器官移植多久後可以養寵物

B. 懷孕到底能不能養貓狗會導致流產或畸形嗎

本文專家:孟堯，上海交通大學醫學院醫學博士

不知從什麼時候開始，懷孕和養貓狗成了不可兼得的事情。

經常聽到「懷孕了就別養貓狗了，小心弓形蟲感染」。

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關於這個問題，隨手搜一下網上的很多人也是疑問重重↓↓↓

新聞截圖

民間一直流傳著「貓狗是動物，身上會攜帶細菌會使孕婦感染弓形蟲造成孩子畸形或流產」的說法，那弓形蟲真如傳說中的那樣可怕嗎？

關於養貓狗到底會不會危害孕婦，今天這件事兒必須搞清楚.....

什麼是弓形蟲病？

弓形蟲病，又稱弓形體病、弓漿蟲病，是由剛地弓形蟲寄生於多種動物的有核細胞內引起的一種人獸共患原蟲病。

該病可以感染人和幾乎所有的恆溫脊椎動物。

據統計顯示，2009年全世界有1 /3 的人口感染弓形蟲病，2005年公布的我國人口弓形蟲的平均感染率為7.88%。

但不必過於恐慌，因為人和動物在弓形蟲感染治癒後可以獲得終生免疫力，再次感染時弓形蟲會被免疫系統及時清除。

弓形蟲是如何感染人類的？

首先，從生長發育來講，主要經過終末宿主階段和中間宿主兩個階段：

在終末宿主階段，貓科動物作為弓形蟲的主要傳染源。

弓形蟲在貓科動物體內進行繁殖，產生大量未孢子化的卵囊，隨糞便排出，在適宜條件下，可在自然界中孵化為孢子化的卵囊，保存較長時間。

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在中間宿主階段，主要包括人、貓、狗、豬、牛、羊、雞等。

這些孢子化的卵囊，感染弓形蟲的中間宿主，弓形蟲進入腸道後，就不斷地發育、繁殖侵入腸黏膜隨血液或淋巴擴散至全身，還可以寄生在腦、心、肺、淋巴結等任何有核細胞的地方，繼續長大、繁殖，進而在中間宿主體內發育為包囊。

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人和動物之間的傳播途徑主要包括：

消化道傳播：攝入生肉或者不熟的食品，是人畜的一種主要傳染源。

接觸傳播：與弓形蟲感染的貓密切接觸而傳播。

人和人之間則是通過先天性母嬰垂直傳播，即胎盤傳播。另外，輸血和器官移植也可能發生傳播。

懷孕時真不能養貓貓狗狗？

答案是：可以，但並不是所有人！

因為狗是弓形蟲的中間宿主，不能排出具有傳染性的包囊，所以不需過度擔心。

未感染的或者很早之前感染過的貓貓，在懷孕期間也可以養，但一定要圈養，餵食寵物食糧或熟食，避免貓外出覓食或尋偶。

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孕婦感染弓形蟲的概率和其他人是一樣的，而且感染後也不一定會對胎兒造成影響。

如果女性在懷孕較早之前曾經感染過弓形蟲，體內便會形成免疫力，反而會保護胎兒不受感染。

這里需要強調的是，如果在備孕時或者懷孕期間第一次感染弓形蟲，可能會對胎兒造成較大危害，建議暫時不要養貓為宜。

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孕婦弓形蟲感染會導致哪些後果？

孕婦弓形蟲感染主要是經過先天性母嬰垂直傳播。

先天性弓形蟲病是指弓形蟲通過胎盤屏障或羊水進入胎兒胃腸道進行感染，胎兒發育會受到不同程度的損害，甚至死亡。

感染弓形蟲後大多數人並不表現明顯症狀，但小孩或者免疫功能低下的人可能引起病情惡化，孕婦感染後可能會導致早產、流產、胎兒發育畸形等。

因此，建議在備孕時進行血清學TORCH檢測。

如何預防弓形蟲感染？

1. 家養動物定期去正規機構體檢、驅蟲，不給貓餵食生肉。

2. 注意個人防護，平時外出或接觸生肉後，特別是在處理貓糞便後要徹底洗手。

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3. 改變不良飲食習慣，菜板注意生熟分開,不食用未熟的動物肉, 不飲用未消毒的乳製品。

