❶ 外地人怎么在上海报医保
1、一定要随身携带医保卡,并且要提前激活,很多老年人办了医保卡都没有激活,报备没办法使用(别问我怎么知道的)。
2、住院前要提前备:异地长期居住人员可以提前报备,但是要承诺半年内不能变更就医地,临时外出人员仅限当次住院备案,遇到住院一定要提前备案,这样使用医保卡就能实时结算,不需要后期麻烦的报销了。(事先了解一下就近医院是不是可以实时结算,在公众号上了解到的是支持部分医院,打社保电话说的是应该都行吧)
3、现在当地医疗保障局或者城市都有公众号可以在线上备案,也可以到当地医保局窗口报案。
4、前期资料准备和后期报销建议年轻人去,现场看到很多老年人因为报销资料不齐全被打回。如果是后续报销,一定要提前和社保中心了解需要的资料,因为体院也不一定给全,比如出院小结和住院档案,有的医院要出院多长时间再去档案室复印,现在很多医院都是电子病历了,有的医院如果不要求医院可能不会给打印出来,这些报销都需要)。
5、异地结算报销的比例有限,首先社保只能报销社保目录范围内,我家这边的政策:社保范围内可报销的先扣掉3500,然后剩下能报销的再扣除20%,最后剩下的能报销50%。假设异地结算一共花了10万,2万是自费药,8万在社保范围内,可以报销的费用=((10万-2万)-3500)*80%*50%=3.06万。