① 左肺叶切除 对人体有什么损害求大神帮助
袖式肺叶切除术 以最常见的右上叶袖式切除为例,开胸后首先探查肿瘤的部位,体积及侵延程度。确证肿瘤位于叶口,尚未侵及主支气管或中间支气管分离纵隔无N2淋巴结时,可以判定从解剖学与肿瘤学角度适应袖式切除。医科院肿瘤医院的经驵有N2时(病理ⅢA期),其5年生存率为16.6%,明显低于Ⅰ、Ⅱ期的62.5%。解剖肺门,结扎切断所属肺动静脉分支。游离出叶支气管口部及其邻近的右主支气管,为了解决两个截端切法不一。主支气管应该垂直切断,中间支气则斜行截断。通常叶口部癌瘤侵犯总支气管或中间支气管的外侧壁,其内侧壁往往是正常管壁从外向内上斜行截断,就是多保留对开口侧(内侧)管壁,这样下截端之口径可以增大接近上截口的大小。 在吻合操作时应用细的可吸收合成缝线,先间断结节或外翻褥式缝合侧的膜部。由于此处离术者最远,只是在外侧部开放时能够显露,必须先缝。还因为吻合完毕后该部如发生纰漏,修补几乎不可能。在直视下进行,所以必须缝 合妥贴严密做到一次吻合成功。缝线间距约2mm,线结打在管腔外,对合松紧合适。其次缝合前侧。为了弥合两截端口径大小的不一致性,可以在吻合时调整两端缝线间距,口径大的一侧间距也大一点,较小的一侧缝线间距适当缩小,做到虽然口大口小,两侧一齐缝合妥贴,吻合不漏气。如果发现有漏气处应妥善缝合。如判断在后侧吻合口出现漏气时,补针常十分困难,由于位置关系术者对该处观察检查不清,修补费时而收效不佳。此时不如毅然将前侧吻合拆除几针,以显露后侧缺损区,妥善缝补。仍有困难时可整个拆开吻合重作吻合,这样做吻合口瘘可截取带蒂之胸膜瓣或心包瓣包绕复盖吻合口,这种措施还有助于防止吻合肺动脉瘘大出血的严重并发症。医科院肿瘤医院胸外科2004例资料显示袖式肺叶切除术155例中5年生存率为53.9%(根治性切除者为57.3%,姑息性切除者为14.3%),远优于全肺切除术组的31.2%,分析其可能原因有:袖式组早期(Ⅲ期)病例占全组的89.2%;袖式组的病理类型以鳞癌居多数,占72.9%,由于保留了更多的功能肺组织,使得该组病人术后有较优的生活质量可能是原因之三。 当支气管口肿瘤同是侵及或粘连肺动脉干时,可同时行肺动脉成形术,如受累区小于动脉周径之1/3时作侧壁切除。如超过1/3周径时应作节段切除,对端吻合。为避免吻合口出现张力,肺动脉切除之长度以不超过3cm为宜。血管切缘距肿瘤之距离不<0.5cm。同时行左上叶袖式切除时,肺动脉干切除长度可达5cm。一般先作支气管成形术,再吻合血管。术后需加抗凝治疗。隆突成形肺切除之注意点是气管支气管吻合部无张力,因此切除长度之安全范围从气管下端到对侧支气管不超过4cm。更具体点说,病变同侧主运载气管内延伸距隆突不>1cm,气管下段病变离隆突不>2cm,对侧主支气管病变离隆突不>1.5cm时,适应于隆突全肺切除术。 我国肺癌外科治疗效果近20年来保持在一个比较稳定的水平,与国外情况相似,在6组8960例病人中切除率为80.4%~91.4%。术后并发症发生率为1.7%~22.3%术后死亡率(30d内)为0.8%~3.1%。切除术后5年生存率为27.2%~42%。肺叶切除占70.3%,全肺切除占20%,袖式肺叶切除占4%,部分肺切除占5.1%,隆突成型切除占0.6%。病理类型的分布,鳞癌最多占8960例中的47.5%,腺癌其次为32.6%,顺序而下小细胞肺癌10.3%,大细胞肺癌3.3%,其他5.8%。不同手术方式的并发症发生率和手术死亡率(30d内)有几个特点,根据医科辽肿瘤医院胸外科1721例切除病例的分析,并发症最高的是切除肺组织最少的部分切除组,袖式肺叶切除虽然操作较复杂,并发症却未见增多。