怎么使用动物胰岛素

1. 动物胰岛素剂量怎么转换为人胰岛素

我想告诉你的是
如果你一天只使用一次
那就继续使用动物胰岛衡袭素
换成30R
是一天要打两针
现在动物胰岛咐凯素和人胰岛素或者类似物疗效副作用都是一致的
如果你要换胰岛素
必须连续测血糖
才可以告知你换胰衡拦唤岛素的剂量

2. 医生提醒：糖尿病人注射胰岛素，有“10个”步骤，少一步都是错的

李阿姨，高血糖患者，由于近期三餐后血糖都很高，所以在医生尺让则的建议下，三餐前都注射了诺和灵R。大概持续了2个月，李阿姨的血糖得到了有效的控制。但是，因为注射的频率太频繁，觉得不太方便，所以就请医生 更改了控糖方案 ，改为口服降糖药和睡前注射诺和灵N。

然而，更改方案的三个月后，李阿姨发现自己的血糖总是 忽高忽低 ，很不稳定，可明明和之前的生活习惯等都是一样的啊。医生检查后，发生李阿姨这种情况主要是注射诺和灵N时， 没有充分混匀导致的 。

其实，像李阿姨这种，因为 胰岛素注射操作错误 而导致的血糖不稳定的情况，还是比较多见的，而且犯的错误也是各式各样。

案例一

刘先生，今年57岁了，患糖尿病多年，大概6年前开始注射胰岛素，儿孙很孝顺，给他买了不少一次性针头，嘱咐他按照医生说的，一次一换。可刘老先生却觉得这样太浪费了，所以，就 一直用同一个 ，结果 肚子上的针眼处起了很多硬疙瘩 ，前不久甚至发生了感染和破溃，而糖尿病人的伤口较难愈合，在医院住了半个多月。

案例二

林先生，61岁，糖尿病病程近10年。2年前曾因 疼痛、发热、不想吃饭 、肚脐周围有一个 3厘米*5厘米的脓肿 ，而到广州某医院就诊。究其原因主要就是针头使用不对、多次重复使用，造成的 皮下脓肿 。

所以，从上述这些案例我们可以看出，正确规范的使用胰岛素对患者控制血糖有多么重要。所以，为了避免这种情况在大规模发生，今天我们就针对 注射胰岛素的一些基础知识 做一个详细的介绍。

胰岛素多用于治疗 1型糖尿病 。此外， 2型糖尿病患者 有下列情况的也需要注射，如经饮食控制，运动和口服降糖药治疗末获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等应激状态；胰腺切除等引起的继发性糖尿病；妊娠和分娩的糖尿病患者。

胰岛素主要有三大来源，分别为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素根据起作用时间和作用持续时间不同，可以分为不同的类型，而不同的类型，注射时间也是不一样的，具体如下：滑运

1、短效胰岛素：可餐前30分钟内皮下注射，不需要混匀。

2、速效胰岛素：可餐陵棚前、中、后立即皮下注射，不需要混匀。

3、中效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射，但是如果一天的剂量超过40u，则要分次注射。 需要混匀 ，以免胰岛素浓度不均匀，导致效果不佳。

4、长效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射， 需要混匀 。

5、长效胰岛素类似物：一天一次，固定时间注射， 需要混匀 。

6、预混胰岛素：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

7、预混胰岛素类似物：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

如果无法确认自己用的是何种类型的胰岛素，应该咨询医生，根据自身血糖控制情况，在医生的建议下使用。

胰岛素针头分为8mm、4mm、5mm、6mm几种规格的针头，可以配套使用的有诺和笔、优伴笔、东宝笔、甘舒霖笔、长秀霖笔以及国产的万邦等等， 对于皮下脂肪比较厚的，可以选择长一点的针头，比如8mm的针头。 一般针头越小，它注射的疼痛度越低，建议在专科医生指导下选用合适的针头。

最适合胰岛素注射的部位有 腹部、大腿外上侧、手臂外侧1/4处 和 臀部外上侧 。因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且也没有较多的神经分别，可减少注射时不舒服的感觉。 注射时不要重复扎一个地方 ，应沿一条线分开注射。

胰岛素针原则上是一次性的，不可重复使用 。重复使用会增加如下风险：针头折断/损坏；胰岛素注射剂量不准确；胰岛素从针头溢出增加胰岛素注射时的阻力；针头钝化，注射时疼痛；组织损伤和出血等。

虽然胰岛素的主要目的是降低血糖，但是，不同的胰岛素类别，在临床应用时也有细微的差别，所以要注意选择合适自己的胰岛素类型。还要就是对于针头的选择以及使用数次，要 严格按照规定使用 。总之，一切遵从医嘱，有疑问可以和医生详细沟通。

