医院文化调研包括哪些内容

⑴ 近年来我国医疗行业社会文化的分析是怎样的

民营医疗规模迅速发展，2018年数量已达公立医院的1.65倍

在国家的大力推动下，民营医疗快速发展，其近年来的普遍增速在10%以上。据前瞻产业研究院发布的《中国民营医疗行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》统计数据显示，2015年我国民营医院数量正式超过公立医院，数量达到14518个，此后更是拉开距离。截止至2017年我国民营医院的数量增长至18759个，2013-2017年，我国民营医院年均复合增长率达到13.48%。进入2018年我国民营医院数量达到了20977个，而公立医院数量仅有12032个。

据相关数据预测2019年我国民营医院的数量将达2.32万个，并预测在2023年我国民营医院的数量将增长至3.59万个左右，2019-2023年均复合增长率约为11.53%。

2013-2018年我国民营医院、公立医院数量统计情况

数据来源：前瞻产业研究院整理

⑵ 什么是医院文化它包括什么怎样建设医院文化

浅论医院文化

硬件和软件是医院的基本组成要素，医院的发展其实就是硬件和软件的增强和提高。二者的关系是相互影响、相互制约、相互促进的，只有它们协调统一发展，医院才能稳步、高速地向前进。尽管决定或影响医院的发展因素很多，但是不能忽略医院文化对医院生存、发展所起到的巨大作用。医院文化建设是软件建设的重要组成部分，在医院发展中的地位是举足轻重的。医院文化是从企业文化衍化而来的，是美国学者在20世纪80年代初首先提出后并很快流行于世界的一种最新管理思想。所谓医院文化，是指医院在长期医疗服务经营活动中集体创造的、逐渐形成的并为员工所认同的群体意识及社会公众对医院的整体认知。它的内涵是指一个医院所独具的组织结构模式、经营管理信念、价值体系、行为规范、优良传统，以及全体员工对医院的关爱程度、依赖感、责任感和荣誉感等。医院文化是当代医院管理理论的重要组成部分，虽然它受政治、经济、社会等方面的制约，但又具有相对独立性。它是医院长期以来形成的一种稳定的文化传统，能将医院内部各种力量统一于共同的指导思想和经营哲学之下，汇聚到一个共同的目标和方向上，从而对促进医院的全面发展有着重大的现实意义。
1 医院文化建设的目的及重要性

医院文化是组织文化的一种具体形态，从宏观上讲，医院文化是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和。“以病人为中心”的医院文化，提出了医院的发展战略、价值观念、行为准则、经营理念等。在为病人服务中寻求快乐和实现自身价值是医院文化建设更高层次的追求 〔1〕 。

医院文化建设应该营造和倡导积极健康的文化环境和价值观念，使之成为医院职工认同并自觉遵守和奉行的基本信念和行为准则，使职工在医院文化潜移默化的作用下，克服陋习、树立新风、团结奋发、勇于创新，积极完成医院的各项目标，提高医院的竞争能力，更好地为病人提供优质的医疗服务，为社会做出更大的贡献。同时，医院文化建设从更高的层次上来讲，也是“人”的建设，它通过个人的文化精神素质的培养和塑造，促进个人的全面发展，并使个人的发展与医院的发展有机地统一起来。让医院文化激励员工做好日常工作是医院文化建设的最终目的，也是实现员工人生观、价值观的桥梁。对于一个医院来说，医院文化水平高低是医院素质高低的一个重要标志，决定着医院的兴衰。医院要生存、发展、进步，在医疗行业竞争中立于不败之地，就要有相应的医院文化作后盾。医院要真正实现经济效益和社会效益同时提高的目标，使医院在激烈的医疗市场竞争中永远立于不败之地，就要不断重视和加强医院文化建设，以医院文化建设促进医院改革的深化。尤其在现代，医院文化已成为一个医院发展的核心。因此，研究和发展医院文化对未来医院的发展将是十分必要的。

2 医院文化建设的三个重点

弄清医院文化建设的目的、任务后，如何良好开展，做到有的放矢，就要抓住三个重点。

2.1 要明确创建医院的目标类型 医院是知识分子、专业人才聚集的地方，作为知识密集性较强的实体，必须把学习型组织的创建作为医院文化建设的重要内容。主要是做好三方面工作:（1）创新管理机制，转变经营模式，使医院经营管理走向民主化、法制化、科学化。用科学的发展观来指导医院的整体发展规划，要体现出与时俱进的行业特点。（2）重视人才建设。加大人力资源的开发力度，大力培养和引进人才，实施科教兴院战略，增加科研、教学和医疗管理网络建设等方面的投入。大胆起用学有专长、思维活跃、想干、能干、敢干的专业人才。（3）注重理论与实践相结合的原则。医学是一门注重实践的科学，它需要知识的不断更新、积累，又需要长期的实践检验，只有在学习中勇于实践，勤于实践，才能不断创新，多出成果。

2.2 要走法制化、人性化道路 离开法律讲职业道德就会使道德空洞化、教条化，这种流于形式的宣教方式达不到教育员工的目的。通过学习有警示作用的案例，促使员工去认识法律的功能和作用。使之主动去学用法律维护自身的合法权利，解决医疗纠纷，让法律精神融进医院文化的建设中去。加强医德医风的专项治理，实行医德医风讲评制度，使医德医风建设经常化、制度化。坚持依法治院和以德治院的原则。建设医院文化的宗旨是为了形成一种以人为本的价值观念和行为规范。因此，围绕人的建设充分体现出人性化的特点。

2.3 要树立正确的价值观、服务观 要牢固树立“以病人为中心”的价值取向和服务方向，把病人满意与不满意作为衡量医院工作优良劣差的根本标准。协调统一医院、员工与患者三方的利益关系，既要经济效益又要兼顾社会效益，把正确的价值观、服务观贯彻落实到战略决策、经营管理及日常医疗工作中去。做到医院管理围绕着病人，基础设施着眼于病人，业务建设为了病人，后勤保障方便病人，文明服务面向病人 〔2〕 。

