① 如何應用瀉葯
瀉葯是刺激腸壁感受器,使腸管蠕動和腺體分泌增加,促進排便反射增強及排便順利的一類葯物。根據作用特點不同可將瀉葯分為3類:
(1)容積性瀉葯。鹽類瀉葯硫酸鈉、硫酸鎂是容積性瀉葯的代表。它們在水中雖極易溶解,但離解後產生的
(2)刺激性瀉葯。本類葯物與腸黏膜直接接觸後,能使黏膜通透性增加,使電解質和水向腸腔內擴散,從而使腸腔內液體增加。還可以通過皮(P)克釋放,使腸黏膜細胞內cAMP增加,從而使腸黏膜分泌電解質也增加,結果引起導瀉作用,如大黃、番瀉葉、蓖麻油等。
(3)潤滑性瀉葯。這類葯物包括來源於礦物、植物油和動物的一些中性油,如液狀石蠟、豆油、豬油等。其主要作用是潤滑腸道、軟化糞塊和阻止腸內水分的吸收,以便糞便後移而引起緩泄。
② 狗狗三天沒拉大便怎麼辦
狗狗三天已經沒拉大便了,主人要及時採取措施來幫助狗狗解決,雖然說便秘不是什麼大疾病,但時間長了對身體影響也很大,而且便秘的時間越長情況會更加嚴重,甚至還會出現結腸症危及到狗狗的生命,主人不妨可以參考以下的措施來幫助狗狗:
3、使用開塞露
如果採取以上的措施,狗狗便秘的情況收效甚微。那就需要主人及時將狗狗送醫寵物醫院,讓醫生根據狗狗便秘的情況來決定使用開塞露還是手術取出宿便。使用開塞露的話,主人需要在獸醫的指導下進行使用,使用時注意避免弄傷狗狗,使用後主人還需要注意護理好狗狗才行,以免狗狗形成依賴性。
③ 瀉葯可分為哪幾類臨床上的選用原則如何
瀉葯可分為容積性瀉葯、刺激性瀉葯、潤滑性瀉葯、神經性瀉葯 選用原則:(1)大腸便秘的早中期選用鹽類瀉劑。 (2)小腸便秘的早中期選用潤滑性瀉劑。(3)排毒時選用鹽類瀉劑,與大黃等植物性瀉劑合用更好。 (4)便秘後期、孕畜和體弱的家畜選用潤滑性瀉劑。 (5)作用強烈的瀉葯,應注意用量和時間,及時補水。
④ 瀉葯有哪些
便秘不是一種獨立的疾病,而是許多疾病都能引起的一種症狀。然而,它的發生率卻在慢性消化系統疾病中排位第一,尤其在老年人中更為多見。便秘不僅給病人帶來痛苦,而且還可引發多種疾病。因此,防治便秘(尤其是慢性便秘)的目的不只是解除排便的痛苦、改善消化不良症狀,更重要的是避免發生嚴重危及生命的並發症,如心肌梗死、腦卒中、腸梗阻及結腸、直腸癌變等。有些人發生便秘後,首先想到的解決辦法往往是使用瀉葯,以幫助排便和防止發生並發症。
但是,瀉葯的種類很多,其作用原理、功效和不良反應等都不盡相同,所以,選擇時也應有所區別。常用的瀉葯有以下幾種:
潤滑性瀉葯常用的有甘油、液體石蠟、蓖麻油、麻仁潤腸丸等,這類葯物大都是無機礦物油,能夠阻止腸道水分吸收,使用後容易通過腸腔而軟化糞便,適宜在老年人心肌梗死後或肛周疾病手術後使用。但長期使用這類葯物會影響脂溶性維生素A、D、E、K的吸收,還會引起肛門瘙癢、骨軟化症,因此這類葯物不宜久用。
刺激性瀉葯常用的有比沙可啶(便塞停)、番瀉葉、酚酞(果導)、甘油栓、開塞露、新清寧片、復方蘆薈膠囊(通便靈)等,是老年人比較喜歡使用的瀉葯。這類葯物的作用原理是刺激腸管蠕動,阻止腸液被吸收,增加水、電解質分泌,潤滑腸壁,軟化大便。但部分葯物中含有稱之為蒽醌的化學成分,長期使用後,在結腸黏膜下有黑色素沉著,容易形成結腸黑色病變。這類刺激性瀉葯雖然使用後6小時左右即可排便,但長期使用後可損害直腸肌叢,使直腸肌疲軟無力。
高滲性瀉葯常用的有杜秘克溶液、乳果糖、硫酸鎂、聚乙二醇等,是一類不吸收糖類的電解質混合液,它使用後不被胃吸收,可以完整地到達結腸,之後分解為單糖,呈低分子量的有機酸狀態,酸度的增加有利於腸道有益菌的生長繁殖,從而刺激結腸蠕動,增加滲透壓,使水分向腸腔內移動,以增加糞便水分,從而軟化大便。
