血透后生活注意什么

1. 尿毒症透析前后的饮食要注意什么掌握这3大原则，效果会更好

虽然很可怕，但并不是不治之症，可通过透析或肾移植的方式来维持肾功能，排出体内代谢废物和毒素。不过血液透析时一定要做好饮食调理，避免引发感染而加重病情。

血液透析的原理是，把血液和透析液放在透析器中，然后依靠半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，能使得血液中多余电解质和代谢废物慢慢地向透析液中移动，透析液中的钙离子跟碱基也会向血液移动，从而帮助净化血液，维持酸碱平衡。但是期间没有调控好饮食，会引起高钾血症和水钠潴留，严重时可导致充血性心力衰竭或死亡，由此可见，血液透析前后饮食有多么的重要。血液透析前需减少饮食量，因为病人体内缺乏活性维生素D，再加上严格限制磷摄入，易引起低钙血症，所以血透前需监测血清中钙磷水平，合理补充维绝陆友生素D和钙元素，同时也要适量补充B族维生素、叶酸以及维生素C。另外血透后部分患者伴有营养不良，此时需适当给予营养补充，每公斤体重提供优质蛋白质含量在1.2~1.4克。除此之外，尿毒症病人肾功能缺失，必须规范好饮食结构。

1、限制水分和电解质摄入

根据尿毒症患者残余肾功能来决定该摄入多少电解质和水。少尿或无尿病人需限制水分摄入，水摄入量等于前天尿量加500毫升。摄入太多钠离子易引起水钠潴留，钠盐摄入过高会引起口渴，所以需远离腌制食物，如腌肉、各种咸菜和酸菜等。另外尿毒症患者易并发高磷血症和高钾血症，所以需限制钾和磷摄入，少吃薯仔香蕉菠菜、动物内脏和各种浓汤等。

2、摄入优质蛋白质

几乎所有的尿毒症病人伴有蛋白质代谢紊乱，使得蛋白质代谢产物在体内蓄积，因此控制蛋白质摄入能减少氮质代谢废物在体内堆积，帮助保护残余肾单位，从而延缓病情发展。但也不能完全拒绝蛋白质，以免进一步降低免疫力，可以多吃含优质蛋白质的食物，如蛋类奶类鱼肉和瘦肉等。

3、合理补充热量

多数尿毒症患者伴有食欲不振和恶心呕吐，从而使得热量摄入不足。热量不足会加快蛋白质分解消耗，进而增加肾脏负担，导致病情恶化。因此需适当摄入热量，热量主要由脂肪和糖类提供，以植物脂并槐肪为主，如花生油、菜籽油或大豆油等。

温馨提示

要给予悉丛尿毒症患者充足的热量，不能严格限制糖分和脂肪摄入，以免加快对蛋白质分解，导致氮质失衡，采取低蛋白质、低盐的饮食结构，限制五谷类摄入。大部分尿毒症患者伴有血脂异常，因此需限制胆固醇和动物脂肪摄入，如动物内脏、各种动物油和肥肉以及蛋黄等。另外需适当补充维生素，同时注意饮食卫生，不能吃半生不熟和生冷食物。

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2. 血透病人日常生活应注意些什么

、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、奶酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡
3. 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使搜庆宏胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如薯仔、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。
⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。
⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
二 、适量运动
运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④ 运动中有任何不适现象，应即停止
三 、戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。世册
差颤长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
四 、心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
五 自我管理
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医

3. 血透病人食物有哪些禁忌

向大家介绍一些透析期间饮食方面的注意事项。

不用低蛋白饮食

有些透析病人认为，做透析时应该进食低蛋白饮食，这是错误的。因为做透析时，一部分蛋白质会随着透析液丢失，患者反而应该增加蛋白质的摄入，每天摄入量为1～1.2g/kg.同时还应摄入足够的热量，每天需摄入30～35kcal/kg的热量。为减少尿毒症病人脂代谢紊乱，应少食动物内脏、动物油脂等，多食鸡蛋、鱼、牛肉等优质动物蛋白。