看明白了嗎？

其實，懷孕並非都不能養阿貓阿狗

但一定要科學養寵！

C. 關於器官移植的資料

動物傳染人超級病毒 器官移植可能毀滅人類

文/呂媛

美國匹茲堡大學嘗試把狒狒的肝移植給一名35歲的男子，手術後當天，狒狒肝臟就開始發揮功能，但兩個月後這名男子死去
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移植動物器官的難點主要是擔心病毒會傳染給人類，這樣造成的後果相當嚴重 供圖/Photocome
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試想，如果一個人的身體里被安進一顆豬的心臟或者換一個猩猩的肝，他會做何感想，他的生命還會延續嗎？日前，大部分澳大利亞人表示，假如自己瀕臨死亡時，將願意嘗試接受動物的器官移植。這個說法聽起來似乎有點不可思議，在醫學發達的今天，人體究竟能否移植動物器官？移植後會和人體產生排斥嗎？移植器官來源的最佳方式是什麼呢？帶著一系列問題，本報記者專程采訪了在我國器官移植領域有多年經驗的管德林教授。

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器官移植面臨的最大問題就是供體器官奇缺，很多人在等待中死去。

管德林教授是我國器官移植的權威，在談到器官移植的問題時，他先給記者講了一件讓他終生難忘的事。1997年的秋天，他在澳大利亞做訪問期間，有位只有26歲的姑娘，因為酒後駕車撞到了一棵大樹上。當時她就發生了腦死亡，只能靠插管維持呼吸和心跳，但她的親屬告訴醫生願意將器官捐獻。

管教授回憶說：「當時我們取了她的心臟、肺、肝、兩個腎臟、胰腺，一共七個臟器，第二天就給6個病人實施移植手術。特別巧的是，過了幾天後，我們在醫院的院子里，碰到6個病人在一起聊天，他們正好是姑娘救活的那幾個人。他們曾經瀕臨死亡，現在卻因為一個姑娘的臟器，全都活了下來。你不覺得這很神奇嗎？」

據介紹，一個病人的死亡原因常常只是某個臟器損壞，而非所有臟器都有問題，所以在這個時候，做器官移植手術就可以使很多患者的生命延續下去。經過幾代人的努力，上個世紀50年代，美國的一位科學家實現了人類的這個夢想。

1954年，第一例腎移植手術由美國醫生約瑟夫·默里成功進行。迄今為止，全世界僅心、肝、腎人體三大器官的移植已經達到50萬例。我國器官移植從上個世紀60年代開始，雖然開展比國外晚，但進展卻很快。目前，器官移植面臨的最大問題就是供體器官奇缺，很多人在等待中死去。

在供體器官供不應求的情況下，動物器官移植成為科學家的探索方向。

全世界目前等待合適的供體器官做移植手術的病人有30萬人。為了促進器官移植的快速發展，挽救更多人的生命，科學家一直在尋求更多更好的供體器官。就供體器官的來源和質量問題，當然是同種器官(即人的器官)最好，但在供不應求的局勢下，專家們把探索的方向轉向了動物器官。

人類最早的嘗試是把羊的臟器移植到人體內，但由於當時對免疫學方面的經驗缺乏，這個器官很快就被排斥掉了。之後，世界上很多科學家都分別做過嘗試，把狗、豬、猴子的臟器試圖移植到人體內，但這些嘗試最終都沒有成功。據管教授介紹，「目前國內還沒有一例把動物器官移植給人的，但世界上第一個把動物器官移植到人體內的是位中國人，他就是美籍華裔馮宙麟博士，他成功地把狒狒的肝移植到人身上，雖然那人只存活了一個月，但這至少是種新嘗試。」

眾所周知，器官移植的最大瓶頸在於排斥反應。人和人之間還要發生排斥，那麼動物和人之間移植後會發生排斥嗎？答案是肯定的，假如動物的臟器不經過特殊處理，移植到人體後幾分鍾內就會發生超級排斥。因為人類經過億萬年時間生存下來後，有一套自己健全的生態系統，絕不允許外來種族進行干擾。所以一旦有「外物」侵入，人體自身就會產生大量抗體、補體，這些東西被激活後就把所有血管堵塞，此時這個臟器就會立即變黑壞死，不能發揮任何作用。

