① 胰腺炎是怎么引起的怎样治疗饮食应注意什么
慢性胰腺炎的治疗包括: ①病因治疗; ②控制症状; ③治疗并发症。由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异。 (1)内科治疗 ①病因治疗:有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻。 ②控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.H2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子。 ③治疗并发症:胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,维生素A、D 、E 、K、B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素。 (2)外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3~6个月疗效不显着者,应考虑早期手术。手术适应症为: ① 内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者; ②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者; ③可能合并胰腺癌肿者; ④瘘管形成者; ⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者; ⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者。 手术方法可采用: ①胰切除术; ②胰管减压及引流术; ③迷走神经及腹腔神经节切除术; ④针对胆道疾病和门脉高压症的手术。 1 胰腺小器官”担重任 在我们身体上腹部深处有一个非常不显眼的小器官,它就是胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。之所以说胰腺是人体最重要的器官之一,因为它是一个兼有内、外分泌功能的腺体,它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。 胰腺“隐居”在腹膜后,知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆,但胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用,特别是对脂肪的消化。 在分泌方面,虽然胰腺体积细小,但含有多种功能的内分泌细胞,如分泌高糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外,还负责调节全身生理机能。如果这些细胞病变,所分泌的物质过剩或不足,都会出现病症。 2 节食 疏导防病之本 北京医院普外科主任王在同告诉记者,我国的胰腺炎的发病率比国外的低,这是因为饮食习惯的不同。 造成胰腺炎的原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等。国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒,而我国与此不同,主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎。最近这些年,我国胰腺炎发病率有所升高,其中,由于胆结石导致的胰腺炎,即胆源性胰腺炎占发病人群的50%以上。 胆结成形成的原因也比较复杂,国内外也有区别,比如胆固醇结石与胆色素结石在形成的机理上就有很大不同。而现在,随着居民生活水平的日益提高,饮食不当造成的胆结石也多了起来。所以,预防胆结石的方法很明确,一是提高卫生水平,二是少吃脂肪类、高胆固醇类的食物。 除了胆结石,暴饮暴食也是急性胰腺炎的重要发病因素。暴饮暴食促使胰液大量分泌,酒精直接刺激胰液分泌,酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛,于是没有“出路”的胰液对胰腺进行“自我消化”;合并胆石症者也可因胆汁反流或是胰液“出路”不畅发生急性胰腺炎。在临床上,发生急性胰腺炎患者,绝大多数有暴饮暴食的经历。因此,不论何时都要荤素搭配,饮食合理。 综上所述,要想预防胰腺炎,最主要还是要针对其致病原因,少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤等等。 3 扼住 凶恶杀手!——警惕急慢性胰腺炎 王在同主任说,急性胰腺炎分水肿性和出血坏死性两类。水肿性表现为暴食后突然发生的上腹部持续剧痛,治疗3~5天后渐渐缓解。