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西藏旅遊肺水腫回來怎麼調養

發布時間:2023-01-05 18:40:41

❶ 去西藏旅遊,身體健康方面需注意什麼

1、不適宜到西藏旅行的人
心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變,以及嚴重貧血或高血壓的病人,切勿肓目進入高原。你如果從未進過高原,那麼建議你在進入高原之前,進行嚴格的體格檢查。
患有器質性疾病、嚴重貧血或重症高血壓的遊客對高原環境的適應能力較差。他們在進入高原的初期,發生急性高原病的危險性明顯高於其他人;若在高原停留時間過長,也較其他人易患各種慢性高原病。同時由於機體要適應高原環境,肝、肺、心、腎等重要臟器的代償活動增強,使這些臟器的負擔加重。一旦這些臟器出現疾患,便會使病情進一步加重。
如果你不清楚自己是否能參與西藏的旅行活動,建議你向有經驗的醫生請教,並且盡量本著穩健的原則。
2、進入高原之前的准備
(1).進入高原前,可向有高原生活經歷的人咨詢注意事項,做到心中有數,避免無謂緊張。
(2).進入高原之前,禁止煙酒,防止上呼吸道感染。避免過於勞累,要養精蓄銳充分休息好。適當服西洋參等,以增強機體的抗缺氧能力。如有呼吸道感染,應治癒後再進入高原。
(3).良好的心理素質是克服和戰勝高原反應的靈丹妙葯。大量事例證明,保持豁達樂觀的情緒,樹立堅強的自信心,能夠減弱高原反應帶的身體不適。反之,憂心忡忡、思慮過度,稍有不適便高原緊張的慶,反而會加大腦組織的耗氧量,從而使身體不適加劇,使自愈時間延長。
(4).如果你從未進過高原,在進入高原之前,一定要進行嚴格的體格檢查。嚴重貧血或高血壓病人,切勿肓目進入高原。
3、進入高原途中注意事項
(1).應盡可能預備氧氣和防治急性高原病的葯物,如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶鹼等,也需備有防治感冒的葯物、抗菌素和維生素類葯物等,以防萬一。
(2).由於高原氣候寒冷,晝夜溫差大,要注意准備足夠的禦寒衣服,以防受涼感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促發急性高原病。
(3).在進入高原的途中若出現比較嚴重的高山反應症狀,應立即處理,及時服用氨茶鹼或舌下含服硝苯吡啶20毫克。嚴重時應吸氧。若出現嚴重的胸悶、劇烈咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,或反應遲鈍、神志淡漠、甚至昏迷,除作上述處理外,應盡快到附近醫院進行搶救,或盡快轉往海拔較低的地區,以便治療恢復。
(4).由於乘車進入高原所需時間工,途中住宿條件差,體力消耗大,因此除要准備以上各種物品外,還應該准備水或飲料以及可口易消化的食物,以便及時補充機體必需的水和熱量。
3、高原反應 →在西藏旅行,最應該注意的就是高原反應。
因人而異,未上高原前很難預知。身體弱者未必反應大,體魄健壯者未必無反應。每個人的反應表現形式也各不相同。一般情況下,瘦人好於胖人,女士好於男士,矮個子好於高個子,年輕者好於年老者。
從平原地區進入高原後,人體出現的調節性變化主要表現在以下幾方面:
(1).脈搏(心律)頻率:平原地區正常脈搏為72次/分,初到高原時脈搏可增至80~90次/分,個別人可達100多次/分,居住一段時間後,又可恢復。
(2).呼吸:呼吸系統輕度缺氧時,首先表現呼吸加深加快,隨缺氧加重呼吸頻率也進一步加快,人們呆感到胸悶氣短。適應後,會逐漸恢復到原來水平。
(3).血壓:平原地區正常收縮壓為110~120毫米汞柱,舒張壓為0~80毫米汞柱。初進入高原後,由於血管感受器作用和體液等影響,使皮膚、腹腔臟器等血管收縮、血壓上升,從而保證心臟冠狀動脈、腦血管內的血液供應。適應後亦會恢復正常。
(4).神經系統:中樞神經系統特別是大腦對缺氧極為敏感。輕度缺氧時,整個神經系統興奮性增強,如情緒緊張、易激動等,繼而出現頭痛、頭暈、失眠、健忘等。進入較高海拔地區後,則由興奮轉入抑制過程,表現嗜睡、神志談漠、反應遲鈍。少數嚴重者會出現意識喪失甚至昏迷,若轉入低地後會恢復正常。神經症狀的表現輕重常與本人心理狀態和精神情緒有密切關系。對高原有恐懼心理,缺乏思想准備的人,反應就多些;相反,精神愉快者反應就較少。
(5).消化系統:進入高原消化腺的分泌和胃腸道蠕動受到抑制,除胰腺分泌稍增加外,其餘消化食物的唾液、腸液、膽汁等分泌物較平原時減少,腸胃功能明顯減弱。因此可能出現食慾不振、腹脹、腹面瀉或便秘、上腹疼痛等一系列消化系統紊亂症狀。在高原生活了一段時間後,可逐步恢復。
在高原,如果持續感覺不適就應該上醫院治療。最重要的就是不要背著心理恐懼的包袱上高原。
4、到達高原後注意的事項
(1).剛到高原,每個人都會感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧症狀。但這並不說明你不適應高原,如果能夠正確地保護自己,2~4天後,一般都可使上述症狀好轉或消失。
(2).如果是坐飛機上高原,一般高山反應的症狀會在12~14小時左右產生。所以,剛剛到高原的時候一定不要劇烈運力,而要立刻卧床休息。否則,一旦感覺到反應就需要更多的時間來適應了。
(3).人們常常用唾吸氧來緩解除胸悶不適。當然,吸氧能暫時解除胸悶、氣短、呼吸困難等症狀,但停止吸氧後症狀又會重新出現,延緩了適應高原的時間。假若你上述症狀不很嚴重的話,建議最好不要吸氧,這樣可以使你更快適應高原環境。輕微的高原反應,會不治自愈,不要動輒吸氧,以免形成依賴性。
(4).進藏後要多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水,使體內保持充分的水分;晚餐不宜過飽。最好不要飲酒和吸煙。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。
(5).注意避免過度疲勞,飲食起居有規律。初到高原的前幾天,不要頻頻洗浴,以免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因(在缺氧狀態下不易痊癒)
(6).在藏期間,旅遊活動不宜過於頻繁,身體負荷不宜過重。初到高原的時候,不可急速行走,更不能跑步,也不能做體力勞動。一周後,才可逐漸增加一定的活動量。

