㈠ 在国外旅游发生事故,如何索赔
国外旅游事故,可以依据双方签订的旅游合同约定的条款进行索赔。如果合同中已经约定了人身赔偿和经济赔偿,就应该依据相互签订的合同所约定的价值进行足额赔偿,如果协商不成,可以到法院提起诉讼要求赔偿。供参考。
㈡ 旅游社责任险理赔流程是什么
在保险市场上,旅行社责任险属于责任保险范畴,并具有很强的社会公益性。但有不少人不知道旅游社责任险理赔流程是什么,下面我将详细为大家解答疑惑。对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:重疾险、医疗保险、意外险和寿险详情介绍!理赔指南
一、旅游社责任险含义
旅行社责任保险,是承保旅行社在组织旅游活动过程中因疏忽、过失造成事故所应承担的法律赔偿责任的险种,该险种的投保人为旅行社。投保后,一旦发生责任事故,将由保险公司在第一时间对无辜的受害旅客进行赔偿。旅行社责任险具有很强的社会公益性。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
二、旅游社责任险赔付范围
旅游社责任险赔付范围为旅行社的过失导致的游客人身伤亡和财产损失,但该保险有诸多限制:赛马、攀岩、漂流、冲浪等高风险的旅游项目,均不属于旅行社责任险赔付范围,且对于一般的国内社来说,年最高赔付总额仅200万元。而且,“旅行社的过失”在实际情况中非常有限,如游客在景区内游玩,因危险地带无提示标志而滑倒受伤,就非旅行社的过失,而是“景区的过失”;宾馆、火车、飞机上发生的意外,只要导游无直接责任,均不属于旅行社责任险赔付范围。
三、旅游社责任险理赔流程
旅行社责任保险理赔工作,是因被保险人管理上的疏忽或过失而造成第三者人身伤亡或财产损失时,保险人根据保险合同的规定,对被保险人依法对第三者应承担的经济赔偿责任(包括诉讼费用)在保险单约定的赔偿限额内予以赔偿的一项工作。
(一)责任审核保
险人员应根据被保险人提供的有关单证,遵照条款及有关规定,结合自己对该索赔所做的调查,全面分析主客观原因,确定事故是否属于保险事故。审定保险责任必须根据条款列举的责任范围和责任免除来确定应赔或拒赔。在责任认定中应注意以下几个方面:
1.事故是否发生在保险有效期内。对保险有效期之前或之后发生的事故,保险人不负责赔偿。
2.被保险人向保险人正式提出索赔,是否在其知道或应当知道事故发生时起两年之内。超过两年的,保险人不负赔偿责任,但若在有效索赔期内发生诉讼活动,而结案时间超过有效索赔期的不受此限制。
3.出险原因是否属于保险责任或扩展承保的责任范围。
(二)赔款计算
1.赔偿处理方式。旅行社责任保险的赔偿处理以旅行社责任保险条款的规定为基本依据,在保单规定的赔偿限额内以法院或政府有关部门依法裁定或经双方当事人及保险人协商确定的应由被保险人偿付的金额为准计算赔付。一般情况下,对已确认属保险责任范围内的事故,应及时协商处理解决。在达不成协议或分歧较大时,通过法律途径解决,并以法院判决作为保险人赔偿的最终依据。
2.赔款计算。在认定保险责任并核定损失的条件下,保险人即可按条款规定的赔偿处理方式计算赔款,具体如下:
第三者人身伤亡或财产损失以及事先经保险人书面同意的仲裁和诉讼费用两项的每次事故赔偿总金额以不超过保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额或附加险限额为限,其中人身伤亡以不超过每人的赔偿限额为限。超过部分由被保险人自行负担。
(1)对第三者的财产损失依照法院判定或仲裁裁决的金额确定,或根据财产损失清单及被保险人在事故中应承担的责任汁算赔款,如有免赔额的,应扣除每次事故财产损失的免赔额,该免赔额为绝对免赔额。
(2)对第三者的人身伤亡赔偿依照法院判定或仲裁裁决的金额确定,或根据有关部门出具的伤残、死亡证明、医药费收据等单证,参照国家法律及政府有关部门的有关规定,对被保险人在事故中应承担的责任进行赔付。
(3)对事先经保险人书面同意的诉讼费用的赔偿,一般包括处理案件而支付的诉讼费、抗辩费、律师费、取证费等,依照法院判决金额或实际发生的仲裁费用确定。
对发生保险责任事故后,被保险人为缩小或减少对第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付必要的、合理的费用的赔偿,应与第三者人身伤亡或财产损失以及诉讼费用的赔款分别计算,可以分别按两个每次事故赔偿限额计算,各均以不超过每次事故赔偿限额为限。此项费用的赔偿应以该费用确属必要、合理为前提。
(三)重复保险的赔偿
发生保险责任范围内的索赔时,如有其他承保同样责任或其中任何一部分责任的保险存在,保险人将按照所承担责任限额的比例,对有关赔偿按比例负责赔付。
四、旅游社责任险理赔所需资料
1、索赔申请书(须签字并盖章);2、保险单正本复印件;3、出险通知书或事故经过详细说明(须签字并盖章);4、游客个人基本信息;5、旅行社基本信息等。
保哥提示:综上可知,旅游社责任险包括责任审核保、赔款计算、重复保险的赔偿三大理赔流程。此外由于旅游社责任险只保旅行社不保游客,故游客们非常有必要选购一份旅游保险,下面我推荐以下几款产品,供大家参考。
㈢ 旅游意外保险是怎么赔付的