移植動物器官的想法由來已久，但感染動物病毒的隱患還未能解決。

科學家仍在立志解決排斥的難題，「但這不是最主要的，最主要的問題是擔心動物的病毒會傳染給人類」。管教授在評價移植動物器官時，臉上露出了幾分擔憂。他說：「據科學家報告分析，人類現在談虎色變的幾種超級病毒，都是從動物體內傳染給人的。比如，艾滋病病毒最初就是非洲猩猩傳染給人的。幾億萬年前，猩猩內部也曾流行艾滋病，那時候大部分猩猩死亡，只有一小部分猩猩繼續留存下來，而它們體內就會有耐病毒的抗體，這種病毒不會在它們體內發作。但後來這個病毒傳染給人後，就開始了新一輪的猛烈攻擊。還有禽流感等其他病毒，這些病毒一旦傳染給人類，我們目前根本沒有辦法治療。一旦這些病毒在人體內適應下來，造成人間傳播，那全世界死幾十億人都是可能的，這個後果相當嚴重。」

為了避免傳染動物的病毒，現在英、美等國家已經在法律上開始限製做這方面的研究。瑞士在2001年7月頒布新規定，允許有條件地將動物器官、組織和細胞移植於人體。但瑞士政府嚴禁向人體移植靈長類動物器官，因為靈長類動物與人類種群過於接近，他們擔心移植後感染動物病毒的風險性比較大。

不過就在人們失望之餘，事情似乎又有了轉機。2000年8月底，美國有科研人員宣布，他們已經培養出一種新型轉基因豬，豬體內固有的豬逆轉錄病毒不會傳遞給人。這一研究結果似乎給移植動物器官的安全做了某種保證，但研究人員也謹慎地說，他們還不知道PERV不感染人細胞的深層機理，而且PERV的無感染性還需通過活體動物試驗才能進一步確認。

解決缺少供體器官的最佳辦法，是鼓勵人們自願捐獻和出台相應法律規定。

有專家表示，有朝一日人們或許可以解決傳染病毒的問題，最終實現無風險異種器官移植。但在目前情況下，解決缺少移植器官供體的最佳辦法，還是鼓勵人們器官捐獻和出台提取器官的有關法律規定。

對此，管德林教授也表示了贊同意見。他說：「國內去年做了將近5000例腎臟移植手術，但親屬提供臟器卻非常少，在國內不到1%的比例。這個數字說明老百姓對這個問題認識不足。在中國，大部分的器官捐獻都是父母捐給子女的，很少有兒女捐給父母的，有的即使捐獻，父母也拒絕接受。實際上這種思想太傳統，從醫學角度來講，子女捐給父母最好，因為他們的腎臟很年輕，成活率會很高。」但傳統的觀念使很多人認為，捐獻人的身體健康會受到嚴重影響，其實不然，管教授說「人的腎臟只要有1/7，就能發揮正常功能正常生活。」

雖然我國器官移植方面的技術已經接近國際水平，但是在立法領域，我國還遠遠落後於世界發達國家。「現在最關鍵的就是沒有法律的保護，有人願意捐獻，但醫院也不敢要。」管教授講了一件他親歷的事情，「以前我在朝陽醫院工作時，有個姑娘找到我，懇求我答應他爸爸一個願望。原來他父親得了腦腫瘤，他想把自己的臟器捐獻。後來我請示了上級，最後因為沒有法律保障，而不敢隨便接受。所以老人的這個願望也沒能實現。」