❷ 在西藏比高原反應更嚴重的是肺水腫嗎怎麼預防

預防的話,就是上來之前別感冒就好,還有就是上西藏玩,由於西藏白天跟晚上溫差比較大,所以盡量准備多點衣服,最好能夠准備上一件沖鋒衣,能夠有效的防風,非常適用。
只有感冒才會引起肺水腫,所以盡量避免感冒就好了。

❸ 肺水腫的護理措施

http://www.cnlyjd.com/yixue/yixuelilun/jichuyixue/binglishenglixue/200609/246662.html
上面有明顯的講解,但不允許復制

肺內的正常解剖和生理機制保持肺間質水分恆定和肺泡處於理想的濕潤狀態,以利於完成肺的各種功能。如果某些原因引起肺血管外液體量過度增多甚至滲入肺泡,則可轉變到病理狀態,稱之為肺水腫(pulmonary edema)。臨床表現為呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,兩肺散在濕羅音,影像學呈現為以肺門為中心的蝶狀或片狀模糊陰影。本病的預後與基礎病變、肺水腫的程度和有無並發症及治療是否得當關系密切,個體差異很大。

【治療措施】

(一)病因治療 對肺水腫的預後至關重要,可減輕或糾正肺血管內外液體交換紊亂。輸液速度過快者應立即停止或減慢速度。尿毒症患者可用透析治療。感染誘發者應立即應用適當抗生素。毒氣吸入者應立即脫離現場,給予解毒劑。麻醉劑過量攝入者應立即洗胃及給予對抗葯。 (二)嗎啡 每劑5~10mg皮下或靜脈注射可減輕焦慮,並通過中樞性交感抑製作用降低周圍血管阻力,將血液從肺循環轉移到體循環。還可鬆弛呼吸道平滑肌,改善通氣。對心原性肺水腫效果最好,但禁用於休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合並肺水腫者。