出血坏死性病情严重,甚至少数病人在上腹痛症状未表现时即进入休克状态,因呼吸衰竭而猝死,病死率达40%以上!慢性胰腺炎有3个较为明显的特征,一是消瘦,二是脂肪泻,三是疼痛,表现为上腹部疼痛,痛感有轻有重,呈连续性,吃完饭后疼痛更重。此外,因为胰腺属于腹膜后器官,所以还有一种疼痛的表现,就是后背痛。患了胰腺炎,通常有手术治疗及非手术治疗。手术治疗包括壶腹成形术、奥狄氏括约肌成形术、胆肠内引流术、胆结石去除术、全胰腺切除术;而非手术治疗也就是内科治疗则包括:止痛;纠正营养不良;戒酒;调节饮食,限制脂肪摄入,胰腺外分泌酶和内分泌的补给等。急性重症胰腺炎现在虽然治愈率提高了,但治疗费用很高,需几十万元人民币,需较长时间才能恢复。它属于急腹症中最严重的一种坏死症。 4 管住嘴巴警惕并发加强营养 不能一刀了之 急性胰腺炎病人治疗出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复。因此,术后的恢复、调理、随访非常重要。及时去除病因。在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道结石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。定期随访,防止并发症。胰腺炎恢复期,炎症只是局限消退,而炎性渗出物往往需要3~6个月才能完全被吸收。在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。加强营养促进恢复。如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。 饮食禁忌多 对于急性胰腺炎患者,在饮食方面需要特别注意。急性期应完全禁食,待症状逐渐缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等,以后可逐渐改为低脂半流质。此外,患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等,忌食刺激性、辛辣性食物,并绝对禁烟酒。急性胰腺炎的食疗验方包括:萝卜汁、荸荠汁、银花汁、鲜马铃薯汁等。如鲜马铃薯汁:将其洗净切碎,捣烂,用纱布包挤取汁,空腹服1~2匙。 5 胰腺炎引路糖尿病紧跟 蛋白质是人体必需的重要营养成分之一,尤其是动物蛋白,是优质的蛋白质,然而如果在一次进餐时摄入大量的蛋白质,就有可能引发严重的急性胰腺炎。如果在吃大量蛋白质食物的同时,又过量饮酒,则引起急性胰腺炎的机会更大。北京医院内分泌科孙美珍大夫说,假如在短时间内一次吃大量蛋白质及脂肪类食物,就会刺激胰腺急速分泌大量的胰液,胰管一时宣泄不了这么多胰液至十二指肠,加上如果原来胰管就不太畅通,胰液即会泛滥,倒流入胰腺组织内。若再加上酒的刺激,就加重了胰液泛滥的情况。这将导致胰脏本身消化,引起死亡,轻者,部分胰腺也会受到不可逆转的损害。患了急性胰腺炎后,胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。外分泌功能损害表现为消化功能减退,特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻,往往还伴有特征性脂肪泻。这种外分泌功能的损害通常不容易恢复,因此治疗上只能采用胰酶替代疗法。而胰腺内分泌损害了,就有可能会导致糖尿病。患糖尿病的可能性要看胰腺炎的炎症程度,如果是水肿性胰腺炎,则它恢复较快,而如果是急性坏死性胰腺炎,则会影响胰腺分泌胰岛素的功能,使胰岛素分泌的过少甚至分泌不出来,从而导致糖尿病,这种由于别的病症引起的糖尿病就叫作继发性糖尿病。因此,要想不得糖尿病,保护好胰腺也是很重要的.
② 对于急性胰腺炎发病急,经历过的人都谈之色变,如何预防
急性胰腺炎是一种比较严重的疾病经历过的人都感觉到特别的害怕,因为这是一种急性病,发病非常的急剧,如果没有得到及时的治疗,影响是比较大的。
对于经常喝酒的人来说,容易出现慢性酒精中毒和营养不良的状况,最终导致肝脏胰腺器官会受到伤害,身体的抗感染能力也会有所下降,要想预防急性胰腺炎就需要戒酒。在平常的生活中是不能够暴饮暴食的,想要更好的预防急性胰腺炎,在饮食上也需要特别的讲究,也要注意合理的膳食营养搭配也要得到,不能够暴饮暴食。出现暴饮暴食的情况就会出现肠胃功能紊乱,人们的肠道是无法正常代谢的,这个时候就会引发胰腺炎,人们的均衡饮食是非常重要的。
③ 得了急性胰腺炎可以吃什么