1、使用胰岛素针时，将笔帽拔出，把笔芯架旋开。

2、推回活塞杆，直至活塞杆不能移动。

3、将笔芯插入笔芯架，再把笔芯架卡到笔身上。

4、如果笔芯内已经含有 需要混匀的胰岛素 制剂，要注意均衡混合，混合方法： 先水平滚动10来次，再上下晃动10来次。

5、拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。

6、拔出注射推荐， 调取相应数值 。

7、 排气。 先把笔身竖直，用 手指轻弹笔芯架 数下，然后完全按下注射推键，直至有声响为止。剂量显示应回到0，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，需要重复步骤6-7，直至出现滴液为止。

8、选择需要的剂量。注意：剂量是可以调节的，只要旋转注射推键即可。

9、完全按下注射推键，直至察觉到声响，剂量显示度数为0，然后将针头置于皮下 至少6秒后拔出 。

10、戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃针头，注射后将笔帽盖紧。

胰岛素对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者而言是必不可少的治疗药物， 而正确的地注射胰岛素可以确保治疗效果，减少 健康 隐患。 希望以上的技巧和方法对你有所帮助。

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3. 胰岛素的使用的原则是什么

在使用胰岛素时，应根据患者的血糖水平、活动量及进食量来调整胰岛素的剂量，患者自己检验血糖并做好记录将有助于医生观察病情和调整胰岛素谈御用量；开始使用胰岛素时，宜使用短效胰岛素；初始剂量应从小乎帆剂量开始，建议使用每日0.3～0.6单位/千克体重作为参考剂量，胰岛素通常采用多处轮换皮下注射。

一般认为，胰岛素治疗适应于下列患者：口服降糖药治疗无效者；口服磺脲类药物继发性失效者；并发结核病、肿瘤等消耗性疾病的糖尿病患者，伴有增殖性视网膜病变、神经病变、肾病、下肢坏疽、肝硬化、肝炎、重度脂肪肝等严重慢性并发症或重要器官病变者；在应激状态下的Ⅱ型糖尿病患者；妊娠糖尿病者或糖尿病妊娠者；迟发性Ⅰ型糖尿病患者；患胰源性、垂体生长激素瘤性；库欣性、胰高糖素瘤性等各种继发性糖尿病患者。

在选择胰岛素时，首先要根据自己的经济基础决定是选用人胰岛素，还是动物胰岛素。然后，医生还要根据患者病情选择短效胰岛素、中效胰岛素还是长效胰岛素。

尽管胰岛素有多种类型，但因为胰岛素是蛋白质，口服后会被肠道消化，所以目前都是通过皮下或静脉注岁侍雹射使用，但随着研究的深入，不被肠道消化的口服胰岛素不久就会应用到临床。

4. 精蛋白重组人胰岛素注射液的注意事项

1.糖尿病病人应定期检查血糖或尿糖，如果血糖检查持续高于或低于正常值或尿糖持续阳性，表示糖尿病未得到适当控制，必须通知医生，经常保持足够的胰岛素、注射器和针头，经常携带糖尿病病人识别证件，以确保离家发生并发症时能得到适当的治疗。 2.胰岛素应用中的任何改变都必须小心，应在医生指导下进行，每次使用胰岛素之前都应仔细检查胰岛素的纯度、效价、注册商标、类型、种属（牛、猪、人）、生产方法（重组人胰岛素、动物提纯胰岛素）是否是医生所建议的，任何以项的改变都会导致剂量的改变。 3.以往使用动物胰岛素的病人在换用本品时必须在医生指导下调行缓毕整剂量。 4.取药前应仔细检查瓶盖是否完好，并仔细查看瓶签上的名称、字母标志，以确认所取的药品与医生所开的处方一致。 5.在抽取药液前要先检查瓶内内容物的外观，常规重组人胰岛素注射液应为无色或几乎无色的澄明溶液，如果出现轻度着色、云雾状浑浊、悬浮的颗粒切勿使用，如果发现任何异常或需要改变胰岛素剂量时，必须立即向医生咨询。 6.在混合使用两种剂型的胰岛素时，必须在医生指导下进行。注意不同厂家出品的注射器与针头可能不相匹配。注意不要改变抽取胰岛素的顺序，不要任意更换医生向您推荐的注射器和针头的型号。 7.胰岛素应2～8℃避光冷藏。最好于冰箱中保存，切勿冷冻或接近冰格，冰冻过的胰岛素不可使用。一定不要使哪局用超过有效期的胰岛素，若所买的药品，保护盖不严，一定要退回药房。 8.一次性使用的注射器不得重复使用，针头和注射器不得与档芹他人共用，可重复使用的注射器用前必须经过消毒（一般可用煮沸法消毒，外出旅行时用91%的异丙醇消毒比较方便）。