限制钠、钾、磷盐

透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入，每天可进食钠盐6克左右，如有严重高血压或水肿，应限制在3g/天。血透病人血钾容易升高，高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。因此饮食上，应避免进食高钾食品，如桔类、葡萄、香蕉、花生等。为尽量减少饮食中的钾含量，可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上，少吃菜汤，根茎类蔬菜应去皮，切成薄片，浸水后煮。另外，病人应多食高钙低磷的食品，如蛋黄、动物内脏、骨髓等，坚果类食品含磷较多，应避免多食。

限水

血透病人应严格控制水的摄入，如进水过多，可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚至导致死亡。如一次大量超滤，又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透后乏力等。为减轻口渴感，应避免饮浓茶、浓咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，或将部分饮品做成冰块，含在口中有较好的止渴作用。

总之，血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。在日常生活中，应变换着花样吃，增进患者的食欲，以顺利度过透析期。

4. 如何提高血液透析患者的生活质量

可以通过规律透析、控制血压，纠正贫血，以及定期复查和合迟升理饮食等多种方式来提供血液透析患者的生活质量，只有做到这些才会有好的透析效果，才能让患者身健健康水平提高，生活质量也会随之提高。

定期复查健康饮食

血液透析患者一定要定期复查最好每月复查肾功能和电解质以及血常规一次，这样方便医生及时调整透析的频率，而且能提高他们的生活质量，另外再做血液透析，期间要保证健康饮食，一定要低盐低钠并多食用富含蛋白质的牛奶鱼肉和鸡蛋以及瘦肉等食材，还要补充充足的维生素B，这也是提高他们生活质量的有效方法。

5. 血透患者饮食禁忌多，哪些食物可以放心吃呢

在进入规律性血液透析之后，透析肾友的生活会有很大变化，尤其是饮食方面。透析者在日常生活中，合理控制饮食与生存率和生活质量息息相关。祸从口入，有很多肾友因为饮食控制不当，没有做到限水低盐低钾低磷，导致出现高血磷症、高钾血症、继发性甲状旁腺功能亢进、肾病骨病、心血管病变等并发症，紧急时刻只能急诊透析，甚至谨渣危及生命。

同时有一部分肾友认为既然肾功能不好，为了避免增加肾脏负担，很多食物不能吃，长此以往造成营养不良。事实上，每次血液透析时会流失一些氨基酸(大约相当于流失一两肉，含7克的高生物价蛋白质)。同时热量摄取不足，会导致体内蛋白质分解，增加含氮废物量，造成营养不良之外还增加洗肾负担。因此血透肾友在饮食上要补充足量的热量跟蛋白质。此外，基本上慢性肾衰，尿毒症透析普遍都存在贫血，差别只是血红蛋白的高低，贫血的程度不同而已。除了饮用铁剂以及外源性促红细胞生成素治疗，肾友还可以摄入一些含铁高的食物。

为了更好地透析效果，提高长期生存率以及生活质量，日常饮食控制是肾友们避不开的一个话题，但也不代表什么都不能吃，枝斗物极则反，可能造成营养不良，也会带来健康风险。肾友们在低盐低磷低钾饮食的同时也要适量补充营养、热量、蛋白质等，保证身体的营养状况处在优良水平，真正做到健康合理饮食！