在英、法、美、加拿大等國家，包括我國香港地區對器官移植都有相關法律規定。在美國，每個人考駕駛執照時，都會有一欄內容需本人填寫。這欄內容就是一旦你發生意外，造成腦死亡，自願把臟器捐獻。當車禍發生後，警察只要一劃卡就知道個人捐獻的情況，隨時可以通知醫院來取臟器。管教授說：「腦死亡的人大腦皮層和腦干已經全部死亡，沒有呼吸。腦死亡的病人活不到一個星期，這個時期正好是捐獻的最佳時機。」

http://tech.sina.com.cn/focus/transplant-operation/

D. 腎移植多久能接觸狗

腎移植多久都不能接觸狗。腎移植手術由於是異體腎植入體內，術後需要長期服用抗排異葯物，身體免疫力較正常人偏低。所以不建議養貓狗等寵物，因為貓和狗會攜帶細菌，寄生蟲等，一旦引起相關感染，由於免疫力偏低，會引起比較嚴重的後果。

E. 腎移植病人可以養貓嗎

腎移植的病人可以養嗎？因為貓是有靈性的，它可以陪伴你，逗你逗你開心，有病的人可以養貓

F. 器官移植的最佳時間是多久

器官移植的最佳時間取決於器官本身，在常見移植器官中，心臟在冷藏狀態下失活的速度最快，冷藏時間最好不超過4到6小時。心臟離體4小時後，心臟細胞功能就會開始失常，移植後無法正常發揮功能的概率也會大大增加。

「心臟對缺血最為敏感，」紐約北岸大學醫院心臟移植手術主任布萊恩·利馬指出，「相比之下，腎臟卻非常強韌。」摘除後的腎臟在冷藏條件下可維持24至36小時的活性，比排在前四位的其它器官都要長。波士頓麻省總醫院移植科主任詹姆斯·馬克曼補充道，肺可以保存6至8小時，肝臟約為12個小時。

器官移植的常見並發症

由於器官移植患者術前即存在器官功能不全，手術創傷大，術後需要常規應用免疫抑制葯物治療，術後早期容易發生感染性並發症和手術技術相關性並發症。近年來，隨著手術技術和圍手術期治療水平的提高，術後早期並發症發生率和死亡率已經顯著下降。

排斥反應是器官移植患者需要終生警惕的問題。臨床上常規應用免疫抑制葯物進行預防。術後早期是排斥反應的高發時間，常需聯合應用大劑量免疫抑制葯物進行預防，隨著移植術後時間的延長，排斥反應的發生風險逐漸降低，可以逐步降低免疫抑製程度。

依據移植物種類不同，移植術後的免疫抑制方案也存在較大差異，其中肝臟移植術後排斥反應的發生率較低、程度也較輕，因而術後應用的免疫抑制葯物劑量也最小。對於急性排斥反應，可以採取激素沖擊和增加免疫抑制葯物濃度等方法進行治療，而對於慢性排斥反應，尚缺乏有效的逆轉措施，主要以預防為主。

以上內容參考網路-器官移植

G. 孕前檢查

您好 ●檢查一：生殖系統 內容：通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體衣原體感染、陰道炎症，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。 目的：是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然後再懷孕，否則會引起流產、早產等危險。 方法：普通的陰道分泌物檢查，多數女性不會有什麼感覺，但是檢查時放鬆能讓你不那麼敏感。 時間：孕前任何時間 ●檢查二：脫畸全套 檢查內容：包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。 檢查目的：60％～70％的女性都會感染上風疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個月，會引起流產和胎兒畸形。 檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月 ●檢查三：肝功能 檢查內容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目，比較劃算。 檢查目的：如果母親是肝炎患者，懷孕後會造成胎兒早產等後果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。 檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月檢查 ●檢查四：尿常規 檢查目的：有助於腎臟疾患的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。 檢查方法：查尿檢查時間：孕前三個月檢查 ●檢查五：口腔檢查 檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用葯對胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。 檢查內容：如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴重，就必須拔牙。 檢查時間：孕前6個月 ●檢查六：婦科內分泌 內容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。 檢查目的：月經不調等卵巢疾病的診斷。 檢查方法：靜脈抽血 價格：第三天拿結果，不同醫院價格有所浮動。 檢查對象：月經不調、不孕的女性。 檢查時間：孕前 ●檢查七：ABO溶血 檢查內容：包括血型和ABO溶血滴度。 檢查目的：避免嬰兒發生溶血症。 檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月 檢查對象：女性血型為O型，丈夫為A型、B型，或者有不明原因的流產史。 ●檢查八：染色體異常 檢查內容：檢查遺傳性疾病。檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月 檢查價格：醫院一般每星期做一次檢測，兩個禮拜拿結果。 檢查對象：有遺傳病家族史的育齡夫婦。