5. 重组人胰岛素注射液的注意事项

1.运动员慎用。2.必须在医师的指导下进行剂量调整。3.对胰岛素制剂有过敏史的患者在开始重和林治疗前应进行适当的检查。患者发高烧、严重感染、精神压力、胃肠功能紊乱尤其是恶心、呕吐和腹泻、垂体和肾上腺或甲状腺功能紊乱等可能会影响胰岛素需要量，在上述情况下应请医师检查胰岛素的使用剂量，同时应经常检测患者血糖和尿糖水平。4.胰岛素注射期间最常见的不良反应是低血糖和高血糖。如果症状严重，应立即告知医师。引起低血糖的原因有 ：注射过量胰岛素、未进餐或延迟进餐、增强运动、感染或疾病、饮用含酒精的饮料、同时服用降血糖药物，详见【药物相互作用】。从动物胰岛素改为人胰岛素、糖尿病病程长、糖尿病神经病变或同时服用β受体阻滞剂的患者早期的低血糖症状（详见【不良反应】）不易被发现，而且表现不同。症状的开始和程度也因人而异，如果低血糖经常发生，即使是轻微的，患者也应告知医师以便改变胰岛素剂量或调整饮食。如果对上述低血糖症状不能很明确判断，患者应学会自测血糖和尿糖的方法并经常测定，以便患者自己熟悉低血糖症状。引起高血糖的原因有 ：胰岛素用量不足、食量明显高于推荐进食量、发烧、显着的精神压力。1型糖尿病和高血糖若不纠正可导致威胁生命的酮症酸中毒。酮症酸中毒早期症状出现在几小时甚至几天内，症状为 ：恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、多尿、口渴和无食欲、呼吸有酮味。如不纠正，酮症酸中毒可导致脱水、昏迷和死亡。5.以往使用动物胰岛素的病人在换用本产品时必须在医生指导下调整剂量。从动物胰岛素改为人胰岛素的患者早期的低血糖症状不易被发现。症状的开始和程度也因人而异，如果低血糖经常发生，即使是轻微的，患者也应告知医师以便改变胰岛素剂量或调整饮食。如果对上述低血糖症状不能明确判断，患者应学会自测血糖和尿糖的方法并经常测定，以便患者自己熟悉低血糖症状。6.患者如计划旅行并跨越2个时区以上，应酌情调整胰岛素注射时间。7.运动和运动后的一段时间内，可能会降低人体对胰岛素的需要量。运动也会加速胰岛素的起效时间，尤其是注射部位运动时更是如此。患者在运动前应咨询医师，调整胰岛素用药量以适应运动，如 ：跑步前不宜在大腿注射重和林。8.调整胰岛素注射剂量对驾驶和操纵机器是否有影响尚不清楚。然而，高血糖引起的中枢神经系统紊乱会影响视力和距离判断。如遇下列情况血糖浓度可能会明显改变，如 ：胰岛素治疗的开始阶段、更换胰岛素制剂、紧张和大量体力运动时，此时，驾驶和操纵机器应格外小心。9.糖尿病人应定期检查血糖或尿糖，如果血糖检查持续高于或低于正常值或尿糖持续阳性，表示糖尿病未得到适当控制，必须通知医生，经常保持足够的胰岛素，以及注射器和针头，经常佩戴糖尿病人识别证件以确保离家发生并发症洞颤时能得到适当的治疗。10.胰岛素应用中的任何改变都必须小心，应在医生指导下进行，历颤喊每次使用胰岛素之前都应该仔细查看胰岛素的纯度、效价、注册商标、类型、种属（牛、猪、人）生产方法（重组人胰岛素、动物提纯胰岛素）是否是医生所建议的，任何一项的改变都会导致剂量的改变。11.取药前应仔细检查瓶盖是否完好，并仔细查看瓶签上的名称、字母标志，以确认所取的药品与医生所开的处方一致。12.在抽取药液前要先检查瓶内内容物的外观，常规重组人胰岛素注射液应为无色澄明液体，如果瓶底有沉淀，或团块状漂浮物切勿使用，如果发现异常或需要改变胰岛素剂量时，必须立即向医生咨询。13.胰岛素应贮藏于冰箱中，2-8℃保存，切勿冷冻或接近冰肢野格，冰冻过的胰岛素不可使用。一定不要使用超过标签上有效期的胰岛素，若所买的药品，保护盖不严，一定要退回药房。肝、肾功能损伤患者的使用 ：胰岛素主要经肝脏和肾脏代谢。肝、肾损伤时，患者体内胰岛素作用时间延长，这些患者应降低胰岛素使用剂量。