3 医院文化建设的原则、内容及要求

医院在内部建设与管理方面要始终围绕着“一个中心，两个至上，三个原则，四个特色”为主线，来建设医院和发展医院。一个中心:以病人为中心;两个至上:患者至上，医德至上;三个原则:最优质的服务、最合理的收费、最良好的效果;四个特色:特色医疗、特色护理、特色服务、特色管理。医院文化概而论之，包含三方面内容:即物质文化、管理文化、精神文化。它们的不断建设和完善是医院文化成熟的标志。物质文化建设方面:不仅体现在投资现代化设备，建设园林化医院等方面，还体现在为了病人、方便病人的细节上。如简化就诊流程，导医分流，主动帮扶老弱病残，设立便民设施、措施等。管理文化建设方面:建立一整套行政和医疗管理制度，实行标准化质量管理。通过各种制度和条例规范医务人员的行为。同时领导班子实行人性化管理，关心职工的生活，做到以情感人，以情用人，将制度文化建设与凝聚力工程、形象建设、职工道德和素质教育结合起来。精神文化建设方面:建立一套完整的医院文化价值观体系，如医院精神、医院宗旨、医院理念、质量方针等。创办内部刊物，定期反映医院大事及医学动态。实行院务公开制度，请全体员工参与经营管理及监督。积极开展文体活动，丰富员工精神文化生活，培养集体主义精神和主体意识。“以高超的医术救人，以高尚的医德感人”以行为准则来回报病人。建设医院文化的宗旨是形成一种以人为本的价值观念和行为规范。其最终目的是为了给病人提供更好 的服务。因此，按照围绕上述行为准则来建设医院文化是必然要求。而且，医院文化的不断完善，是医院从经验管理走向科学管理，并跨入现代化的文化管理阶段的标志。

4 关于加强医院文化建设的思考与建议

目前在我国，医院文化建设方面还处于萌芽、壮大时期。很多医院仍处在经验管理阶段，医院文化建设比较薄弱，内容空洞，形式简单，基本还处于自由发展的阶段，缺少结合实际的、有目的、有策划和强有力的引导。随着我国加入WTO和医疗改革的不断深化，医疗行业的变革将会给医院的观念和行为带来冲击，开始呼唤医院要高度重视文化的功能，切实增加医院管理中文化的含量，努力提高医院经营管理的文化品位，实现医院管理的新飞跃。现针对目前医院面临体制内外的竞争压力，为适应市场经济的发展，医院文化建设可以从以下三方面进行构思:医院文化建设，只有在研究现实问题的过程中才有生机。它作为精神文明建设的范畴，其内容必须与时俱进。为此，医院文化建设的主题应立足于引导和解决职工的思想认识问题，教育职工重新认识新时期医务工作者的责任对医院所起的作用和对社会的影响。医院文化建设要与道德观、价值观的教育融为一体。因为一个充满活力的医院如果没有超越的价值追求，没有道德的自觉和文化的制约，管理制度纵然严密，也终是难以贯彻。构建深层的医院文化建设，建立一个和谐的、为员工实现自我价值的氛围，从观念和行动实现三个责任的落实。即对社会的责任———服务大众，回报社会;对病人的责任———尊重理解，服务至上;对员工的责任———让员工有依存感，使员工奉献于医院，发展于医院 〔2〕 。医院文化建设的前提是领导的高度重视和积极倡导。医院领导必须充分认识医院文化的重要作用，对医院文化建设的现状和目标有较明确的认识，然后才能通过领导集体的身体力行来进行医院文化的建设。同时，为了使医院文化建设能得到更好的监督和落实，应由院党政、工会等相关人员组成监督小组，监督医院文化建设的开展。

5 医院文化建设的策划与实施

5.1 医院文化建设的策划

5.1.1 对现有医院文化的调查与分析 文化建设往往是在己有文化基础上的扬弃。应对现有的医院文化中包含的所有内容（包括目标或宗旨、共同的价值观、作风及传统习惯、行为规范和规章制度等）进行全面的调查与分析，找出优势、问题与差距，以便在医院文化的设计上做到有的放矢。

5.1.2 医院文化建设目标的设计 医院文化建设目标的设计不仅要具有共性，还要具有个性，既要具有优秀组织文化所共有的特征，如敬业乐业、团结友爱、勇于创新等，还要体现医疗工作的特点，体现自己的特色。

5.1.3 医院文化建设的具体实施计划 明确医院文化建设的目标之后，就应该制定相应的实施方案，方案应明确医院文化建设的投入预算、进度安排、考核与验收的标准与方式、如何监督等相关问题。

5.2 实施方案内容

5.2.1 文化建设的投入预算 医院应从年度经费中划拨一定的专项费用。把文化建设经费纳入医院年度经费预算，而不能视为非正常的临时性开支，以保证文化建设的可持续发展。

5.2.2 文化建设的规划与内容细化 规划应该包括长期规划和年度安排。在长期规划中，应明确各年度的分目标和具体内容;在年度安排中则应规定各月份的具体工作。利用政治学习、报刊杂志、音像资料、开展丰富多彩的文体活动等多种形式对职工进行爱国主义、社会主义、集体主义、职业道德和法制教育，大力倡导爱岗敬业精神。通过丰富多彩的文体活动，以及医院文明建设的开展，增强职工的主人翁意识和树立自身理想，培育医院文化理念，进一步增强凝聚力、战斗力，树立良好的团队精神。重视精神文明建设和医院文化建设，要始终将社会效益放在首位。

5.2.3 考核与验收标准、方式的设计 在文化建设的实施中，对于实施效果的好坏，是否达到预期目标等，必须有相应的评价体系。与之相应，考核与验收的方式也应予以明确，否则文化建设仍然难于保证。因此，医院应根据文化建设的内容制定相应的考核量表，对考核对象、时间、参加人 员、考核的方式等一一明确。

5.2.4 监督机制的运行 文化建设必须有相应的监督体制作保障，体制包括机构、政策和机制三部分，光有机构和政策而没有机制是不行的。监督机制的高效运行才能使文化建设得到全程监督，才能及时发现并纠正文化建设中存在的问题，使文化建设稳步、健康地向前迈进。总之，只有在积极推进医院内部体制改革的同时，不断重视和加强医院文化建设，以医院文化建设促进医院改革的深化，真正提高医院的综合实力和市场竞争力，才能抵御市场经济的风险;树立地区名牌，形成区域优势，才能把医院做大做强，实现新的腾飞，走向辉煌!