H. 器官移植面臨問題

一是移植器官一旦植入受者體內，必須立刻接通血管，以恢復輸送養料的血供，使細胞賴以存活，這就要求有一套不同於縫合一般組織的外科技術，而這種完善的血管吻合操作方法，直到1903年才由A.卡雷爾創制出來。
二是切取的離體缺血器官在常溫下短期內（少則幾分鍾，多則不超過1小時）就會死亡，不能用於移植。而要在如此短促的時間內完成移植手術是不可能的。因此，要設法保持器官的活性，這就是器官保存。方法是降溫和持續灌流，因為低溫能減少細胞對養料的需求，從而延長離體器官的存活時間，灌流能供給必需的養料。直到1967年由F.O.貝爾澤、1969年由G.M.科林斯（均為美國人）分別創制出實用的降溫灌洗技術，包括一種特製的灌洗溶液，可以安全地保存供移植用腎的活性達24小時。這樣才贏得器官移植手術所需的足夠時間。
三是醫療上用的器官來自另一個人。但是受者作為生物有著一種天賦的能力和機構（免疫機構），能對進入其體內的外來「非己」組織器官加以識別、控制、摧毀和消滅。這種生理免疫過程在臨床上表現為排斥反應，導致移植器官破壞和移植失敗。移植器官正象人的其他細胞一樣，有二大類主要抗原：ABO血型和人類白細胞抗原(HLA)，它們決定了同種移植的排斥反應。ABO血型只有4種(O、A、B、AB)，尋找ABO血型相同的供受者並不難；但是HLA異常復雜，現已查明有7個位點，即HLA——A、B、C、D、DR、DQ、DP，共148個抗原，其組合可超過200萬種。除非同卵雙生子，事實上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以，同種移植後必然發生排斥反應，必須用強有力的免疫抑制措施予以逆轉。到1960年代才陸續發現有臨床實效的免疫抑制葯物：硫唑嘌呤(1961)、潑尼松(1963)、抗淋巴細胞球蛋白(ALG，1966) 、環磷醯胺(1971)，這以後才能使移植的器官長期存活。1962年美國J.E.默里（1990年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者）第一次進行人體腎移植獲得長期存活，器官移植作為醫療手段，才成為現實。

I. 把動物的器官移植到人的身體內，這是有可能實現的嗎

去年年初，研究人員成功將基因改造的豬心，移植到狒狒體內，使它存活了將近三年。這項消息毫無疑問登上頭版，並對研究產生重大的影響。全世界每年有數百萬人因為等不到器官移植而過世，道路交通事故這類悲劇事件所能提供的器官，總不敷使用。現在，有些科學家正在研究一種非常極端的解決方案：使用動物器官。

精明的免疫系統

我們的免疫系統由細胞和器官組成，它極為奇妙復雜，幫助人體抵抗任何異物入侵，免於疾病。病毒或有害細菌等等入侵者，都會遭到高度特化的細胞攻擊。我們每個人都具有能夠辨識自己身體和器官的生理能力，並區分非我的入侵者。這樣的特性，好處顯而易見：當白血球和免疫系統的其他部分在攻擊並摧毀體內的外來生物時，不會攻擊到我們自身。

基因工程真的會改變豬的自然本性嗎？我們仍然難下定論。

你對此作何感想？

要是你的體內有一顆豬心，你會有什麼感覺？很難說大家會有怎樣的反應，而且每個人看法可能都不同。有些人可能會大聲譴責，認為這樣很惡心，或是違反自然；但另一條路可能就是死亡，大多數人應該也不怎麼喜歡這個選項。值得注意的是，過去首次以人類捐贈的心臟進行移植手術時，一些評論家表示這樣做非常不道德。然而，後來我們很快就習慣以捐贈器官來進行移植的想法，大多數器官受惠者，都對此衷心感謝。異種移植也會出現一樣的狀況嗎？只有時間會告訴我們答案。