6. 动物的胰岛素对人有用吗

可以的，起初都是用动物胰岛素但是因为易产抗体效果差而采用人工合成的
胰岛素按来源不同分类
1、动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。
2、半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位丙氨酸，置换成与人胰岛素相同的苏氨酸，即为半合成人胰岛素。
3、生物合成人胰岛素（现阶段临床最常使用的胰岛素）：利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
参考资料：http://ke..com/view/1340.htm

7. 胰岛素笔能用动物胰岛素吗

完全可以，动物胰岛素可以用一次性注射针注射，只是有些疼省下来的钱完全可以用于血糖的监测我动物胰岛素和卜拿粗人工胰岛素都用过型镇很敏如长时间，个人体会二者没有什么不同，用量都一样

8. 胰岛素有什么作用

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。使用胰岛素需要注意什么呢?以下是由我整理关于胰岛素的用法的内容，希望大家喜欢!

胰岛素的用法

1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖;中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖

2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早>晚>午

3、开始注射胰缺悉岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖

4、全日胰岛素剂量>40U者一般不宜一次注射，应分次注射

5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量

6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平

7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量

8、每次增减胰岛素以2---6U为宜，3---5天调整一次

9、糖尿病使用胰岛素应个体化

10、尽量避免低血糖反应的发生

11、当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时枣备，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位

胰岛素的功能作用

药理作用

治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。

生理作用

胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠伏岩乎心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：

(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。

(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。

(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。

(4)通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。

(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。

调节脂肪代谢

胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时，胰岛素缺乏会导致机体脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。

调节蛋白质代谢

胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。

其它功能

胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。

注射胰岛素的须知

注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外，部位的选择也很关键，因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险，还有助于胰岛素的吸收。

腹部：是应优先选择的部位，因为腹部的皮下脂肪较厚，可减少注射至肌肉层的危险，捏起腹部皮肤最容易，同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3～4指的距离外注射，越往身体两侧皮下层越薄，越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。

另外，大腿外侧、上臂外侧四分之一部分和臀部也是适合注射胰岛素的部位。

大腿外侧：只能由前面或外侧面进行大腿注射，内侧有较多的血管和神经分布，不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。

上臂外侧四分之一部分：此处是最不适合自我注射的部位，因为上臂皮下组织较薄，易注射至肌肉层：自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时，建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。

臀部：臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)，因为臀部的皮下层较厚，对胰岛素的吸收速度慢，这样更能很好地控制空腹血糖，同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。

胰岛素的存放方法

胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内，在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年，即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时，温度不超过30℃和小于2℃的地方均可，但必须避开阳光，以防失效。

正在使用中的胰岛素，只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中，保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，可随身携带保存4周。

混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块，这时胰岛素就应该丢弃。

1、 胰岛素因避免高温和日光直晒。

2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中，未开启的胰岛素应在保质期前使用。

3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月，注明开启时间。

4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层，结冰的胰岛素不能使用，只能放在冷藏室内。

5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。

6、安装了胰岛素笔芯的注射笔，请不要在冰箱内保存，放在阴凉处即可。

9. ·人体提取的胰岛素每次注射16个单位一天两次，如果换成动物胰岛素一次应注射多少

没有换算的公式。而且也不提倡换药。因为人胰岛素有30R,50R,R,N,25/75-75/25,rapid,mix......等等种类，连人胰岛素之间都不能互换，何况人与动物胰岛素互换呢？

动物胰岛素价格低廉坦漏，但是性价比并不高，副作用大，而且已经被淘汰了，仅在某些小地方，由某些不注重提高自己水平的医生还在使用。

如果想节约治疗费用，最好的办法是严格控制血糖，减少远期并发症，因为真正花钱裤信没的是并发症的治疗。再者，提醒所有的亲戚，注意饮食运动，因为他们也有可能得糖尿病的。

最后，人胰岛素是指的：通过基因技术，使大肠杆菌或者酵母菌分泌胰岛素，结构是与人的胰岛素相同，而不是从人体提取的。从尸体提取的胰岛素危害很多，所以早就被禁止了。现在胡纳还有一种新的胰岛素类似物比胰岛素还好，也是基因技术生产的。动物胰岛素是从猪，牛尸体提取的，想想就恶心，我是不会给别人推荐的！