膨脹性瀉葯常用的有歐車前纖維素制劑(康次爾)、愷司爾、金谷維王等。這類葯物含有纖維素或其衍生物,具有較強的親水性和吸水膨脹等特點,可使糞便吸水、體積增大,進而促進結腸蠕動使糞便排出。
促動力瀉葯常用的有西沙必利(普瑞博思)、莫沙必利(加斯清)等,這類葯物的主要功能是通過促進胃腸蠕動,達到有利於排便的目的。
在以上五種類型的瀉葯中,便秘者可根據自身的具體情況合理選擇,一般來說,只要用葯及時,便秘狀況大都可以很快得到緩解或消失。有些人因沒有及時使用通便的葯物,出現了糞便嵌塞現象,每當此時,應採用低位灌腸的方法,使糞塊軟化而容易排出。但是,對於那些特別堅硬的肛口糞塊,常常需要用手去摳。用手指挖糞塊也有技巧,即先用少許石蠟油保留灌腸,手指套上塗少許利多卡因,然後輕輕將糞塊分開,再經連續2~3次清水灌腸,才能使糞塊完全排出。此後,患者要使用一些鹽性輕瀉劑或肛栓軟化劑,以防止再次發生糞便嵌塞。在病後卧床康復期間,患者要多做腹式呼吸等運動鍛煉和提肛練習,同時要適當多吃些新鮮水果和蔬菜,這樣才能有效地防止便秘的發生。
⑤ 臨床上常用的瀉葯有哪些
臨床上常用的瀉葯分為以下幾類:
第一類為容積性瀉葯,又稱植物性瀉劑,包括甲基纖維素、瓊脂、果膠等。這類瀉葯不被腸壁吸收,在腸管內吸收水分後膨脹,擴張腸道容積,引起排便反射;還能與糞便混合,軟化糞便。這類葯物作用不快,但經濟實惠、不良反應少,一般便秘者均可使用。此類葯物不能增加結腸張力,因此不適合於結腸無力、腸道運動功能差的患者。
第二類為刺激性瀉葯,常在使用容積性瀉葯無效後應用。代表葯物有番瀉葉、大黃、酚酞(果導片)、比沙可啶(便塞停)、蓖麻油等。這類葯本身或其代謝產物可以刺激腸壁,增加腸道蠕動,而促進排便。特點是導瀉作用快、效力強,大便嵌頓和需迅速通便者,優先使用。但因其大多含有蒽醌類物質,長期服用會引起葯物依賴、結腸病變甚至誘發腸息肉,故使用不宜超過一周,孕婦及哺乳期婦女禁用。其中大黃、果導片等,作用較慢,應在睡前用。大黃易損脾胃,因氣血虛弱所致便秘的病人,不宜使用。
第三類為潤滑性瀉葯,代表葯物有開塞露、液體石蠟、冬庫酯鈉等。該類葯具有濕潤、軟化大便的功效,能幫助便秘者輕松排便,防止用力過度,適用於痔瘡、肛裂、手術後、有高血壓病史及長期卧床的患者。這類葯見效快,但作用時間較短,經直腸使用時有灼痛感,且久用後會影響脂溶性維生素及鈣、磷的吸收,故不宜長期使用。而且直腸被開塞露頻繁刺激後,敏感性會降低,導致排便更加困難。
最後一類為滲透性瀉葯,代表葯物為硫酸鎂(鹽性瀉劑)、乳果糖、甘露醇、山梨醇和聚乙二醇(福松)等。這類葯在腸道內吸收緩慢,故可維持腸腔內高滲透壓,阻止腸管內鹽和水分被吸收,從而擴張腸腔、刺激腸蠕動。該類葯物大劑量、長期使用,可引起水電解質紊亂、腹瀉與便秘交替出現,宜小劑量使用。其中硫酸鎂一般用於驅蟲和排除腸道毒素。乳果糖應慎用於糖尿病的患者,以免影響血糖水平。
其他常見的瀉葯還有腸動力葯(開樂寧等),5―羥色胺受體激動劑(替加色羅等),可加強腸肌張力,加速腸運動,促進排便,但常導致輕微的腹痛、腹瀉等症狀。
⑥ 瀉葯和止瀉葯的合理應用
瀉葯:刺激腸道蠕動,收縮腸道。
止瀉葯:在腸內壁粘膜上作用,減少腸蠕動,刺激腸道內壁吸收水分。
⑦ 止瀉葯的詳解
瀉葯
purgatives and laxatives
促進腸排空的葯物。主要用於:①便秘;②食物或葯物中毒,以清除胃腸道內的毒物;③服驅腸蟲葯後,以清除蟲體和殺蟲葯物;④冠狀動脈閉塞或腦血管意外,以防止便秘和排便費力;⑤痔,以維持糞便松軟,減輕疼痛和出血;⑥結腸的X射線或內鏡檢查,以清潔腸道。