6. 血透患者护理注意的问题

随着医学的发展，血液透析已成为治疗慢性肾衰尿毒症者的重要疗法。而血透病人的护理在适应现状、延缓病情进展等方面起着重要作用。
心理护理
保持良好情绪，因精神因素能影响维持性血透（慢性肾衰竭需作长期血透）患者的存活时间；因此，血透病人特别是维持性血透者要学会自我心理疏导，克服消极心情，正确认识疾病，增强战胜疾病的信心。
合理膳食
饮食疗法是血透病人提高存活率的关键，要严格 按饮食疗法要求进食，此类患者因水钠受限、血透清除及其味觉减退，易致营养代谢紊乱。因此，可根据医嘱制定高蛋白高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。要多食优质蛋白，经常调换口味，注意食物的色、香、味，促进食欲，避免进食过甜或油腻食物。注意补充维生素及水份和钠盐平衡，以满足机体修复的需要。体重的改变是液体平衡的最好指标，病人可通过记录出入液量和每天自测体重一次，以两次透析间每天体重增加０．５千克为宜。
动静脉瘘管（透析治疗需建立的血管通路）的护理
血透病人的动静脉瘘管相当重要。病人应熟悉其用途，保持瘘管通畅、清洁、无滑脱及出血。
１．病人要注意适当活动建瘘 肢体，经常活动未建瘘肢体，以促进血液循环。
２．内瘘：适用于慢性维持血透的血管通路。在病人左前臂取桡动脉及其相邻的头静脉在皮下作一吻合术。内瘘者：注意保持建瘘肢体皮肤的清洁。血透结束拔针后要适度压迫止血，防止瘘管凝血栓塞及出血。透析次日后可用热毛巾湿敷，有利于活血化瘀和延长动静脉内瘘的寿命。
３．外瘘：适用于急性肾衰和慢性肾功能衰竭建立内瘘前的过渡阶段。由两根细长的硅胶管分别作桡动脉及其伴行静脉插管由皮下引出后用聚乙稀连接管将它们连接，形成一个置于皮肤外的人工动静脉瘘。外瘘者：（１）要勤检查，判断外瘘是否通畅。瘘管内血液呈均匀一致的鲜红色，手触摸暴露管有轻微的震颤或搏动，说明瘘管通畅；若发现瘘管的血液呈黑红色，并有血液断层现象，示瘘管可能凝血，应及时找医生处理。（２）准备一根止血带并教会病人正确使用，以防瘘管滑脱后大出血。（３）禁止将带瘘肢体浸湿。瘘管周围皮肤保持清洁，如皮肤出现搔痒时勿用手抓，可适当涂一些抗颤咐生素软膏，如金霉素软膏等，以防感染。
监测血压
可自备血压计一只，经常测量（但不要在建瘘肢体上测量）。因血压过高时病人感到不适，甚至可出现高血竖桥压危象；过低则容易使动静脉瘘管内凝血。要正确应用降压药物，最将血压控制在１８．６～２１．３/１０．６～１２．０千帕（１４０～１６０/８０～９０毫米汞柱）。
根据医嘱及病情变化服药
病人要熟悉血透的各种指标的正常值及异常时的临床意义。定期抽血，及时纠正电解质紊乱、贫血及各种不适症状，按医嘱调整膳食或补充维生素和氨基酸，严格遵照医嘱服药。
按时做血液透析
维持余洞猛性血透必须采用间歇性重复透析，这样才能减少水份和代谢废物在体内的过多潴留，从而减少透析中的不良反应。

7. 做血液透析要注意什么

透析患者平时的注意事项如下：一、1、规律足量透析，每周透析时间十小时以上。2、生活规律，情绪稳定，避免劳累。3、科学服药，合理饮食，保持大便通畅。4、重视动静脉内瘘的护理。二、透析前需告知医生一般情况：1、体重增长情况（透析前后各测1次体重，并排除衣服及其他物品干扰）。2、有无出血迹象。3、透析间期病情变化及用药情况。三、透析中如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐、怕冷、发抖等不适，及时通知医师，以免延误病情。四、穿刺侧肢体避免活动，防止牵拉压迫管路，圆伍甚至导致针头滑脱，造成失血、休克等不良后果，注携谨意穿刺处有无疼痛、肿胀、出血等。五、透析后穿刺部位压迫止血十五到二十分钟，力度适中，再用弹力绷带包扎2小时，压迫时间酌情增减，注意橘隐或滋病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等，以防交叉感染

8. 尿毒症透析后需要注意什么

透析对肾脏的损伤严重，病人需要保守治疗，透析后病人的饮食也很关键，不同的体质病人饮食方案也是不一样的。加号

9. 做血透的病人日常生活要注意些什么

米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。牛肉、猪瘦慎友肉、白肉鱼、蛋、牛奶、慎孝简奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、奶酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，宽裤如薯仔、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

10. 早期的血透患者，在日常生活中注意什么呢

接受血液透析的病人很难自己排出毒素，所以他们需要血液透析来将体内的毒素减少到合理的范围。因此，他们应尽量保持定期透析，使血液中的毒素含量保持在健康的范围内，并保证充足的血流量。血液透析患者可以通过定期检查了解透析的质量和效果，尽量每1-3个月检查一次肾功能、电解质、血常规和甲状腺激素。

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