⑶ 医院文化的介绍

医院文化有广义和狭义之分。广义的医院文化泛指医院主体和客体在长期的医学实践中创造的特定的物质财富和精神财富的总和

⑷ 文化建设包括哪些方面

文化建设包含发展教育、科学、文学艺术、新闻出版、广播电视、卫生体育、图书馆、博物馆等各项文化事业的活动。它既是建设物质文明的重要条件，也是提高人民思想觉悟和道德水平的重要条件。

文化建设的基本任务就是用当代最新科学技术成就提高人民群众的知识水平，通过合理和进步的教育制度培养社会主义一代新人，并用最能反映时代精神的健康的文学艺术和生动活泼的群众文化活动来陶冶人们的情操，丰富人们的精神生活。

为此中央开展了精神文明创建活动，加强社会主义精神文明建设的根本任务：提高全民族的思想道德素质和科学文化素质，培养一代又一代有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。

⑸ 关于医院文化建设的建议由哪一些

请参考《下面医院文化建设》结构提纲：
第一篇 医院文化与医院核心竞争力
第一章 医院文化与医院软实力
第一节:医院文化再认识
一、物质文化
1.医院标识
2.产品或服务
3.医院环境
4.技术设备
5.人力资源
6.薪酬待遇
二、行为文化
1.医院家行为
2.医院模范人物行为
3.医院员工行为
三、制度文化
1.医院领导体制
2.医院组织结构
3.医院管理制度
四、精神文化
1.医院经营哲学
2.医院价值观
3.医院精神
4.医院道德
第二节:医院文化建设的四个标准
1. 基于医院个性
2. 基于医院战略
3. 基于最根本的商业准则
4. 基于人性
第三节:优秀医院文化的六个特征
1.能得到员工的广泛认同的价值观
2.能在价值观指导下成功的实践与验证
3.使医院员工产生使命感，使医院产生积极的因素
4.简约明了，令人心悦诚服
5.能使医院产生不可复制的竞争力
6.能使员工对医院产生深厚的感情。
第四节:医院软实力
1.文化管理
2.品牌战略
3.学习型组织
第二章 医院文化与医院核心竞争力
第一节:医院核心竞争力
1.医院核心竞争力
2.医院核心竞争力的基本特征:
价值性
独特性
动态性
3.医院核心竞争力的外在表现:
人力资源优势
专业技术优势
管理模式优势
医院文化优势
顾客服务优势
市场网络优势
第二节:培育优秀医院文化，增强医院核心竞争力
1.培育人本文化，增强核心人才竞争力
以员工为本
以顾客为本
以股东为本
以债权人为本
以社会为本
2.培育制度文化，增强核心机制与组织管理竞争力
3.培育精神文化，增强核心价值与医院精神竞争力
4.培育创新文化，增强核心技术与产品竞争力
第三章 医院文化与医院生命周期
第一节:医院生命周期
1.医院平均寿命的研究
2.医院生命周期的研究
第二节:优秀医院文化延长医院生命周期
1.医院文化
2.医院精神
3.缩短创业期和成长期
4.延长成熟期和衰退期
第二篇 医院文化建设与实施战略
第一节:医院文化建设的内容
1.医院精神文化建设
(1)设立共同愿景
(2)确立医院价值观
(3)培育医院精神
人本精神
诚信精神
创新精神
学习精神
竞争精神
团队精神
敬业精神
2.医院制度文化建设
(1)医院领导方式建设
民主型领导模式
集权型领导模式
(2)医院领导结构建设
专业
年龄
知识
智能
性格
性别
(3)医院领导机制建设
主体:公司制
表现:有限责任公司、股份有限公司
结构:股东(代表)大会、董事会、监事会、执行机构
(4)医院管理制度建设
规章制度
责任制度
3.医院行为文化建设
医院领导者行为文化建设
医院中层管理者行为文化建设
医院基层管理者行为文化建设
医院员工行为文化建设
4.医院物质文化建设
医院生产环境、工作环境、生活环境等建设。
改善劳动条件、加强劳动保护
图书室、篮球场、乒乓球、台球等文化设施建设。
增加文体娱乐活动，丰富员工业余生活。
医院VI的设计、优化或升级。
第二节:医院文化建设普遍存在的问题(自我检视)
1.重物质、轻精神，缺乏灵魂
2.重形式、轻内涵，缺乏个性
3.重制度、轻执行，缺乏一贯性
4.重使用、轻培养，缺乏机制
第三节:影响医院文化实施的内外因素(扩展视野)
1.医院内部因素:
观念的因素:转变观念
人的因素:领导者是关键、员工参与是保障
非人的因素:制度创新
2.医院外部因素:
民族文化
行业文化
第四节:医院文化实施的战略(文化管理)
医院文化建设是为了改善绩效，而不是取悦员工:
1.内化于心
2.固化于制
3.外化于行
4.显化于物
互动:医院文化建设过程分享
1.领导者分享
2.人力资源部分享
3.中层管理人员分享
4.员工分享
第三篇 医院文化落地、内化与显效
第一节:医院文化与员工行为规范(文化传承)
一、制度工程
1.医院文化工作常态化
2.医院文化与制度体系的匹配
3.重点实现医院文化与人力资源管理制度的融合
二、人才工程
1.强化各级经理人员对医院文化建设重要性的认识
2.培养医院文化内部讲师
三、示范工程
1.评选优秀医院文化人物、案例展和医院文化示范示范点
2.定期评比、定期奖惩
四、品牌工程
1.加强内部传播，以凝聚队伍，激励士气，营造和谐氛围
2.加强医院文化外部传播，提高医院的知名度和美誉度
第二节:医院文化与团队凝聚力(文化效果)
一、内化心灵--入心
1.宣导
2.造势
3.消化
4.交流
5.PK--新旧思想展开一场辩论
二、实化行动--入行
1.形出--把抽象的理论思维变成人们喜闻乐见的形象思维，为入行作思考准备
2.解析--用新的理念解剖自己及周边人员的言行，识别心行差距
3.入标--将新理念转为行为标准
4.入流--将新理念所要求的工作标准渗透到工作流程之中
5.入微--将新理念落实到每一个工作细节
三、长化习惯--入习
1.在反复选择中沉淀
2.在先范后规中植根
3.正反激励中引领
4.在考核奖惩中纠偏
5.在心规条约中固化