试分析原因,有一个可能就是楔形或肺段切除术常造成较多的胴创面,如果止血不彻底,细小支气管截端不妥善缝合结扎关闭,术后血胸气胸的机会就增加,但从手术后死亡率观察,显然全肺切除术由于损失功能组织最多,对循环呼吸功能造成的负面影响最大,死亡率高居各术式的首位。 肺癌外科治疗的病例中不可避免地会发生各种各样并发症,本节开始时已经提到发生率高低各家的报道很不一致,国内大组数值波动在1.7%~22.3%不等。医科院肿瘤医院胸外科的2004例资料在切除的1721例中共发生并发症271例次,总发生率15.7%。将结果分成3个10年期,并发症有明显的下降趋势,60年代并发症发生率达25.6%,70年代减少到19.2%,到80年代进一步降到14.3%。并发症中最常见的是肺部病变包括肺不张、肺炎、呼吸衰竭,1721例组中共计57例次,占全部并发症的21%,16例呼吸衰竭中7例死亡,病死率43.8%,其次是心脏并发症共计30次,占全部的11.1%,第三位是支气管胸膜瘘和胸内出血均为16例次,各占全部的5.9%,胸内出血死亡2例,病死率12.6%,脓胸10例,占全部的3.7%,肺动脉栓塞4例,其它杂项并发症132例次。可见呼吸衰竭心律不齐胸内出血及肺动脉栓塞等4种并发症病死率高,属严重并发症,应重点预防,一旦发生则应积极抢救。
② 切除部分肺对以后生活有影响吗
对日常生活是没有影响的,对中、重体力活动有一定影响,不能抽烟喝酒,尤其不能抽烟,抽烟将进一步损害肺功能。
③ 左肺切除对身体有什么影响
肺癌手术的副作用包括大量出血,感染,肺炎,在极少数情况下患者甚至会死亡。如果患者的肺功能良好,除了癌症之外没有别的病症,那么,即使整个左肺或右肺被切除,患者很快就能恢复正常的活动。但是,如果患者还有肺气肿或慢性支气管炎,那他们有可能长期呼吸困难。
如果采用的是开胸手术,患者在手术后有较强的疼痛感,并且1-2个月内行动都会受限。
④ 肺部切了四分之一了对生命会缩短吗
不能断定。但对肺功能肯定有影响。
⑤ 肺切除对术后生活的影响
切除术后,肺功能会慢慢调节的啊,可以经常进行呼吸锻炼,窒息你是不用担心的,要注意补充营养和定期检查哦,这是非常重要的,有问题再联系我啊,很乐意回答你,祝福你父亲哦:)
⑥ 肺癌左全肺切除对以后有什么影响
患有肺癌的患者把左肺切除以后是会有出现轻微影响的情况的,但是影响是不大的,主要的影响是会导致患者出现心体不适以及恶心呕吐等等症状的出现,也可能出现呼吸困难,左肺全切除以后是需要定期到正规的医院去进行相关的检查的,以免出现身体不适的情况。
⑦ 肺肿浓要切除一边四分一,对以后的生活有影响吗
问题分析:
你好,肺脓肿局部形成的脓腔如果经过抗炎治疗没有很明显的效果,可以手术切除病灶。
意见建议:
肺组织只是切除一部分,剩余的肺组织可以进行代尝性的扩大来弥补之前的肺功能,对身体影响不是很大。
⑧ 左肺切除对身体有什么影响
肺癌手术的副作用包括大量出血,感染,肺炎,在极少数情况下患者甚至会死亡。如果患者的肺功能良好,除了癌症之外没有别的病症,那么,即使整个左肺或右肺被切除,患者很快就能恢复正常的活动。但是,如果患者还有肺气肿或慢性支气管炎,那他们有可能长期呼吸困难。
如果采用的是开胸手术,患者在手术后有较强的疼痛感,并且1-2个月内行动都会受限。
⑨ 左肺切除能活多久
肺癌病人全肺切除,如果不转移,存活5年以上很常见的,那要看是否有其它转移了。
⑩ 肺切除后对人体有影响吗
肺可以切除。
但你必须说明是左肺还是右肺,因为左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。而且还和切除的多少有关~
切除后,如果不做剧烈运动,对一般日常生活不会有明显影响。肺功能有很大的储备,平时只使用不到一半。
也就是说你的肺活量会比正常人低~~
但不会影响你的正常生活,只是一开始你的身体对这一突然的变化难以除适应,但最终是会适应的。