当被保人遭遇的是符合保单责任范围内的意外事故,可以直接致电保险公司客服进行报案,报案时要简单说明一下出险的过程,提供保单号以及身份证号码;被保险人在治疗的过程中应该注意收集治疗的相关凭证,比如住院治疗证明,医疗发票,出院证明等材料,意外住院的人员除了提供这些内容之外,还需要提供药品明细清单或医疗报销清单,然后将这些材料连同被保险人的身份证复印件和银行卡复印件一同交给保险公司,保险公司根据出险人提供的材料以及合同内容对事故进行评估,确定理赔的金额,然后赔偿理赔金额。除了旅游意外险怎么赔付之外,也有很多人想要了解旅游意外险赔付流程是什么,事实上旅游意外险赔付流程分为国内和国外两种方式,就境外旅游来说,以平安为例,理赔过程如下,当购买了平安境外医疗保险的旅游者出险时,如果发生的情况比较紧急,被保险人可以在第一时间拨打平安的全球24小时客服热线,说明情况,然后平安的相关人员会及时提供紧急医疗帮助,如果旅客购买的是提前垫付医疗保费的的产品,在国外进行紧急治疗时平安还会提前垫付医疗费用,然后在事后的理赔中再进行结算处理。
㈣ 旅游意外险怎么理赔
一般而言,旅游意外险的理赔是比较简单的,依据其理赔流程来申请即可。一般旅游意外险赔付流程如下:
1、出险后需要第一时间报案,并在报案时向保险公司提供以下信息,这些信息应保证是真实和具体的:①保单号码;②被保险人姓名及身份证号码;③报案人姓名及联系电话;④保险事故基本情况(如发生意外事故的时间、地点、经过、伤势、处理结果,住院治疗的时间、诊断、所做的检查和手术等)等等;
2、准备索赔资料:请您完整填写和亲笔签署《索赔申请表》,并请参考《索赔资料准备对照表》准备好所需资料;
3、提交索赔申请;
4、保险公司核查理赔条件;
5、符合合同要求,理赔给付。只要依据赔付流程来申请保险理赔是很简单的。
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㈤ 拼车旅游,发生事故保险怎么赔
法律分析:拼车旅游发生事故,按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
法律依据:《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
㈥ 旅游意外险赔偿标准
不同的旅游意外险的保障责任和保额不完全相同,发生保险事故时其赔付也不同。通常国内旅游意外保额不低于10万元,出入境旅游保额不低于30万元。
旅游意外险的保险责任一般包括:人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿;受伤和急性病治疗支出的医药费;死亡处理或遗体遣返所需的费用;旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿;第三者责任引起的赔偿。
以某保险公司的普通款国内旅游意外险为例,1日保费8元,其保障责任有:
1、意外伤害身故及残疾 10万元(1-70周岁) 5万元(71-80周岁)
2、意外伤害医疗费用报销 1万元
3、医疗运送和送返 5万元
4、身故遗体送返 2万元
各个保险公司推出的旅游意外保险保障范围及保额不尽相同,投保时要注意了解清楚责任范围、特色服务等方面才能选到合适的产品。
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㈦ 旅游中意外摔伤,保险会如何赔付
意外旅游团都会购买旅游意外险,会对团员发生意外进行赔偿。旅游保险是针对意外医疗方面进行赔偿。但误工费等并不在理赔范围内。 在保险公司赔偿后可以向旅行社和饭店要求理赔,赔偿项目包括:交通费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿费、后续治疗费、精神损害费等。
承运人有义务保障旅客在乘车时段(即从上车开始至安全下车时止)的人身安全,你受伤时车尚未停稳尚在行运期间,当你受伤后,承运人有赔偿的义务。根据我国法律规定,旅游景区应当承担民事赔偿责任,具体赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、就医路费、伤残补偿金和精神损失补偿费。至于具体赔偿数额,则要结合具体案情和伤残等级计算,每一级都有相关的赔偿标准。
㈧ 旅行社买了意外险,在旅游中受伤怎样赔偿
您好,1、要查清楚伤者的受伤是否在保险公司的保险范围内,如是,由保险公司赔偿。旅行社不赔偿。
2、你和旅行社之间有一个合同,合同中有无对此类事件的处理条款,有,按协商执行,无,可能要诉讼才有结果了。
一、旅游意外险是针对旅行过程中造成的人身伤害进行赔偿,保险期是从游客跟着旅行社出门到游客离开旅行社回家的那一刻才终止。所以只要是有证据证明是在旅游中出的事故造成的伤害,就可以 申请公司 理赔。如果是旅行社购买的集体意外险,那么可以委托旅行社出面与 保险公司 交涉。
二、旅游意外保险,顾名思义,指在合同期内, 在旅行社 安排的旅游活动中,遭遇外来的、突发的、非疾病导致的意外保险。保险期限一般是指旅游者踏上旅行社提供的交通工具开始,到行程结束后离开旅行社安排的交通工具止。旅游意外保险是一种短期保险,保的是游客不是旅行社,是由游客自愿购买的短期补偿性险种。
㈨ 景区意外保险怎么赔付
旅游意外伤害保险,保险对象:凡参加旅行社组织的境内、境外旅游者。
保险期间:从踏上旅行社安排的交通工具至离开旅行社安排的交通工具为止。保险责任:1、在旅游途中因为意外或急性病导致的必须医院治疗的事故。(但是原有的慢性病的急性病发作属除外责任)。2、在旅游途中因为意外事故导致伤残的。3、在旅游途中因为意外事故导致死亡的。
应答时间:2021-11-26,最新业务变化请以平安银行官网公布为准。