⑹ 惠州友好医院怎么样什么是医院文化它包括什么怎样建设医院文化

（1）中国特色社会主义文化是现代化建设的重要内容。加强社会主义文化建设不仅可以不断满足人民日益增长的精神文化需要，而且也是全面实施党和国家发展战略的需要。

（2）中国特色社会主义文化是凝聚和激励全国各族人民的重要力量，是综合国力的重要标志。当今时代，占据了文化发展的制高点，就能够更好地在激烈的国际竞争中掌握主动权。

（3）中国特色社会主义文化为现代化建设提供智力支持、精神动力和思想保证。建设中国特色社会主义文化，能够提高劳动者的科学文化素质和思想道德素质，能够引导人们认同和接受社会主义基本经济制度和政治制度。

⑺ 医院文化建设工作计划范文

医院 文化 是一种以医院价值体系为中心，以人的思想观念为主体，以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代管理理论，努力建设先进的医院文化，凝聚医院力量，树立医院形象，才能推动医院又好又快发展。下面是我整理的医院文化建设 工作计划 ，希望对大家有所帮助!

医院文化建设工作计划(一)

一、围绕当前医改形势，大力加强思想政治建设。

1、深入推进社会主义核心价值体系建设，把社会主义核心价值体系作为精神文明建设的“魂”，深入到精神文明建设的各个方面，开展“基层组织建设年”活动，充分发挥党组织战斗堡垒作用和广大党员的先锋模范作用，加强 教育 ，坚定党员的信念。召开专题讲座、组织生活会、座谈会、讨论会，通过学习教育活动，使广大党员干部用社会主义核心价值体系武装思想，凝聚力量，鼓舞斗志，引领风尚，指导行动，团结向上，更好地为患者提供满意的医疗服务。

2.加强医德医风建设。继续加强医务人员的职业道德教育，以诚实守信为重点，以为病人服务为核心，大力开展反腐倡廉和“八荣八耻”教育，利用正反两方面典型开展警示示范教育，使广大医务人员增强遵纪守法、廉洁自律意识，树立正确的价值观和利益观，提高遵守职业道德规范的自觉性，自觉抵制商业贿赂，增强拒腐防变能力。坚决查处收受红包、回扣等违规违纪行为，提高医务人员的道德修养，做到文明服务，廉洁行医，坚决抵制和纠正行业不正之风。

3.抓好职工队伍道德建设。认真学习贯彻《公民道德建设实施纲要》，精心组织“公民道德宣传日”活动。全面推进社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德建设。大力宣传先进典型。积极参加以“好人在行动、好事在身边、满意在三明”为主要内容的“好人建设”系列活动。大力弘扬白求恩精神，激励广大干部职工履职尽责、建功立业。

4、不断加强诚信建设。以优化就医环境、提高服务质量、纠正行业不正之风为重点，以“服务人民、奉献社会”为宗旨，进一步深入开展院务公开工作，全面推行服务承诺制、医务信息公示制、首诊负责制等制度，继续推进优质护理示范工程和加强临床路径管理，不断完善便民 措施 ，不断提高服务态度，逐步解决群众反映强烈的看病贵看病难问题;向社会公布医德医风举报投诉电话，设立举报箱，聘请行风监督员，召开座谈会，自觉接受社会监督，切实树立卫生行业的良好形象。

二、把深入开展“三好一满意”活动做为“为民服务，创先争优”的具体内容。

1、开展“三好一满意”活动，切实加强行业作风建设，着力解决医疗卫生服务和行业作风方面存在的突出问题，是医疗卫生系统贯彻落实科学发展观和“以人为本、执政为民”理念的具体实践;是确保深化医药卫生体制改革顺利进行，维护医疗卫生事业公益性，保证“十二五”期间医疗卫生改革发展成果惠及亿万人民群众的客观需要;是深入开展创先争优活动的重要载体;是加强医德医风建设，树立医疗卫生行业良好形象的重要举措。要通过“三好一满意”活动，达到“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。具体如下：(一)质量好，依法执业，高标准、严要求履行职责，执行核心 规章制度 和技术操作规程到位，确保医疗质量安全、临床用药安全和公共卫生安全，努力实现质量零缺陷，医患关系和谐。(二)服务好。以人为本，服务态度热情周到，服务流程简洁明快，服务行为文明规范，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明，努力实现服务零投诉。(三)医德好。改进作风，依法行医，真情服务，廉洁自律，务实高效，认真兑现社会服务承诺，为社会、为患者提供优质、高效、便捷的服务。(四)群众满意。各部门、各科室形象有新改善，患者感受有新变化，社会、患者满意度有较大幅度提高。

2、继续深入贯彻落实“四个不让”要求和开展“五比”竞赛活动。在全院开展 “满意在医院”活动中，要以一切为了群众满意为主题，以着力民生、凝聚民心为立足点和切入点，在最大程度地维护群众利益、满足群众需求上下功夫，重点突出贯彻落实“四个不让”要求，开展“比服务、比效率、比质量、比作风、比形象”为主要内容的竞赛活动，不断增强服务意识、提升服务水平、规范医疗行为、提高队伍素质、完善监督机制，使医疗服务更优质、机关运作更高效、工作绩效更显着、工作作风更优良、勤廉形象更良好，为经济社会发展营造更加优良的环境。