急性胰腺炎 在剧痛、背痛、恶心、呕吐的急性期应禁水禁食,以免促使胰液分泌。随着病情的好转,应开始进食含糖的流质饮食,从容易消化的糖类饮食开始。即使能够摄取饮食,其消化能力也很低下。因此,应制作相应的饮食。总之,急性胰腺炎的基本饮食原则是给予少量的容易吞咽和消化的、蛋白质和脂肪含量少的糖类饮食。有的症状需严格控制脂肪,症状无异常时可逐渐增加蛋白质。有浮肿时应限制食盐的摄取。 急性胰腺炎治疗期间应该遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌:绝对禁酒,忌油炸食品和高脂肪、忌辛辣食物。 急性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命。此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性。但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,这是饮食疗法的关键。有规律的饮食:既普通而又十分重要。 因此,饮食要定量、定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。胰腺炎患者应该做到每日4~5餐,甚至6餐。因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定。 每天摄取脂肪量应控制在20~40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。 但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病。因此,水果应适当少吃。应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D、维生素E、维生素K的不足,表现为缺少营养。可在医生或营养师的指导下服用一些维生素剂,而且要尽量从食物中获取维生素。黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。
④ 请问大家急性胰腺炎应该注意哪些
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年。急性胰腺炎常常在酗酒或暴饮暴食后突然出现腹痛,多位于上腹与左上腹部,疼痛剧烈,疼痛可扩散到背部与胸部,在数小时后达到高峰。尤其是节假日,当人的季肌体过度疲劳、免疫力下降时,如果再暴饮暴食,很容易引起急性胰腺炎的发作。
造成胰腺炎的原因主要集中在人们管不住嘴巴惹的祸。胆结石、胆囊炎、暴饮暴食 、酗酒是其中最主要的原因。随着人们生活水平的提高,吃肉类、油腻、高脂肪食品较多,因此造成胆结石的也不少。就临床病例显示,有30%的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎。
另外,暴饮暴食也不容忽视,有些年轻人自恃身体健康不加注意,吃饭时猛吃猛喝。这种饮食方法也会诱发胰腺炎
急性胰腺炎、心肌梗塞和脑血管意外是临床猝死的三大疾病,要引起高度重视。如果发现家人、朋友突然有恶心呕吐,同时伴有腹胀、腹痛、发热,重者高热,腹部出现瘀斑或者突然血压下降、皮肤湿冷、手足发凉、反应迟钝等表现,一定要及时送到医院抢救。
胰腺炎重在预防,预防的关键就在于管好自己的嘴巴,要荤素搭配,饮食合理。已有慢性胰腺炎的人更要注意,要少食多餐,每天吃4~6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒。如果万一得了急性胰腺炎,要根据医生嘱咐,一般都应禁食,病情控制后,再逐步恢复饮食。可以先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类,吃了以后没有什么不良问题发生,再吃些粥、没有油的菜泥。
通常胰腺炎急性发作以后,两个星期到一个月的时间内禁止吃油腻的食品,然后再逐步恢复正常饮食。得过胰腺炎的患者最好终生戒烟和酒,防止再度发作。
⑤ 重症急性胰腺炎
胆结石与胰腺炎的发生有密切的联系,由于结石的梗阻导致胰腺分泌的化学物质不能顺利通过胰腺管道排除,致胰腺自身被所分泌的物质消化,导致胰腺炎的发生。所以,首先要解决结石对胆道的梗阻,这是关键,不然很容易胰腺炎的再度发生。
另外不能暴饮暴食,
戒酒也是很重要的。
你说患者不想吃饭,那很自然呀,由于胰腺分泌的物质是帮助消化的,现在被结石梗阻了。不能排到十二指肠,所以就不能消化食物了,当然就没有食欲了呀
。
⑥ 请专业人士帮忙:关于急性胰腺炎的饮食
18岁?
急性胰腺炎?
目前就你的这种情况,建议你,还是按照医生的医嘱,饮食方面作为重点,严格控制饮食(包括肉类和甜食,酒类等)
胰腺作为人体的器官,它既是一个内分泌腺,又是一个外分泌腺。
内分泌这一块,主要有胰岛A细胞:分泌胰高血糖素(升高血糖)
胰岛B细胞:分泌胰岛素(降低血糖)
外分泌这一块:就是分泌胰液(促进消化的消化液),胰液和通过十二指肠降 端的十二指肠大乳头排到肠腔里参与消化
当进食过多的油腻食物,暴饮暴食,饮酒等一些因素存在的时候,就会导致胰腺液体分泌旺盛,甚至导致,胰液分泌过多排泄不及,引起反流,导致胰腺的自身消化,酿成严重的后果。
希望我说的这些能对你有所帮助。
最后,祝你早日康复!!