(三)利尿 靜脈注射呋喃苯胺酸(速尿)40~100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、減少循環血量和升高血漿膠體滲透壓,減少微血管濾過液體量。此外靜脈注射速尿還可擴張靜脈,減少靜脈迴流,甚至在利尿作用發揮前即可產生減輕肺水腫的作用。但不宜用於血容量不足者。

(四)氧療 肺水腫患者通常需要吸入較高濃度氧氣才能改善低氧血症,最好用面罩給氧。濕化器內置75~95%酒精或10%硅酮有助於消除泡沫。低氧血症難以糾正者可應用呼吸機經面罩或人工氣道給氧,有助於升高間質靜水壓減少心輸出量並降低微血管內靜水壓力,減少液體濾出血管外,但禁用於心輸出量不足者。

(六)強心葯 主要適用於快速心房纖顫或撲動誘發的肺水腫。兩周內未用過洋地黃類葯物者,可用毒毛旋花子甙K0,25mg或毛花甙丙0.4~0.8mg溶於葡萄糖內緩慢靜注。
(七)氨茶鹼 靜脈注射氨苯鹼0.25g可有效地擴張支氣管,改善心肌收縮力,增加腎血流量和鈉排除。但應注意注射速度,預防對心臟的不利影響。

(八)腎上腺糖皮質激素 對肺水腫的治療價值存在分歧。一些研究表明,它能減輕炎症反應,減少微血管通透性,促進表面活性物質合成,增強心肌收縮力,降低外周血管阻力和穩定溶酶體膜。可應用於高原肺水腫,中毒性肺水腫和心肌炎合並肺水腫。通常用地塞米松20~40mg/d或氫化可地松400~800mg/d靜脈注射,連續2~3天。

(九)減少肺循環血量 患者坐位,雙腿下垂或四肢輪流扎縛靜脈止血帶,每20min輪番放鬆一肢體5min,可減少靜脈回心血量。適用於輸液超負荷或心原性肺水腫,禁用於休克和貧血患者。

【病因學】

根據始發機制,可將肺水腫病因分為以下幾類(表1)

表1 肺水腫病因分類

〔肺水腫的解剖基礎〕 肺泡表面為上皮細胞,約有90%的肺泡表面被扁平I型肺泡細胞覆蓋,有較少的Ⅱ型肺泡細胞。這些肺泡上皮細胞排列緊密,正常情況下液體不能透過。Ⅱ型肺泡細胞含有豐富的磷脂類物質,主要成分是二軟脂醯卵磷脂,其分泌物進入肺泡,在肺泡表面形成一薄層具減低肺泡表面張力的表面活性物質,使肺泡維持擴張,並有防止肺泡周圍間質液向肺泡腔滲漏的功能。肺毛細血管內襯著薄而扁平的內皮細胞,內皮細胞間的連接較為疏鬆,允許少量液體和某些蛋白質顆粒通過。

圖1 肺泡毛細血管結構示意圖

〔肺水腫的生理基礎〕

控制水分通過生物半透膜的各種因素可用Starhing公式概括。當將其應用到肺並考慮到濾過面積和回收液體至血管內的機制時,可改寫為下面公式:
EVLW={(SA×Lp)〔(Pmv-Ppmv)-σ(πmv-πpmv)〕}-Flymph

式中EVLW為肺血管外液體含量;SA為濾過面積;Lp為水流體靜力傳導率;Pmv和Ppmv分別為微血管內和微血管周圍靜水壓;σ為蛋白反射系數;πmv和πpmv分別為微血管內和微血管周圍膠體滲透壓;Flymph為淋巴流量,概括了所有將液體回收到血管內的機制。