三、开展反腐倡廉教育，加强党风廉政建设。

1.加强行风和反腐倡廉建设。认真贯彻落实中央《建立健全惩治和预防腐败体系工作规划》，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，把行风建设和反腐倡廉建设摆到更加重要的位置，使深化医药卫生体制改革与卫生系统反腐倡廉工作同步推进、相互促进。完善医疗服务行为管理制度和规范，逐步推进医德考评制度。

2.加强党员干部廉洁自律。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，严格执行党员干部廉洁从政各项规定，继续做好治理医药购销领域商业贿赂等专项工作，加大对医务人员的教育力度，严厉查处违规违纪行为，不断解决医药购销和医疗服务中的不正之风，坚决制止损害群众利益的行为。进一步加强党内监督，严格执行党风廉政建设责任制，加强对关键岗位的监督，完善制约和监督机制。

四、组织开展文明创建活动，提高精神文明建设水平。

1.积极开展文明创建活动。按照“组织领导有力，创建工作扎实;思想教育深入，道德风尚良好;学习风气浓厚，文体卫生先进;加强民主管理，严格遵纪守法;内外环境优美，环保工作达标;业务水平领先，工作实绩显着”文明单位评选标准，积极开展 “青年文明号”、“巾帼文明岗”等活动，突出诚信建设和优质服务，开展“做人民满意医务人员”和“诚实守信、优质服务”活动，不断提高服务质量和水平。积极参与全国文明城、卫生城创建工作。

2. 广泛开展“讲文明树新风”活动和志愿服务活动。以庆祝中国共产党第十八次全国代表大会召开为契机，大力开展爱党、爱国、爱社会主义、中国特色社会主义理想信念教育和时势政治教育，大力弘扬中华民族优秀文化传统。深入开展“践行 文明礼仪 我先行”活动，运用举办 礼仪知识 讲座、“文明生活”主题演讲，制作宣传横幅、宣传版面，扎实开展文明礼仪知识普及教育，引导人们摒弃陋习、讲文明、讲礼仪，塑造文明卫生的良好形象;广泛开展“全民阅读我参与”活动，利用推荐优秀书目、“世界读书日”、举办读书征文活动，引导职工多读书，读好书，营造人人读书、提升素养的浓厚氛围;扎实开展“资源节约我带头”活动，倡导适度消费、节俭生活、资源节约，引导人们养成勤俭节约的美德;深入实施“文明交通行动计划”，提升交通文明水平。大力开展社会志愿服务活动，结合卫生工作特点，发挥自身优势，以关爱空巢老人、农民工和残疾人为重点，广泛开展形式多样的主题志愿活动，大力宣传“奉献他人、提升自己”的志愿服务理念，宣传志愿者的感人 事迹 ，征集、宣传志愿者心得。

3.不断加强医院文化建设。积极开展群众文体活动，争创“职工之家”，倡导科学、健康、文明的生活方式，充分利用历史纪念日和民族传统节日、重大卫生活动日，积极开展丰富多彩和富有特色的文化体育娱乐宣传教育活动，丰富职工生活，培育健康向上、积极进取、协调融洽的团队精神，促进医院和谐发展。

4.继续推动“平安医院”建设，构建和谐医患关系，要认真做好治安保卫工作，落实 安全生产 责任制，维护医疗机构正常工作秩序和患者就医环境，要按照《医院投诉管理办法(试行)》规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度。为我市卫生事业又好又快发展及和谐三明建设献计出力。

医院文化建设工作计划(二)

为建设先进的医院文化，促进医院持续健康和谐发展，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，构建和谐平安医院，结合我院实际，制定如下 实施方案 。

一、指导思想

牢固树立以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，贯彻落实党的医疗卫生工作路线、方针、政策，在弘扬、继承优秀传统?为建设先进的医院文化，促进医院持续健康和谐发展，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，构建和谐平安医院，坚持制度创新与观念更新相结合，以“群众满意”为追求，以促进发展为宗旨，以诚信友爱为基石，以人本管理为核心，以学习创新为动力，努力建设具有鲜明时代特征、丰富管理内涵的医院文化，不断深化以病人为中心的服务理念，培育优良的医院精神，树立严谨的医疗行风，为构建和谐医患关系，塑造良好医院形象，促进医院持续健康发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力。

二、总体目标和基本内容

(一)医院文化建设总体目标：力争用五年左右的时间，基本建立起适应我院发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展实际、反映医院精神的文化体系。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，

实现医院文化与医院发展的和谐统一，医院发展与员工发展的和谐统一。

(二)医院文化建设基本内容：医院文化是一个医院在发展过程中形成的以医院精神和管理理念为核心，凝聚、激励医院各级管理者和员工归属感、积极性、创造性的人本管理理论，是医院的灵魂和精神支柱。医院文化建设主要包括 总结 、提炼和培育鲜明的医院核心价值观和医院精神;结合医院发展战略，围绕“以病人为中心”，提炼各具特色、充满生机而又符合医院实际的管理理念;进一步完善医院制度，寓文化建设于制度之中，规范员工行为，提高管理效能;提高医疗服务质量，提升医院的信誉度，树立医院良好的形象;营造良好的医院视觉环境和人文环境，充分发挥环境对医院物质文明和精神文明建设的载体作用和推动力;构建协调有力的领导体制和运行机制，不断提高医院文化建设水平。

三、组织领导

医院成立文化建设领导小组，由同志任组长，同志任副组长，同志为成员。下设办公室，由同志兼任办公室主任。

四、实施步骤

医院文化建设从2010年开始实施，历时五年，分三个阶段进行。

(一)2010年为医院文化推进阶段，是医院文化建设的起步和推进年，全面实施阶段。

1、突出“一个核心”。开展医院精神大讨论和价值理念征集活动，在广泛调研、充分论证的基础上，提炼医院核心价值观，确定医院的使命、愿景和发展战略，制定符合医院实际、科学合理、便于操作、长远目标与阶段性目标相结合的医院文化建设规划。