種類 按其作用機制可分為五類:①刺激性瀉葯。直接作用於腸粘膜,使腸蠕動增強而促進排便,如蓖麻油、酚酞、大黃、番瀉葉等;②容積性瀉葯。含有不吸收的吸水性植物纖維,主要藉助於容積的增大刺激腸蠕動而引起排便如甲基纖維素,由於它具有保持水的能力而使糞便松軟,易於排出;③滲透性瀉葯。如硫酸鈉和硫酸鎂,不易被腸道吸收,藉助於滲透效應阻止腸道吸收水分而使糞便稀軟,鎂鹽還可以促使縮膽囊素自上部小腸釋放,從而影響結腸肌肉的活動,減短胃內容物通過的時間;④滑潤性瀉葯。可滑潤腸管,使糞便易於通過,如液狀石蠟、甘油等;⑤表面活性劑。如辛丁酯磺酸鈉可降低液體的表面張力,水分得以進入糞便,使之軟化。常用瀉葯有蓖麻油、大黃、番瀉葉、酚酞、硫酸鎂、硫酸鈉、液狀石蠟、辛丁酯磺酸鈉、開塞露等。
臨床應用 瀉葯僅適用於偶然便秘或短暫便秘者。對其他所有便秘者,應積極尋找病因,針對不同病因進行治療,不可濫用瀉葯。即便是對無明顯器質性疾病的單純性便秘者,也不宜長期使用瀉葯,而應囑病人養成定時排便習慣,多吃高渣性食物和纖維性蔬菜,多喝水,加強體育鍛煉,增加肌肉張力,否則會致成瀉葯依賴性、結腸張力增加和便秘引起的結腸疼痛增劇、水和電解質缺乏等。
多數瀉葯為口服葯,應用時,應注意服葯時間。作用快的瀉葯,如鹽類和蓖麻油,應於清晨空腹時服用;作用慢的瀉葯,如大黃、酚酞等,應於臨睡前服用。礦物油可以影響食物中脂溶性維生素(A、D和K)的吸收,只應在睡前服用。
食物或葯物中毒時,最好應用滲透性瀉葯,因其作用快而強,且可形成高滲液從而阻止毒物的進一步吸收。首先選用硫酸鈉,因硫酸鎂的鎂離子吸收後可產生中樞神經系統的抑制。驅腸蟲時也以選用滲透性瀉葯為宜。冠狀動脈閉塞和腦血管意外時,為了預防便秘和防止用力排便,可選用滑潤性瀉葯。痔患者為了減輕疼痛和出血,也可選用滑潤性瀉葯。
刺激性瀉葯對腸肌叢有毒性效應,且長期大量使用可致成嚴重代謝紊亂,須注意。蓖麻油的刺激作用強烈,在孕婦可引起分娩,須慎重。應用酚酞有時可出現變態反應,特別是發生皮疹,包括固定性葯疹、多形性紅斑和紅斑性狼瘡。
容積性瀉葯最安全,但在食管或腸狹窄病人應禁用。
滲透性瀉葯長期應用可引起水和電解質丟失,應注意。硫酸鎂禁用於腎功能衰竭病人,因鎂離子可小量吸收,腎功能不良時,吸收的鎂離子清除減少而導致鎂中毒。血中鎂離子過多可以抑制中樞神經系統引起昏迷。硫酸鈉禁用於充血性心力衰竭及其他原因導致水鈉瀦留的病人。
液狀石蠟是滑潤性瀉葯中最常用者,但大量應用可影響脂溶性維生素的吸收。在老年人,它可自鬆弛的肛門括約肌溢出而沾污衣褲,引起肛門瘙癢。有時由於偶然性的吸入而引起吸入性肺炎,特別是在老年、虛弱或有胃食管反流、食管狹窄或賁門失弛緩症的病人。
表面活性劑中的辛丁酯磺酸鈉毒性雖小,但可影響同服葯物的小腸吸收。
⑧ 瀉葯可分為哪幾類,臨床有何應用價值
瀉葯能使糞便中水分含量增加,加速腸內容物的運行,排出軟便根據瀉葯作用方式,可分容積性、滲透性、接觸性和潤滑性瀉葯四。 (1)容積性瀉葯:食物性纖維素是植物性食物中未被消化的纖維素、半纖維素、果膠及其他糖類物質,屬於容積性瀉葯。半合成的多糖及纖維素衍生物,如甲基纖維素等也屬於容積性瀉葯。未被消化的食物性纖維素以及不能被人類消化的半合成多糖、纖維素衍生物都有親水性,在腸道內吸水膨脹後,增加腸內容物的容積,促進推進性腸蠕動,排出軟便。 (2)滲透性瀉葯:滲透性瀉葯包括鹽類(如各種鎂鹽、硫酸鹽和磷酸鹽等)、雙糖類(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。類葯物在腸道內很難吸收或吸收緩慢,故在腸腔維持高滲透壓,阻止腸內鹽和水分的吸收,致使腸容積增,腸腔擴張,刺激腸壁,促進腸蠕動。此外,鎂鹽還可刺激十二指腸分泌縮膽囊肽,促進腸分泌腸液和蠕動。 (3) 接觸性瀉葯:曾稱為刺激性瀉葯。本類葯物與粘膜直接接觸後,使粘膜通透性增加,使電解質和水向腸腔滲透,從而使腸內液體增加,引起導瀉。因本類葯物對腸道活動的影響有興奮和抑制兩種作用,同時,本類葯物對腸粘膜中水分和電解質吸收也有原發性影響,故改稱為接觸性瀉葯。 本類葯物包括蒽醌類(如大黃、番瀉葉和蘆薈等植物性瀉葯)和二苯甲烷類(如酚酞,即果導),他們對小腸功能影響較小,主要作用於大腸,既能減少其分節運動,又能增加周期性蠕動,從而加速大腸內容物的運行。此外,本類葯物也能降低腸粘膜對水分和電解質的吸收。 (4)潤滑性瀉葯:又稱大便軟化劑,主要起潤滑作用,有利於排便。如液狀石蠟、蜂蜜等。此外甘油也具有局部潤滑作用。 瀉葯的臨床應用價值主要有以下幾方面: (1)治療便秘:對於習慣性便秘,應首先從調節飲食著手,多吃富含食物性纖維素的食品,如綠色蔬菜、粗麵粉等,養成良好的排便習慣。必須使用瀉葯時,應根據各葯的特點,合理選用。對偶發的急性便秘,可用50%的甘油或開塞露注入肛門內,成人20ml,小兒1 0ml或酌減。 (2)排除腸內毒物:對於食物中毒或葯物中毒,宜口服鹽類瀉葯,如硫酸鈉或硫酸鎂,其作用快而強,且因腸內滲透壓增高,能阻滯或延緩毒物進步吸收。 (3)協助驅蟲:服抗蠕蟲葯後若排便不暢,可服用硫酸鎂,以促進蟲體的排出。 必須注意,腹痛患者診斷尚未明確時,不可濫用瀉葯。
⑨ 狗狗中毒了怎麼辦
1.催吐:可使用催吐葯,在毒物吃入的短時間內效果好,而當毒物已食入4小時以上,大多數毒物已進入十二指腸時,則不能使用催吐葯物。
2.洗胃:在不能催吐或催吐後不能見效的情況下採用洗胃,建議到醫院由醫生在動物麻醉的狀態下進行操作
3.吸附方法:使用活性炭等吸附劑,使毒物吸附於葯的表面,但對於氰化物中毒無效。
4.瀉葯:促進腸胃蠕動,加快毒物排出。
⑩ 狗狗幾天不拉屎怎麼辦
一般來說,狗狗不便便的主要原因是因為它便秘了。便秘是臨床常見的復雜症狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等。便秘嚴重威脅著狗狗的身體健康。
便秘的原因及解決辦法:
導致寵物狗便秘的原因可比較多。比如說,飼料中混有骨頭、毛發,導致狗狗腸胃不消化而便秘;狗狗的生活環境發生改變,擾亂了狗狗日常的生活習慣和排便習慣而造成便秘;此外,患有肛門膿腫、舡瘺、直腸腫瘤等問題;腸套疊、腸疝、骨盆骨折、前列腺肥大等都會導致狗狗便秘。
一般情況下,主人可以嘗試用手觸摸狗狗狗的腹部,看看在直腸內是否可觸到乾燥、堅硬的糞便,如果有這種情況,那麼就可以肯定狗狗已經便秘了。
普通的便秘可以通過飲食慢慢的調整,可以嘗試給狗狗吃一些容易消化的食物,如輕度的便秘,內服蜂蜜,也常可獲得較好的效果。又或者吃一些促消化排便的葯物,如谷登益生菌。對於原發性的便秘,主要疏通腸管,促進排糞。可用溫肥皂水、甘油或液狀石蠟(5-30毫升)灌腸。但灌腸時,壓力不要過高,否則容易造成直腸壁穿孔。服用緩瀉葯,如硫酸鈉 (或硫酸鎂)5-30克,常水200毫升,1次灌服。
注意,如果狗狗已經有幾天沒有便便了,通過飲食調整也沒有絲毫的效果。那麼,家長朋友們趕緊送狗狗去看看了,必要的時候可能還需要灌腸或者動手術呢。