這里需要指出的是,之所以使用微血管而不是毛細血管這一術語,是因為液體濾出還可發生在肺小動脈和小靜脈處。此外,SA×Lp=Kf,是水傳導力的濾過系數。雖然很難測定SA和Lp,但其中強調了SA對肺內液體全面平衡的重要性。反射系數表示血管對蛋白的通透性。如果半透膜完全阻止可產生滲透壓的蛋白通過,σ值為1.0,相反,如其對蛋白的濾過沒有阻力,σ值為0。因此,σ值可反映血管通透性變化影響滲透壓梯度,進而涉及肺血管內外液體流動的作用。肺血管內皮的σ值為0.9,肺泡上皮的σ值為1.0。因此,在某種程度上內皮較肺泡上皮容易濾出液體,導致肺間質水腫發生在肺泡水腫前。

從公式可看出,如果SA,Lp,Pmv和πpmv部分或全部增加,其它因素不變,EVLW即增多。Ppmv,σ,πmv和Flymph的減少也產生同樣效應。由於重力和肺機械特性的影響,肺內各部位的Pmv和Ppmv並不是均勻一致的。在低於右心房水平的肺區域中,雖然Pmv和Ppmv均可升高,但Pmv的升高大於Ppmv升高的程度,這有助於解釋為什麼肺水腫易首先發生在重力影響最明顯的部位。

正常時,盡管肺微血管和間質靜水壓力受姿勢,重力、肺容量乃至循環液體量變化的影響,但肺間質和肺泡均能保持理想的濕潤狀態。這是由於淋巴系統、肺間質蛋白和順應性的特徵有助於對抗液體瀦留和連續不斷地清除肺內多餘的水分。肺血管靜水壓力和通透性增加時,淋巴流量可增加10倍以上。起次要作用的是間質蛋白的稀釋效應。它是由微血管內靜水壓力升高後致液體濾過增多引起,降低πpmv,反過來減少凈濾過量,但對血管通透性增加引起的肺水腫不起作用。預防肺水腫的另一因素是順應性變化效應。肺間質中緊密連接的凝膠結構不易變形,順應性差,肺間質輕度積液後壓力即迅速升高,阻止進一步濾過。但同時由於間質腔擴大范圍小,移除肺間質水分的速度趕不上微血管濾出的速度時,易發生肺泡水腫。
[肺水腫發病機理]

盡管上面列舉了影響肺血管內外液體交換的各自因素,但實際上肺水腫通常是多種發病機理的綜合效應。下面僅就幾種臨床常見肺水腫的發病機理作一簡要介紹。

(一)肺微血管靜水壓力升高性肺水腫 臨床常見於心肌梗塞、高血壓和主動脈等疾患引起的左心衰,二尖瓣狹窄及肺靜脈閉塞性疾病引起肺靜脈壓升高時,引起肺微血管靜水壓升高。同時還可擴張已關閉的毛細血管床,造成通透系數增加。當這兩種因素引起的液體濾過量超過淋巴系統清除能力時,即產生肺水腫。

(二)微血管和肺泡壁通透性增加性肺水腫 彌漫性肺部感染,吸入有毒氣體和休克(特別是革蘭氏陰性桿菌敗血症和出血性胰腺炎)均可損害毛細血管內皮和肺泡上皮,增加通透性引起肺水腫。

(三)血漿膠體滲透壓降低 雖然肝腎疾病可引起低蛋白血症,降低膠體滲透壓,但由於同時伴有微血管周圍的膠體滲透壓下降,故很少產生肺水腫。只有同時伴有微血管內靜水壓力升高時,才誘發肺水腫。

(四)肺淋巴迴流障礙 據推測成人肺淋巴流量穩態時可達200ml/h,是阻止肺水腫最重要的因素。急性微血管靜水壓力或通透性增加時,肺淋巴流量可增加10倍以上,減慢肺水腫形成的速度。當其引流不暢或瘀滯時,即可誘發肺間質甚至肺泡水腫。