2、抓住“三个重点”。创新医院管理制度，优化医院内部环境，编制行为规范、制定文化手册。重点在精神文化、行为文化、物质文化三个方面实现新突破。

3、做到“三个统一”。总结我院多年形成的优良传统，挖掘医院文化底蕴，统一和规范以医院精神为核心的服务理念、以医院环境建设为核心的医院内涵、以员工形象为核心的行为举止工程。

4、形成“一个体系”。加强文化队伍建设，建立文化实施机构，引进先进医院文化，整合医院文化资源，制定文化建设规划，举办文化活动，构建时代特色浓、个性特色强、符合医院实际、适应现代医院制度要求的特色文化体系。

5、实现“一个目标”。采取学习培训、媒体传播等多种宣传方式，持续不断对员工进行教育熏陶，形成强势医院文化，提升医院竞争优势，塑造良好医院形象，促进医院持续健康发展。

(二)2011年至2013年为医院文化发展阶段，是医院文化建设的巩固提高阶段。

1、围绕“一个目标”。通过建立医院文化建设的长效管理机制，包括建立科学的管理制度、完善的教育体系以及制定严格的绩效评估办法;建立分工负责、关系协调的医院文化建设责任体系;建立考核评价和激励机制;建立保障机制。

2、抓好“两个推进”。继续推进“三个重点”、“三个统一”。

3、做到“三个延伸”。加强医院文化的理论研究与实践研究，认真探索医院文化建设的理论体系、操作 方法 和客观规律，搞好分类指导，推动医院文化建设的深入开展，从感性文化向理性文化延伸、从无形文化向有形资源延伸、从管理文化向文化管理延伸。

4、实现“四个提升”。定期组织医院管理者和医院文化建设专职人员的培训，帮助他们掌握医院文化建设的专业知识。积极总结和推广医院文化建设的先进 经验 ，用丰富鲜活的案例启发、引导医院文化建设，不断提升医院的执行力、竞争力、凝聚力和形象力。

(三)2014年为医院文化创新阶段，是医院文化建设发展创新年。

1、完善“三个规范”。按照系统、科学、实用的要求，将医院文化建设与医疗实践紧密结合，医院文化创新与深化医院改革紧密结合，创建特色鲜明的医院文化体系，进一步完善医院内涵、行为举止、理念的规范工作，全面优化医院形象。

2、抓住“三个重点”。坚持把“以病人为中心”作为核心理念，努力提供温馨、便捷、舒适、价格适宜的医疗服务，重点抓好医院管理文化、服务文化、安全文化。

3、做到“两个争创”。坚持把学习、改革、创新作为医院的核心理念，大力营造全员学习、终身学习的浓厚氛围，积极创建学习型医院、学习型团队，大力开展争创“医德医风”标兵和技术能手活动。

4、实现“一个目标”。落实科学发展观，把注重社会效益摆在医院文化建设的突出位置，切实保障员工合法权益，促进社会效益、员工利益、医院实力的协调发展。

五、基本要求

1、广泛宣传，统一认识。先进的医院文化是医院持续发展的精神支柱和动力源泉,是医院内涵建设的重要组成部分.各支部要切实加强医院文化核心理念学习和教育，努力提高员工对文化建设重要性的认识。通过广泛宣传动员，使全体员工认知认同和接受医院精神、管理理念和价值观念，并养成良好的自律意识和行为习惯，增强员工参与医院文化建设的自觉性。

2、加强领导，明确责任。各支部要高度重视和积极抓好医院文化建设，各科室负责人要对医院文化建设进行系统思考，出思想、出思路、出对策，确定本科室文化建设的目标和内容，提出正确的管理理念，并身体力行，率先垂范，带领全体员工认真落实好医院文化建设实施方案。

3、以人为本，全员参与。各支部要牢固树立以人为本的思想，坚持全心全意依靠员工办医院的方针，尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，用美好的愿景鼓舞人，用宏伟的事业凝聚人，用一流的工作来培养人，用科学的机制激励人，用优美的环境熏陶人，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神，达到员工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。

4、突出重点，力求实效。医院文化是医院管理的重要组成部分，要立足医院实际，以加强医院内涵建设为中心，与党的建设、思想政治工作和精神文明建设等工作有机结合，大力开展转变观念教育、安全思想教育、质量意识教育、职业道德教育、 爱岗敬业 教育、成本意识教育，引导职工树立正确的价值观，注重在继承、借鉴中创新，在创新、完善中提高。

成都中山骨科医院

二零一一年八月五日

医院文化建设工作计划(三)

医院文化是一种以医院价值体系为中心，以人的思想观念为主体，以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代管理理论。为了深入贯彻落实党的十七大精神和科学发展观，努力建设先进的医院文化，凝聚医院力量，树立医院形象，推动医院又好又快发展，我院决定加强和推进医院文化建设，现制定实施规划方案如下。

一、指导思想和基本原则

(一)医院文化建设的指导思想

以中国特色社会主义理论体系为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真践行社会主义核心价值观，围绕发展卫生事业、保障人民健康的中心任务，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神和白求恩精神，充分发挥医院文化的引导、凝聚、激励作用，培育和倡导“大医精诚，生命至上”的卫生行业价值观念，提高职工队伍整体素质，树立医院良好形象，努力建设医院文化体系，推动我院发展。

(二)医院文化建设的基本原则

1、坚持以人为本。坚持人民健康至上、社会效益第一，不断提高服务质量，努力满足人民群众日益增长的健康需求。尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，使广大职工创造有机会、

干事有舞台、发展有空间，充分调动他们的积极性和创造性，为人民群众提供安全、有效、优质、便捷的医疗卫生服务。

2、坚持服务大局。紧紧围绕卫生改革与发展大局，确定不同时期医院文化建设的工作重点，凝聚人心，形成同心同德谋发展的强大合力，保证医院各项工作任务顺利完成。

3、坚持继承创新。挖掘医院发展中积淀的优秀文化成果，积极探索新时期医院文化建设的新方法新途径，不断总结医院文化建设的新特点新经验，使医院文化建设既保持传承性，又体现时代性和创新性，推动医院文化建设向更高水平发展。

