性病,「家屬要當好合格的家屬,醫生要當好合格的醫生。」
(文中受訪患者均為化名)
Ⅵ 達娜在中國哪個省呢
在中國雲南省。雲南沒有達娜這個城市,達娜是電視劇司藤中虛擬的地名。達娜取景於香格里拉,位於雲南省迪慶藏族自治州轄縣級市,藏語意為心中的日月,位於雲南省西北部、青藏高原橫斷山區腹地,是滇、川、藏三省區交界地。
達娜在現實生活中的城市
達娜在現實生活中是雲南省的香格里拉。香格里拉地處青藏高原東南緣橫斷山脈三江縱谷區東部,沙魯里山脈由四川甘孜入縣境,分兩支將縣境東西兩側包圍,金沙江從土照壁進入縣境,南流至金江鄉撒蘇碧與麗江石鼓之間,突轉向東北,至洛吉吉函流入四川坪子了境,將縣境南部包圍。
香格里拉成為兩頭窄,中間寬,雪山為城,金沙為池的雄偉太勢。縣境地形總趨勢西北高、東南低,最高點巴拉格宗海拔5545米,最低點洛吉吉函海拔1503米,海拔高差4042米,平均海拔3459米,縣境地貌按形態可分為山地、高原、盆地、河谷。
香格里拉境內,雪山聳立,河谷深邃。沙魯里山脈從四川甘孜州延入市境北端,分東西兩支沿市境東西兩側逶迤連綿,匯合於市境兩端,有海拔4000米以上雪山47座,縱列其間。
金沙江從西部尼西鄉幸福村土照壁入境,南流至金江鎮興文村撒蘇碧與玉龍縣石鼓鎮之間,突然以125度大拐彎調頭東流,至洛吉鄉洛吉村吉函再轉向東南出境,繞境流程375千米,形成雪山為城、江河為池的雄偉氣勢。
Ⅶ 中國達娜是哪個城市
達娜在中國哪個城市達那是中國的哪個地方,達那是中國西藏自治區日喀則市南木林縣達那鄉達那村,達那村與土布加、茶爾、艾瑪、卡孜、南木林鎮、加措、熱當等鄉交界,附近有扎西曼日寺、熱拉雍仲林寺、索布溶洞、色吾寺、格登曲廓林寺等旅遊景點。
一個幸福的婚姻,往往需要兩個人的共同付出,一起向未來打拚,但不是每個人的婚姻都是一帆風順的,有的人可能因為生活的苦沒有堅持下去,想要放棄,並且結束這段婚姻,那麼一般會出現這三種行為,尤其是女人,在出現這三種行為的時候,那麼就說明她已經「膩了」這個時候的女人是最容易變心的。
女人不再討好
不管多大年紀的女人,在喜歡上一個男人的時候,會希望男人的心中一直都有著自己,所以會無時不刻對男人展現出溫柔,討好喜歡的男人,讓男人高興,這就是愛的刻意。不管哪對情侶都是有熱戀期的,如果在婚後,熱戀期過了,女人不再討好你了,甜言蜜語也消失了,這個時候可能就是女人已經對你「膩了」。
而這個時候的女人是最容易變心的,因為在男人的身上已經找不到了快樂,女人就會覺得男人不愛自己了,事實上並沒有隻是習慣了而已,當女人找不到曾經的感覺時,就會和男人產生矛盾,這個時候婚姻將會破裂,女人的心也不會全在這個家庭當中,可能會在外尋找這種感覺。
男人如果想要避免這種事情發生,那麼就要對哦照顧一下女人的感受,多和女人進行交流,讓女人知道不是不愛了,而是過了熱戀期,隨後這個時候你們之間缺少的就是激情,所以下一步就是多創造兩個人之間獨處的機會,增進兩個人的感情,因為有著曾經的感情基礎,女人很快就會和回心轉意。
不再主動地聯系
女人不愛你之後,雖然人有時候是在一起的,但是心已經和別人在一起了,隨之就是和你的聯系會越來越少,這個時候你要是聯系她的話,那麼她也會敷衍你,和你在一起說話的時候,也是說不上幾句就開始心煩了。
生活當中,很多人都說男人變心快,其實女人變心也是十分可怕的,畢竟女人是一個相信感覺的動物,只要和你在一起不開心,那麼就會在臉上表現出來,並且會寫在臉上,甚至有時候你在給女友打電話的時候,她都不知道要說什麼,並且支支吾吾的,就好像在做一些見不得人的事情。
女友要是有這樣的表現,那麼基本上就是快要變心了,男人要是也不想過了的話,那麼你們之間分開的會很快,如果男人還想在一起的話,那就要找妻子好好談談了,這個時候千萬不要退縮,否則以後連說話的機會都沒有。
你的任何舉動女人都不會在意
婚後的時候,正常情況下,女兒都會非常在意丈夫的舉動,生怕丈夫出軌,要是女人突然不在乎你的任何舉動,不管你幾點回家,等這些事情開始不在意了,那麼就說明女人可能已經和你在一起膩了,要變心了。
女人這時還沒有離開你,可能還對你有一點感情,還在猶豫當中,這個時候因為你和妻子的心已經遠了所以不在乎你,女人的心可能在其他人的身上,她關心的是另外一個人。
所以說女人在婚姻當中,要是有這三個行為,那麼就說明她已經膩了,她的心要是徹底變了,建議還是不要糾纏為好,雖然能夠保證人能夠和你在一起,