(五)復張後肺水腫 胸穿排氣或抽液速度過快、量過多時,可驟然加大胸腔負壓,降低微血管周圍靜水壓,增加濾過壓力差。同時由於過大胸腔負壓的作用,肺毛細血管開放的數量和流入的血流量均增多,使濾過面積和濾過系數均增加。另外,肺組織萎縮後表面活性物質生成減少,降低肺泡上皮的蛋白反射系數,誘發形成肺泡水腫。

【病理改變】
餘下的在http://www.120online.org/disease/NK/790/2006-06-22/264442_3.html

參考資料:http://www.120online.org/disease/NK/790/2006-06-22/264442_3.html

❹ 去西藏後出現高原反應怎麼辦

西藏一般賓館或有一定規模的城鎮都有醫院或衛生院,在西藏旅遊時出現高原反應建議通過自我調節來適應它,嚴重的可以看醫生。出現高原反應後,應多休息,少活動,堅持進食,可服用一些緩解高原反應的葯品。 倘若出現比較嚴重的高原反應,比如出現:浮腫、肺水腫、重感冒等症狀,建議一定到醫院輸液、吸氧等治療,並盡快離開高原,在拉薩比較方便,每天都有進出拉薩的航班,可乘航班離開,一般高原反應一進飛機或一到平原便消失的無影無蹤,並且無任何後遺症。 1)建議帶上葡萄糖、紅景天之類的,預防高原反應 3)如果初次進藏,確實擔心高原反應,可以提前一周開始飲用紅景天,這是很多朋友嘗試過的,效果非常好,一次只須泡20~30g左右,對提高身體素質,增強心血管,緩解高原反應很有效。 建議身體體質較弱的遊客,選擇西藏旅遊時請務必在出行前做好身體檢查。相關鏈接:大連到西藏旅遊, 西藏旅遊景點
打字不易,如滿意,望採納。

❺ 西藏旅遊出現高原反應怎麼辦

如果要去西藏,那麼第一站一定是神聖的布達拉。它位於拉薩市的西北紅山上。這里曾是西藏權力的中心,始建於唐朝時期,曾毀於戰爭,幾個世紀之後又被重建。它是藏傳佛教最神聖的中心。

到了拉薩第一站一定要去布達拉轉轉,在那裡摸摸轉經筒,給自己許個願,享受一下這里最為聖潔和安逸的氣氛。走在拉薩的街頭,一定要記住,要慢慢的走,不慌不忙的走。只要到了這里,一下子會讓你整個人變得緩慢起來,去布達拉周圍的小酒吧坐坐,聽聽特有的藏歌,看著朝聖的信徒,向他們致敬,洗滌自己內心的浮躁

❻ 旅遊回來後高原反應怎麼辦

1、要有良好的心理素質,對高原反應不要思慮過度,如果精神高度緊張,反而會加大腦組織的耗氧量。
2、要休息好,切不可抱病入藏如果有條件的話,可在進藏前後喝幾天抗缺氧「紅景天口服液」。最好不嗜煙酒。進藏後要吃高熱量、易消化的食品,注意衛生,不要進食過量。

3、剛進藏的頭兩天不宜身體負荷過重,活動過頻。西藏晝夜溫差大,既使夏天入藏也應帶上一些保暖衣服。

4、入藏頭幾天在未適應高原反應前,切忌洗浴,以免缺氧和引起感冒。

5、在西藏的強日光下外出,要戴防輻射的太陽鏡和遮陽帽,並塗抹防曬化妝品,男士也要塗防曬霜。

6、自備一些抗感冒、腸炎等常用葯品。在沒有便攜吸氧設備和抗缺氧葯品的情況下,不要貿然去海拔5000米以上的地區,以防不測。備好幾瓶抗缺氧葯紅景天或口服液。

❼ 西藏旅遊回來後要注意什麼

回到內地還是一直吐的狀態,應該是昏沉、乏力、頭暈、嗜睡甚至腹瀉等征狀,如果是,不需要吃葯更不需要食療,這是典型的醉氧,是對應於高原反應缺氧狀態的一種應激性調節,非常正常,有一周左右的時間就可以完全恢復了。如果食慾不佳的話,要多吃清爽的水果,多喝熱牛奶, 多睡覺,有助於迅速恢復。

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