4、坚持突出特色。医院文化建设既要体现社会主义先进文化的共性，更要突出医院特性。思想上要突出和建立医院价值观理念，制度上要建立和完善符合医院运行规律的行为规范，品牌上要塑造和创建个性鲜明的医院形象。

5、坚持务求实效。以医院文化建设促进人的素质提高，形成推动发展的内在动力;以文化建设促进环境形象改善，创造良好的医疗卫生服务环境;以医院文化建设促进科学管理，提高医疗卫生服务质量和水平，不断增强文化建设对医院发展的推动力，提高人民群众满意度。

二、总体目标和主要任务

(一)医院文化建设的总体目标

力争用两到三年时间，基本建立起符合先进文化发展方向、遵循医院发展规律、适应社会发展和人民健康需求、反映我院特

色的医院文化体系。通过加强医院文化建设，营造蓬勃向上、干事创业的良好氛围;锤炼奋发有为、争创一流的职工队伍;塑造救死扶伤、勇于奉献的医院形象;增强开拓创新、追求卓越的竞争能力，全面提升医院服务水平，努力保障人民群众身体健康，促进我院持续健康快速发展。

(二)医院文化建设的主要任务

1、建设医院思想文化，塑造职工队伍良好精神风貌。思想文化是医院文化的灵魂和根本，关系医院文化建设的方向。要坚持思想教育为先，开展系统化、层次化、经常化的思想教育和培训，持续不断地对职工进行先进的思想文化熏陶，打牢坚定走向中国特色社会主义道路的思想根基，强化“全心全意为人民健康服务”的宗旨意识，树牢“大医精诚，生命至上”的医院价值观念。通过创制宣传院训、歌、旗、徽、刊、网、花、树、服、星、队、车等活动，总结提炼并大力倡导凝结我院文化积淀、全体职工认同、社会称赞的文化价值观念，以文化凝聚力量，推动发展。

2、建设医院物质文化，展示独特外部环境形象。物质文化所显示的是一个单位的外部形象，外部形象是传播医院文化的重要途径。充分利用院区先进的基础设施，营造体现医院文化特色、景象美观、温馨舒适的工作环境和医疗卫生服务环境。加强标识文化建设，使用规范的名称，制作样式新颖、规格统一、简约时尚、特色明显的院内标识牌、分布平面示意图、墙报、壁画、文化长廊等。

3、建设医院制度文化，提高医院管理水平。成功的事业来自卓越的管理，卓越的管理来源于科学的制度。要高度重视建章立制工作，紧紧围绕医疗质量、医疗安全、队伍建设等中心工作，建立和完善各种规章制度。形成富有医院文化特色的管理文化和服务文化。充分发挥医院文化对行为规范的主导作用，促进管理水平和服务质量的提升，使各项医疗卫生工作更加规范、更加科学。

4、建设医院品牌文化，扩大我院社会影响力。品牌文化是医院文化建设的重要内容，也是推进医院文化建设的重要手段。要大力发现、培养、树立、宣传医院各方面的先进典型，用典型推动医院文化建设。要以社会需求为导向、人民满意为标准、和谐卫生为目标，树立人民群众认可的行业品牌，做到院有名科，技术上有名医，服务上有名护，全面提高医院知名度和社会影响力。

5、建设医院廉政文化，提升人民群众满意度。廉政文化建设是医院文化建设的重要组成部分。要结合医院特点，深入开展宗旨意识教育、党纪政纪教育、职业道德教育和警示教育，倡导廉洁自律风尚，筑牢思想道德防线。坚持不懈地加强党风廉政建设和反腐纠风工作，引导广大干部职工依法工作、依法行医。积极参与政风行风评议，主动接受社会监督，不断提升社会公信力和人民群众满意度。

三、基本要求

(一)提高认识，自觉履行。各科室要切实加强对医院文化核心理念的学习和教育，努力提高员工对文化建设重要性的认识。使科室员工认知认同和接受医院精神、管理理念和价值观念，并养成良好的自律意识和行为习惯，增强员工参与医院文化建设的自觉性。

(二)加强领导，明确责任。各科室要高度重视和积极抓好医院文化建设，各科室负责人要对医院文化建设进行系统思考，出思想、出思路、出对策，确定本科室文化建设的目标和内容，提出正确的管理理念，并身体力行，率先垂范，带领全体员工认真落实好医院文化建设实施方案。

(三)以人为本，全员参与。各科室要牢固树立以人为本的思想，坚持全心全意依靠员工办医院的方针，尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神，达到员工价值体现与医院蓬勃发展的有机统一。

(四)突出重点，力求实效。医院文化是医院管理的重要组成部分，各科室要立足医院实际，以加强医院内涵建设为中心，引导职工树立正确的价值观，注重在学习、引进中创新，在创新、突破中提高。

四、组织领导

为加强对医院文化建设的组织领导，成立医院文化建设指导委员会，党总支书记任主任，其他院领导班子成员任副主任，各科室主任、护士长为委员。指导委员会下设办公室，办公室设在党办，负责规划制订、综合协调、组织活动、检查督导等日常工作。

五、实施规划

医院文化建设是一项基础性和长期性工程，从2009年开始实施，按由表及里、综合兼顾的原则，历时四年，分四个阶段进行。

(一)2012年为医院文化建设启动和推进阶段，完善形象层面建设，重点突出制度层面建设。

1、外显文化是展示外部的各种有形物体和行为，一般包括环境、行为等方面，即行为文化、形象文化、环境文化等。

对我院门诊楼、病房楼、行政办公楼，在细节布置方面，进行统一调整、完善和补充，全方位、规范化展示我院的特色文化。同时，在全院职工中开展包括形象文化内容的医院文化知识的学习、普及活动，通过培训学习，使职工认识并认同医院文化，提高职工的综合素质，激发职工的创造潜能，增强职工的忠诚度，形成医院的凝聚力，促进个人与医院的共同发展。

