❶ 性病一般多久才出現症狀
◆ 淋病
由感染淋病雙球菌引起。感染後平均3 天左右便發生炎症反應,淋病雙球菌沾染在尿道外口和舟狀窩處,表現為尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而淋病雙球菌侵及整個前尿道,大量多核細胞進行吞噬和形成大量膿球,膿液流向尿道口而溢膿。在檢查時,用手從陰莖根部向尿道口擠壓,可將尿道口膿液或粘液擠至尿道口排出。小便疼痛,尤以剛開始排尿時更痛。兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。
淋病的治療相對簡單,一般用葯一天後便有明顯的好轉,但必須規范用葯,徹底清除淋球菌,避免因治療不徹底而發展成慢性淋菌性前列腺炎等疾病。
◆ 非淋菌性尿道炎(非淋)
主要由感染支原體或衣原體引起,起病不如淋病急,症狀拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等症狀。初診時很易被漏診。尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時病人有症狀無分泌物,也可無症狀而有分泌物。
常與淋病同時感染。前者先出現淋病症狀,經抗淋病治療後,淋球菌被殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨床上很易被誤認為淋病未治癒或復發。
◆ 梅毒
一期梅毒臨床表現:
發生在感染後3周左右。梅毒症狀表現在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。開始潮紅、濕潤 ,漸漸破潰、糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊。損害數目大都為單個,亦可為多個。好發生於外生殖器。男性多發生於陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同時雙側腹股溝淋巴結腫大,但不痛。
二期梅毒臨床表現:
未得到治療的患者,一般於感染後6周至6個月可發生二期梅毒。早期梅毒症狀表現發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身症狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大,偶有肝脾腫大。約70%的患者表現有皮疹,叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現,一般分布對稱廣泛,無癢感。二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。
三期梅毒臨床表現:
出現於感染後二年以上。主要有如下幾種:
(1)晚期良性梅毒。可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節,潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生於面部、軀乾和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進展緩慢,逐漸發生潰瘍。皮膚樹膠腫呈單個硬結,逐漸增大成浸潤塊,崩潰後形成潰瘍。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時,可導致鼻中隔和軟硬齶穿孔,骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。
(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。
(3)神經梅毒。可有脊髓癆、麻痹性痴呆、視神經萎縮等。
◆ 生殖器皰疹
HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體,臨床表現中可分為原發和復發兩種。
原發指首次感染病毒,發病潛伏期幾周到幾個月不等。患病部位先有燒灼感,很快在紅斑基礎上發生一個或多個紅色丘疹,可伴有瘙癢,丘疹很快變成小水皰,3-5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂癒合。整個病程可持續一至兩周。 男性好發於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。
復發性生殖器皰疹常在原發後1-4個月內發生。復發患者全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退,很少有全身症狀。由於復發性生殖器皰疹反復發作又難以控制,有時疼痛較嚴重等原因,造成病人思想負擔過重,而出現心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、迴避與性伴侶性生活的、不願與異性交往、導致性生活障礙,影響家庭和睦,甚至發生抑鬱症。
◆ 尖銳濕疣
由人乳頭瘤病毒引起。可在感染後一星期或數月後發病。好發於陰莖、包皮、系帶或龜頭上,或者肛門、尿道外口甚至尿道內。初期會有小的顆粒狀病灶,無痛癢感,逐漸增大增多,形態如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀。男性應與陰莖珍珠疹區別,女性應與假性濕疣鑒別。
因患處不痛不癢,許多患者對其沒有認識,常自行用手將其挖掉,這樣做是完全錯誤的。直接用指甲破壞的傷口很可能出現感染,更重要的是這樣並沒有從根本上清除濕疣,反而加重了它的復發性。所以患病後必須到正規醫院規范治療,才不至於延誤病情。
◆ 軟下疳
軟下疳的病原體是杜克雷嗜血桿菌,軟下疳的皮損特徵:初起損害為炎性小丘疹,周圍繞以紅斑,1~2天後發展為膿皰擴大,破潰後形成多發性、鑿形、壞死形,具有鋸齒狀潛蝕性痛性潰瘍。潰瘍表淺,底部有灰黃色豬油樣膿苔,覆蓋很多膿性分泌物,周圍炎性紅暈,觸之柔軟。下疳數目初期1~2個,因自身接種,周圍可出現2~5個成簇衛星潰瘍,一般經過10~60天癒合,癒合後留有瘢痕。
約有半數病例可伴發單側(左側多)腹股溝淋巴結炎及軟下疳橫痃。淋巴結腫痛,可形成單腔膿腫,有紅腫熱痛,波動感,即軟下疳橫痃,破潰後形成「魚口」。男性患者可因包皮長期反復發生炎症,使包皮口縮小,包皮與龜頭形成粘連,不能翻轉而成嵌頓包莖。也有因陰莖毀壞性潰瘍侵及尿道,而致尿道狹窄,有時可同時伴有梅毒螺旋體感染或繼發其他性病如淋巴肉芽腫或腹股溝淋巴肉芽腫。
◆ 陰虱
陰虱病是由寄生於人體陰部的陰虱叮咬皮膚吸血後,引起的一種痘癢件皮膚病。
瘙癢是陰虱病的主要症狀,大多數病人出現不同程度的癢。局部叮咬後常有微孔,發紅,或小紅斑,其上有血痂,在微孔處,經3~5天可產生過敏反應,隆起形成丘疹。少數病人在患處附近可見到0.2~2cm大的青灰色或淡青色的青斑,不痛不癢,壓之不褪色,可持續數月,可在陰虱殺滅後繼續存在。
陰虱病是一種性傳播疾病,主要是通過性途徑傳播的,也有少部分是通過被褥或散落在床上帶陰虱的陰毛傳染。治療方法很簡單:剃去陰毛,使陰虱失去寄生的場所,剃去的毛發用火燒掉,用熱水肥皂清洗干凈,然後用葯外塗,一般經過3~5天的治療即可治癒,具體用葯需在醫生的指導下進行。並且,配偶應當同時治療。內衣褲和床單被罩不宜在室內抖動,而應當用燙水消毒。
◆ 艾滋病的六大臨床症狀
1.發病以青壯年較多,發病年齡80%在18-45歲,即性生活較活躍的年齡段。
2 .在感染艾滋病後往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
3.持續廣泛性全身淋巴結腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘米以上,質地堅實,可活動,無疼痛。
4.並發惡性腫瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤等。
5.中樞神經系統症狀。約30%艾滋病例出現此症狀,出現頭痛、意識障礙、痴呆、抽搐等,常導致嚴重後果。
6.低熱、腹瀉原因不明的呼吸道感染症狀。
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