2、医院行为文化是精神文化的载体，也是医院正常医疗业务管理工作的保障体系。我院随着医院规模的扩大和快速发展，原有的一些制度需要修订，同时需要补充新的制度，形成科学的规范的完善的制度化体系。提高医院的规范化科学化建设水平。

(二)2013年为医院文化建设深化阶段，重点突出精神层面建设。

通过医院文化建设的持续深入，不断提炼、凝结、升华医院核心价值观、医院精神、医院使命、医院愿景、患者理念、服务理念、人才理念等精神文化要求。

(三)2014年为医院文化建设巩固提高阶段。

重点工作是组织举办富有特色的大型主题实践活动，形成具有特色的医院文化氛围和较强的软实力，支撑医院更大发展，打造核心竞争力，为群众提供更加优质的医疗服务。

就以上实施规划，各科室要认真贯彻执行，营造良好的医院文化氛围，推进医院快速发展，为群众提供更加优质的医疗服务。

⑻ 关于医疗系统的调研项有哪些内容

医院核心制度 一、首诊负责制度 (一)、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 (二)、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 (三)、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 (四)、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 (五)、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 (一)、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 (二)、主任医师(副主任医师)或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 (三)、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。 (四)、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 (五)、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 (六)、查房内容: 1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者;检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师(副主任医师)查房，要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。 三、疑难病例讨论制度 (一)、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 (二)、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。 (三)、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。 (四)、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。 四、会诊制度 (一)、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。 (二)、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。 (三)、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。 (四)、科间会诊:患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。会诊后要填写会诊记录。 (五)、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。全院会诊由科室主任提出，报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科，由其通知有关科室人员参加。会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。 医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医政(务)科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。 (六)、院外会诊。邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。 五、危重患者抢救制度 (一)、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。 (二)、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政(务)科或院领导参加组织。 (三)、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通，口头(抢救时)或书面告知病危并签字。 (四)、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。 (五)、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 六、手术分级管理制度 (一)、手术分类 根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类: 1、四类手术:手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。 2、三类手术:手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术; 3、二类手术:手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术; 4、一类手术:手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。 (二)、手术医师分级 所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。 1、住院医师 2、主治医师 3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。 4、主任医师 (三)、各级医师手术范围 1、住院医师:在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。 2、主治医师:熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。 3、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。 4、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。 5、主任医师:熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。 (四)、术审批权限 1、正常手术:原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。 2、特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政(务)科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。 (1)手术可能导致毁容或致残的; (2)同一患者因并发症需再次手术的; (3)高风险手术; (4)本单位新开展的手术; (5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术; (6)被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等; (7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。 七、、术前讨论制度 (一)、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。 (二)、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。 (三)、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;手术方式、要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择，手术室的配合要求;术后注意事项，患者思想情况与要求等;检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记入病历。 (四)、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。 八、查对制度 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行"三查七对":操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。 二、手术室 1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。 2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。 三、药房 1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质，是否超过有效期;查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、血库 1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。 2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 五、检验科 1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 4、检验后，查对目的、结果。 5、发报告时，查对科别、病房。 六、病理科 1、 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 2、 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。 3、 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 4、 发报告时，查对单位。 七、放射线科 1、 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 2、 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 3、 发报告时，查对科别、病房。 八、理疗科及针灸室 1、 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 2、 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。 3、 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。 4、 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。 九、(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等) 1、 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。 2、 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3、 发报告时查对科别、病房。 其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。 九、医生交接班制度 一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 二、 病区均实行24小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。 三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。 四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政(务)科。 五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。 六、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。 七、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。 十、新技术准入制度 一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。 二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。 三、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。 四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。 五、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。 六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政(务)科提交总结报告，医政(务)科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。 七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。 十一、病历管理制度 一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。 四级病历质量监控体系: 1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。 2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。 3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。 4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。 二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)、《医疗机构病历管理规定》(卫医发[2002]193号)及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。 三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。 1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。 2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录，并加以注明。 4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。 5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。 四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。 五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。 六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。 十三、病历书写规范 1、统一用蓝黑墨水，要求内容客观、真实、准确、及时、完整。 2、使用规范的汉字;数字用阿拉伯数字;药名可用中文、拉丁、英文书写;度量衡单位采用国家法定计量单位。3、病历书写不能删改、剪贴、挖补，个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上;上级医师修改一律用红色墨水笔，签署修改的日期和全名。每页修改3处以上需要重新书写。 4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成;首次病程记录当班完成，急诊手术病人术前完成。5、病程记录一般1次/2~3天，入院及术后3天至少每天1次，危重病人1次/天，有病情变化随时记录，慢性病人可以1次/周，阶段小节1次/月。 6、入院前3天有三级医师查房记录:新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录，72小时以内有副主任医师以上查房并记录。 7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。 8、疑难危重病人有讨论记录，重大手术有术前讨论记录。 9、专科病人要有转入、转出记录，并及时完成。 10、落实签字制度:凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的，需签写知情同意书。 11、凡诊疗操作，术前术后有操作人员的记录。 12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历，张贴单的楣栏要填写完整。 十四、临床用血审核制度 1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。 2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。 3、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。 4、预约血办法:患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。 5、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。 6、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。 7、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。 8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血，血袋应密封，绝对无误，方可发出。 9、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。 10、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一并查明原因。 11、血库工作人员必须保证入库、出库血量，库存血量账目清楚，认真保管，非经院领导批准，不得私自销毁。

⑼ 科室文化建设包括哪些

科室文化是从文化的角度来考虑管理行为，充分尊重人的价值，重视人性的完整和现代人需求的多样性，利用共同的价值观、信念、和谐的人际关系以及积极进取的精神来达到管理目标；科室文化是一种渗透于科室一切活动之中的精神内涵，是科室的灵魂所在。而且是科室进步取之不尽、用之不竭的精神源泉。其中最重要的核心因素有两大方面：一是科室自身生长力，包括科室内凝聚力、人才激发机制、科室不断的延续机能；二是科室形象推进市场竞争力，其包括科室信誉度、科室美誉度、市场亲和力等。在创建品牌医院的进程中，一定要大力提倡科室文化的塑造和培养。